81

　　患者，女,29歲，近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，晨重夕輕，對(duì)事情不感興趣，感到很累，不愿說(shuō)話， 活動(dòng)少，動(dòng)作遲緩，自覺(jué)腦子笨，覺(jué)得前途暗淡，悲觀失望,早醒，食欲減退，便秘，性欲減退，自責(zé)，自罪，多次自殺未遂。

　　.門(mén)診接診時(shí)不正確的做法是

　　向家屬詳細(xì)了解病情

　　囑咐家屬密切注意其安全

　　緊急收住院治療

　　不要直接詢問(wèn)患者有關(guān)自殺的情況

　　給予支持性心理疏導(dǎo)

　　正確答案：D

　　82

　　絞窄性腸梗阻是指

　　A. 無(wú)機(jī)械因素存在的腸梗阻

　　B. 腸壁血運(yùn)障礙的腸梗阻

　　C. 腸壁腫瘤引起的腸梗阻

　　D. 腸內(nèi)容物運(yùn)行停止所致的腸梗阻

　　E. 腸壁肌肉過(guò)強(qiáng)收縮引起的腸梗阻

　　正確答案：B

　　83

　　Charcot三聯(lián)征是

　　A. 發(fā)熱、包塊、黃疸

　　B. 腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、腹部包塊

　　C. 腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸

　　D. 腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、昏迷

　　E. 休克、腹痛、黃疸

　　正確答案：C

　　84

　　患者，女,35歲，1個(gè)月前下崗，近3周來(lái)心情低落，對(duì)事情不感興趣，早醒，進(jìn)食少體重下降3.5kg。感到悲觀失望，自責(zé)，覺(jué)得自己是家庭的負(fù)擔(dān)，對(duì)不起家人，多次自殺未遂。治療首選

　　帕羅西汀

　　阿米替林

　　電休克治療

　　氟西汀+氯硝西泮

　　認(rèn)知療法

　　正確答案：C

　　85

　　患者，男，45歲。原有胃潰瘍病15年，近2個(gè)月腹痛節(jié)律性消失，服用胃舒平療效不佳。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

　　A. 大便隱血試驗(yàn)

　　B. X線胃腸鋇餐檢查

　　C. 胃液分析

　　D. 纖維胃鏡檢查

　　E. 剖腹探查

　　正確答案：D

　　86

　　髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí)，錯(cuò)誤的是

　　最好可能在24～26小時(shí)內(nèi)復(fù)位完畢

　　復(fù)位后患肢做皮膚牽引或穿丁字鞋2～3周，石膏固定

　　必須在在全麻或椎管麻醉下

　　常用足蹬法

　　3個(gè)月后可完全承重

　　正確答案：B

　　87

　　患者，男，37歲，急剎車(chē)致使方向盤(pán)擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4T℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果行剖腹探查術(shù)，術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是

　　A. 十二指腸

　　B. 膽總管

　　C. 橫結(jié)腸

　　D. 右腎

　　E. 脾

　　正確答案：B

　　88

　　關(guān)于雌激素的生理作用以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　促使子宮發(fā)育，使子宮收縮力增強(qiáng)

　　加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅

　　促使乳腺管增生、乳腺發(fā)育

　　通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升溫作用

　　促進(jìn)鈉和水的潴留

　　正確答案：D

　　89

　　由子宮底部前壁至兩側(cè)大陰唇

　　圓鈕帶

　　主韌帶

　　子宮骶骨韌帶

　　卵巢固有韌帶

　　骨盆漏斗韌帶

　　正確答案：A

　　90

　　患者，男，23歲。4小時(shí)內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年，長(zhǎng)期服苯妥英鈉治療。人院檢査：淺昏迷，體溫38℃,血壓正常。入院后又發(fā)作2次。最初的處理，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

　　血糖測(cè)定

　　建立靜脈通道

　　血清苯妥英鈉水平測(cè)定

　　靜脈緩?fù)瓢捕?/P>

　　肌內(nèi)注射苯妥英鈉

　　正確答案：E

　　91

　　關(guān)于功能性蛋白尿錯(cuò)誤的是

　　A. 可由劇烈活動(dòng)、發(fā)熱、受寒和體位等因素引起

　　B. 腎小球通透性增加

　　C. 有腎血管痙攣或充血

　　D. 尿蛋白定性常為(+ ～+ + )

　　E. 尿蛋白定量不超過(guò)0.5g/24h

　　正確答案：D

　　92

　　腎損傷手術(shù)探查的適應(yīng)證，哪項(xiàng)應(yīng)除外

　　A. 開(kāi)放性腎損傷

　　B. 同時(shí)合并腹腔臟器損傷

　　C. 腰、腹部腫塊增大,局部癥狀明顯

　　D. 全程肉眼血尿

　　E. 經(jīng)抗休克處理后，癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)

　　正確答案：D

　　93

　　藥物治療泌尿系統(tǒng)感染的最終目的是

　　A. 使癥狀消失

　　B. 使癥狀好轉(zhuǎn)

　　C. 尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)被抑制在500/ml

　　D. 尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)被抑制在5000/ml

　　E. 達(dá)到尿液無(wú)菌，尿培養(yǎng)陰性

　　正確答案：E

　　94

　　食品的加熱殺菌是防止食品腐敗的重要手段，根據(jù)不同食品的特點(diǎn)常采用不同的熱殺菌方式，下列不適合采用常壓殺菌的食品是

　　A. 醋

　　B. 牛奶

　　C. 啤酒

　　D. 葡萄酒

　　E. 肉類(lèi)罐頭

　　正確答案：E

　　95

　　排尿刺激征，尿道分泌物，會(huì)陰部不適或疼痛

　　A. 慢性前列腺炎

　　B. 急性附睪炎

　　C. 膀胱炎

　　D. 淋病性尿道炎

　　E. 腎積膿

　　正確答案：A

　　96

　　子宮內(nèi)膜癌手術(shù)——病理分期:內(nèi)膜癌局限于內(nèi)膜層

　　A. Ia期

　　B. Ⅲe期

　　C. Ic期

　　D. Ⅱb期

　　E. Ⅲb期

　　正確答案：A

　　97

　　患者，女，56歲，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，首選何種治療

　　硫脲類(lèi)制劑

　　碘制劑

　　心得安

　　311I

　　手術(shù)

　　正確答案：E

　　98

　　初孕婦，妊娠36周，無(wú)痛性陰道流血3天，胎心136次/分，宮口開(kāi)大5cm，胎膜未破，S + 1。恰當(dāng) 處理是

　　手術(shù)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

　　人工破膜

　　剖宮產(chǎn)

　　嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠

　　靜滴縮宮素引產(chǎn)

　　正確答案：B

　　99

　　30歲初產(chǎn)婦，1周前家中足月分娩一巨大男嬰，分挽歷時(shí)24小時(shí)。3天前出現(xiàn)不能控制的陰道溢液。本例最有可能的診斷是

　　膀胱陰道瘺

　　尿道陰道瘺

　　輸尿管陰道瘺

　　膀胱宮頸瘺

　　直腸陰道瘺

　　正確答案：A

　　100

　　腺垂體功能減退最常見(jiàn)原因是

　　糖尿病血管病變

　　各種垂體腫瘤

　　原發(fā)性空蝶鞍癥

　　希恩綜合征

　　顱內(nèi)感染后遺癥

　　正確答案：B

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