81
患者,女,16歲,患感冒后出現(xiàn)眼瞼下垂9 天。無多汗、震顫等表現(xiàn)。檢查:血壓正常。瞳孔正圓、等大,對光反射存在。右眼外展、內(nèi)收有中等度障礙,向上、向下視也有輕度障礙。左眼只有輕度內(nèi)收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。四肢肌力正常。無肌萎縮,無反射異常和感覺異常。甲狀腺輕度腫大。經(jīng)做某一試驗,神經(jīng)癥狀得以一過性完全消失。該病的診斷首先考慮下列哪個病
眼咽型肌營養(yǎng)不良癥
多發(fā)性肌炎
皮肌炎
Fisher綜合征
重癥肌無力癥
正確答案:E
82
27歲初孕婦,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/ 分,血壓190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外測 量正常。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是
積極治療,等待產(chǎn)程發(fā)動
積極治療24~48小時后終止妊娠
積極治療1周后予以引產(chǎn)
立即引產(chǎn)
立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
正確答案:B
83
關(guān)于血尿,以下哪項是錯誤的
A. —般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿
B. —般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿
C. 鏡下血尿> 3/HP即有病理意義
D. 血尿是泌尿系統(tǒng)疾病重要的癥狀之一,往往是 疾病的一個危險信號
E. 血尿程度與疾病嚴(yán)重性可能不成比例
正確答案:B
84
患者,男,50歲。因四肢震顫,強直,運動遲緩,診斷為帕金森病,門診給予左旋多巴治療。下列哪一個不是左旋多巴的不良反應(yīng)
“開-關(guān)”現(xiàn)象
胃腸道癥狀
口干、眼花、面紅、無汗
舞蹈樣動作
精神癥狀
正確答案:C
85
34歲,初孕婦,妊娠32周,口服葡萄糖耐量試驗 OGTT 3項陽性,診斷為妊娠合并糖尿病,經(jīng)控制飲食后尿糖(±)。首選的處理措施是
繼續(xù)控制飲食
胰島素治療
行人工破膜術(shù)終止妊娠
縮宮素靜滴引產(chǎn)
立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
正確答案:A
86
Auei小體常見于
急性粒細(xì)胞白血病
急性早幼粒細(xì)胞白血病
急性淋巴細(xì)胞白血病
慢性粒細(xì)胞白血病
慢性淋巴細(xì)胞白血病
正確答案:A
87
患者,男,20歲。發(fā)作性抽搐10年,持續(xù) 抽搐伴神志不清4小時人院。抽搐時神志不清,雙眼上吊,口吐白沫,咬破舌頭,四肢強直、陣攣,小便失禁,持續(xù)5~10分鐘后自行緩解,每年發(fā)作十幾次。4 小時前勞累后頻繁抽搐,神志不清。查體:體溫38℃ , 呼吸25次/分,脈搏102次/分,血壓100/60mmHg。中度昏迷,兩瞳孔正大等圓,較小約1.5mm,光反射遲鈍,四肢疼痛刺激可動,雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗,可聞及濕啰音。本患者瞳孔縮小的原因可能與下述哪項有關(guān)
曾應(yīng)用阿托品
曾應(yīng)用安定等鎮(zhèn)靜藥
曾應(yīng)用苯妥英鈉
曾應(yīng)用卡馬西平
曾應(yīng)用丙戊酸鈉
正確答案:B
88
用于治療嚴(yán)重的再生障礙性貧血的是
濃縮紅細(xì)胞
冷沉淀
白蛋白液
免疫球蛋白
血小板
正確答案:E
89
患者,女,40歲。半月前頭痛、惡心、嘔吐兩次,低熱。此后逐漸出現(xiàn)疲乏無力不食,少語,問話不答。獨自發(fā)呆,臥床不起,既往體健。查體,T 38.5℃,P 100 次/分、R 20 次/分、BP 120/70mmHg,急性重癥面容,輕度脫水,右側(cè)肢體肌張力4級,腱反射亢進(jìn),有踝震攣,Babinsk(+ );精神檢査:嗜睡兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲。腦積液壓力 160mmH20,有核細(xì)胞84xl06/L,其中淋巴細(xì)胞85%,糖氯正常,白蛋白0.5/L。其診斷為
抑郁性木僵
反應(yīng)性木僵
病毒性腦膜炎所致精神障礙
腦腫瘤所致精神障礙
精神分裂癥緊張型
正確答案:A
90
再生障礙性貧血的診斷,下列哪一項不正確
發(fā)熱、出血、貧血
—般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大
