61 對危重急性中毒者,治療上應(yīng)立即采取的措施是
A.吸氧
B.導(dǎo)瀉
C.維持生命體征并終止毒物接觸
D.洗胃
E.使用特效解毒藥
· 正確答案:
·C
62 患者,男,56歲。因吞咽、飲水困難2周,現(xiàn)有乏力、尿少、極度口渴來診。查體:血壓正常,唇干,眼窩凹陷,煩躁不安,出現(xiàn)躁狂、幻覺、有時昏迷,該患者應(yīng)考慮為
A.中度等滲性缺水
B.重度等滲性缺水
C.重度高滲性缺水
D.中度低滲性缺水
E.中度高滲性缺水
· 正確答案:
·C
63 患者,男,60歲。發(fā)熱4天,37.5℃左右,伴左腳姆趾痛。檢查:血壓114/70mmHg。左腳姆趾甲溝部紅腫。血白細(xì)胞計數(shù)為10×109/L,中性粒細(xì)胞 為 82%。經(jīng)處理3天后患者體溫突然升高達(dá)40℃呈稽留熱,并出現(xiàn)皮疹,嘔吐,腹瀉,血白細(xì)胞20×109/L。中 性粒細(xì)胞為89%,此時患者可能合并有
A.敗血癥
B.DIC
C.急性胃腸炎
D.過敏性皮疹(對青霉素過敏)
E.菌血癥
· 正確答案:
·A
64 患者,女,50歲黃疸患者,B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm,應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是
A. 靜脈膽道造影
B. 核素掃描
C. 經(jīng)皮肝穿刺膽道造影
D. 十二指腸低張造影
E. 腹腔動脈造影
· 正確答案:
·C
65 下列關(guān)于蛋白質(zhì)基本組成單位氨基酸的敘述哪項是錯誤的
A.組成蛋白質(zhì)的氨基酸是20種有相應(yīng)遺傳密碼的氨基酸 B.組成蛋白質(zhì)的氨基酸是R-a-氨基酸 C.組成蛋白質(zhì)的氨基酸按其側(cè)鏈性質(zhì)可分為4類 D.氨基酸殘基通過肽鍵連接成肽鏈 E.氨基酸是兩性電解質(zhì)
· 正確答案:
·B
66 高血壓伴有潰瘍病者宜選用
A. 甲基多巴
B. 可樂定
C. 普萘洛爾
D. 胍乙啶
E. 硝普鈉
· 正確答案:
·B
67 對骨折診斷中X線檢查的敘述不正確的是
A.X線攝片時,只需將骨折斷端包括在內(nèi)
B.對不易明確診斷者,需加拍對側(cè)相應(yīng)部位的X 線片
C.高度懷疑但X線片未見骨折征象者,應(yīng)于傷后2 周復(fù)查X線片
D.懷疑骨折時,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線檢查
E.確診骨折時,仍需進(jìn)行X線檢查
· 正確答案:
·A
68 用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)是
A. 副反應(yīng)
B. 毒性反應(yīng)
C. 后遺效應(yīng)
D. 停藥反應(yīng)
E. 特異質(zhì)反應(yīng)
· 正確答案:
·B
69 患者,女,54歲。近5年來首先考慮的診斷是懷疑丈夫有外遇,經(jīng)常為小事激動,控制不住地哭。記憶下降,曾走失1周找不到家,被警察送回。吃飯用手抓。高血壓10年。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:BP 225/110mmHg,說話口齒不清,右側(cè)下肢輕偏癱癥狀,肌張力增高。巴氏征(+)。
A.老年性癡呆
B.腦血管性癡呆
C.腦腫瘤所致精神障礙
D.腦炎所致精神障礙
E.精神發(fā)育遲滯
· 正確答案:
·B
70 不支持急性腦器質(zhì)件性精神診斷的癥狀是
