61

　　膽堿酯酶復(fù)活劑不具備的藥理作用是

　　恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性

　　與阿托品合用可發(fā)揮協(xié)同作用

　　增高全血膽堿酯酶活性

　　恢復(fù)已經(jīng)老化的膽堿酯酶活性

　　解除煙堿樣癥狀

　　正確答案：D

　　62

　　患者,女，25歲，昨晚吃剩飯一碗，當(dāng)時發(fā)生上腹痛， 持續(xù)惡心、嘔吐。體溫36.51℃，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細(xì)胞總數(shù)、分類及糞常規(guī)正常，首先考慮

　　A. 急性胃炎

　　B. 急性胰腺炎

　　C. 胃潰瘍

　　D. 膽囊炎

　　E. 胃神經(jīng)官能癥

　　正確答案：A

　　63

　　引起胃食管反流的主要原因是

　　A. —過性食管下括約肌(LES)松弛

　　B. 食管酸清除障礙

　　C. 胃排空延遲

　　D. 食管黏膜防御作用降低

　　E. 食管裂孔疝

　　正確答案：A

　　64

　　關(guān)于術(shù)后皮膚切口縫線拆除時間，正確的是

　　甲狀腺切除術(shù)后3天

　　前臂骨折術(shù)后12天

　　腹部減張縫合術(shù)12天

　　闌尾切除術(shù)后4天

　　乳腺癌根治術(shù)后6天

　　正確答案：B

　　65

　　女，60歲。身高170cm,體重65kg,每天所需基本熱量約為

　　1235kcal

　　1035kcal

　　1625kcal

　　755kcal

　　2560kcal

　　正確答案：C

　　66

　　以下哪項是畢I式胃大部切除術(shù)的優(yōu)點

　　A. 適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍

　　B. 吻合口張力較小

　　C. 即使十二指腸潰瘍未能切除，術(shù)后也能愈合

　　D. 術(shù)后胃腸道功能紊亂較少

　　E. 術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率較低

　　正確答案：D

　　67

　　患者,女,54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎人院。行闌尾切除術(shù),術(shù)后第5天腹脹、 腹痛、發(fā)熱，體溫39T，大便4～6次/日，呈水樣，肛門有下墜感。腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是

　　A. 急性腸炎

　　B. 尾殘株炎

　　C. 門靜脈炎

　　D. 腸間隙膿腫

　　E. 盆腔膿腫

　　正確答案：E

　　68

　　.關(guān)于腹股溝嵌頓疝手法復(fù)位的敘述中，下列哪項不正確

　　A. 疝塊大，腹壁缺損較大，疝環(huán)較松者可試行手法復(fù)位

　　B. 年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病的嵌頓患者，估計腸管無絞窄者可試行手法復(fù)位

　　C. 嵌頓時間在3～4小時以內(nèi)，尚無腹膜刺激征者可試行手法復(fù)位

　　D. 手法復(fù)位后，仍需繼續(xù)觀察腹部情況

　　E. 手法復(fù)位方便簡便，避免了手術(shù)之苦，應(yīng)大力推薦

　　正確答案：E

　　69

　　關(guān)于膽石癥，哪項是正確的

　　A. 肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管

　　B. 膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石

　　C. 膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀

　　D. 膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石

　　E. 肝外膽管結(jié)石占全膽石的10% ,多位于肝總 管或膽總管上段

　　正確答案：B

　　[考點]膽石癥

　　[分析]關(guān)于膽石癥，肝內(nèi)膽管結(jié)石可廣泛分布于肝內(nèi)膽管系統(tǒng)，也可分布在某一區(qū)域的肝葉和肝段膽管內(nèi)，但以左肝外葉和右肝后葉為多見，所以籠統(tǒng)地說右肝管多于左肝管是不恰當(dāng)?shù)�。而且一般來說是左肝管多于右肝管。膽色素結(jié)石的剖面呈層狀，無核心，有的是膽道蛔蟲的殘骸或蟲卵成為膽色素結(jié)石的核心。肝外膽管結(jié)石占全部膽石的20%～30%，多數(shù)在膽總管下端。故題中A、C、D、E的說法均不正確。只有B是正確的。

　　70

　　50 kg正常成人，血液的總量為

　　A. 2000〜2500 mL B. 2500〜3000 mL C.3000〜3500 mL

　　D. 3500〜4000 mL E. 4000〜5000 mL

　　正確答案：D

　　71

　　在腸梗阻的非手術(shù)治療中，下述觀察項目哪項最重要

　　A. 腹膜刺激征

　　B. 脈搏增快

　　C. 腹脹較前明顯

　　D. 腸鳴音較前明顯

　　E. 腹痛加重

　　正確答案：A

　　72

　　免疫系統(tǒng)包括

　　A.免疫器官、免疫分子 B.T細(xì)胞、B細(xì)胞 C.免疫器官、免疫細(xì)胞

　　D.胸腺、骨髓 E免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

　　正確答案：E

　　73

　　體內(nèi)唯一降低血糖的激素是

　　A.甲狀腺素 B.胰島素 C.腎上腺素 D.促生長激素 E.糖皮質(zhì)激素

　　正確答案：B

　　74

　　骨關(guān)節(jié)炎的疼痛最主要的特點是

　　運動痛

　　休息痛

　　不定時痛

　　陰雨天痛

　　寒冷痛

　　正確答案：B

　　骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等引起的慢性骨科疼痛多無明顯損傷，且持續(xù)時間較長，一般為3個月以上。和其他疼痛不同的是，慢性骨科疼痛常常反復(fù)發(fā)作，程度時輕時重。

　　75

　　治療急性胰腺炎，不是抑制或減少胰液分泌的方法是

　　A. 禁食及胃腸減壓

　　B. 抑肽酶

　　C. H2受體拮抗劑

　　D. 降鈣素

　　E. 抗膽堿能藥物

　　正確答案：B

　　76

　　Courvoisier征是指胰腺癌患者出現(xiàn)

　　A. 無痛性膽囊腫大

　　B. 左上腹或臍周血管雜音

　　C. 肝大

　　D. 腹膜轉(zhuǎn)移

　　E. 胰源性腹水

　　正確答案：A

　　77

　　患者，女,25歲，近2月來經(jīng)常自言自語，似與人對話,感到同事跟蹤她，傳播她的隱私

　　精神分裂癥偏執(zhí)型

　　精神分裂癥青春型

　　精神分裂癥緊張型

　　精神分裂癥單純型

　　精神分裂癥后抑郁

　　正確答案：A

　　78

　　精神分裂癥陽性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進有關(guān).

　　多巴胺(DA)

　　5 -羥色胺(5 - HT)

　　去甲腎上腺素(NE)

　　γ氨基丁酸(GABA)

　　谷氨酸

　　正確答案：A

　　79

　　患者，女，23歲。近半年來腦子里總是反復(fù)考慮，但不能控制，影響自己的學(xué)習(xí)和生活。既往體健。治療首選的藥物是

　　阿米替林

　　氯硝西泮

　　卡馬西平

　　氯米帕明

　　E.甲硫噠嗪

　　正確答案：D

　　80

　　結(jié)腸癌病灶侵犯肌層，但未穿透漿膜層的是

　　A. Dukes A期

　　B. Dukes A2 期

　　C. Dukes B 期

　　D. Dukes C 期

　　E. Dukes D 期

　　正確答案：B