中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低
骨髓可呈灶性增生,但巨核細(xì)胞減少
末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高
正確答案:C
91
患者,女,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診。化驗 RBC 2.5 xlO12/L,Hb 55g/L,MCV 75fl, MCH 22pg,MCHC 29%,紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02(2% ),擬診缺鐵性貧血。
在問診時哪項與本病發(fā)病無關(guān)
有無中上腹疼痛及黑糞史
有無月經(jīng)過多史
家族中有無同樣疾病史
有無易興奮、易激動、煩躁等癥狀
有無嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖
正確答案:C
92
Graves病時的代謝,下列哪項不正確
腸道糖吸收增加
肝糖分解增加
尿肌酸排出增加
血總膽固醇增加
糖耐量異常
正確答案:D
93
14歲初中二年級女學(xué)生,患Graves病。治療宜選用
抗甲狀腺藥物
立即手術(shù)治療
[3]I治療
鎮(zhèn)靜劑
鼓勵多食海帶
正確答案:B
94
妊娠足月躋帶長度為
A. 20 〜30cm
B. 30 ~40cm
C. 30 〜70cm
D. 40 ~50cm
E. 50 〜70cm
正確答案:C
95
35歲女性,雙胎妊娠,胎膜早破,規(guī)律宮縮15 小時。子宮頸口開大2cm,行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)后靜脈點滴抗生素預(yù)防感染,第4天出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛,乳房脹,體溫39.5℃ ,持續(xù)4小時,檢査子宮底平胳,壓痛陽性,惡露污濁有臭味?赡芸紤]的診斷是
急性乳腺炎
乳腺乳汁淤積
急性膀胱炎
急性子宮內(nèi)膜炎
上呼吸道感染
正確答案:D
96
25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,近3日頭痛,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。用硫酸鎂治療后出現(xiàn)膝反射減弱,應(yīng)立即應(yīng)用的藥物是
肼屈嗪
拉貝洛爾
葡萄糖酸鈣
硝苯地平
呋塞米
正確答案:C
97
35歲,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5個月 死胎而做引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查:血壓130/80mmHg,宮高 36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+ )。該產(chǎn)婦分娩的新生兒,不必要的處理是
按早產(chǎn)兒的原則處理
注意新生兒有無反應(yīng)性低血糖
氣管插管加壓給氧
注意新生兒有無低血鈣
早期哺乳
正確答案:C
98
36歲女性,G3P0,自然流產(chǎn)2次,現(xiàn)妊娠 30周。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)宮高24cm,腹圍85cm,均小于相應(yīng)孕周,以胎兒生長受限收人院進(jìn)一步診治。該孕婦住院后,以下哪項處理是不適當(dāng)?shù)?/P>
詳細(xì)檢查孕婦,除外內(nèi)科疾病
三維彩超檢查,除外胎兒畸形
左側(cè)臥位休息,加強營養(yǎng)
靜脈滴注氨基酸、維生素C等
應(yīng)維持到足月再終止妊娠
正確答案:E
99
下列關(guān)于甲亢術(shù)前的藥物準(zhǔn)備,正確的是
普萘洛爾不能與碘劑合用
硫脲類藥物和碘劑不能合并應(yīng)用
服用硫脲類藥物控制甲亢癥狀后再進(jìn)行手術(shù)
使用碘劑2~3周后,甲亢癥狀基本控制便可進(jìn)行手術(shù)
服用普萘落爾時應(yīng)每8小時給藥一次,術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用2~3周
正確答案:D
100
—位糖尿病合并糖尿病腎病的患者,經(jīng)飲食控制后,空腹血糖在10〜12mmol/L,可先采用上述哪種藥物治療。
D860
氯磺丙脲
胰島素
優(yōu)降糖
降糖靈
正確答案:C
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