A.幻視
B.錯覺
C.注意渙散
D.意識清晰
E.定向障礙
· 正確答案:
·D
71 精神分裂癥偏執(zhí)型的特征,錯誤的是
A.多中年起病
B.發(fā)病形式多樣
C.以妄想為主要表現(xiàn)
D.往往伴有幻覺
E.及時治療效果較好
· 正確答案:
·B
72 急性胰腺炎時預(yù)后不良的征兆出現(xiàn)在下列哪項
A. 血鈣< 1.5mmol/L
B. 血甘油三酯增高
C. 動脈血氧分壓<10.6kPa(80mmHg)
D. AKP增高
E. 血清白蛋白<40g/L
· 正確答案:
·A
73 下列哪項不是胰腺炎的主要癥狀和體祉
A. 持續(xù)性腹痛
B. 腹脹
C. 腹肌緊張如“木板樣”
D. 壓痛和反跳痛
E. 腸鳴音減弱或消失
· 正確答案:
·C
74 患者,女,40歲,半月前頭痛、惡心、嘔吐2次,伴發(fā)熱,此后逐漸出現(xiàn)乏力,不食,不語,問語不答/時而獨自發(fā)笑,臥床不起,既往體健,查體:T 38.5℃,P 100 次/分,R 20 次/分,BP 120/70mmHg,急性病容, 輕度脫水,右側(cè)肢體肌力4級,腱反射亢進(jìn),有踝陣攣,右巴氏征(+),精神檢查:嗜睡,兩眼呆滯,沉默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,腦脊液壓力160mmH20,有核細(xì)胞84×l06/L,其中85%為淋巴細(xì)胞,糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。
.該患者最可能的診斷是
A.抑制性木僵
B.反應(yīng)性木僵
C.病毒性腦病所致精神障礙
D.精神分裂癥緊張型
E.腦腫瘤所致精神障礙
· 正確答案:
·C
75 該患者最有效的治療是
A.抗病毒與對癥
B.改良電抽搐治療
C.抗抑郁藥物
D.抗精神病藥物
E.抗腫瘤
· 正確答案:
·A
76 患者,男,45歲。2個月來泛酸、反食和燒心, 多于餐后明顯,平臥或身體前傾時易出現(xiàn),近1周來加重,有時伴胸骨后疼痛,ECG未見明顯異常,內(nèi)鏡檢查見食管黏膜破損有融合。選用的最佳治療藥物是
A. 多潘立酮
B. 硝酸甘油
C. 氫氧化鋁
D. 奧美拉唑
E. 西咪替丁
· 正確答案:
·D
77 患者,男,55歲。酒后12小時覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常。來急診室后,患者嘔血不止,煩躁、出冷汗。此時的首要處理應(yīng)是
A. 快速輸血
B. 口服去甲腎上腺素
C. 靜滴止血敏
D. 靜滴垂體后葉素
E. 手術(shù)治療
· 正確答案:
·A
78 胎兒卵巢的分化發(fā)育時間為妊娠
A. 8〜10周
B. 10 ~11周
C. 11 ~12周
D. 10 〜14周
E. 12 〜15周
· 正確答案:
·C
79 8個月女嬰,頻繁抽搐,高熱4天,腦脊液檢查:壓力升高,外觀微混,細(xì)胞數(shù)1200 ×l09/L,中性粒細(xì)胞 70%,淋巴細(xì)胞30% ,糖2.2mmol/L,氯化物 lOOmmol/L,該患兒首選治療方案是
A.雷米封+鏈霉素
B.頭孢三嗪
C.兩性霉素B
D.青霉素+慶大霉素
E.青霉素+氨節(jié)青霉素
· 正確答案:
·B
80 導(dǎo)致腎性骨病的病因中,下列哪項不正確
A. 缺乏活性維生素D3
B. 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C. 營養(yǎng)不良
D. 鋁中毒
E. 鐵負(fù)荷減少
· 正確答案:
·E