61

　　腹水患者，1周前嘔血、黑糞。近日煩躁不安，用很多支火柴點(diǎn)不著香煙，晚間亦不能自由行動。輕度 黃疽，兩手舉起時腕部陣發(fā)顫抖。應(yīng)考慮是以下何

　　A. 種疾病

　　B. 腦貧血

　　C. 氮質(zhì)血癥

　　D. 肝性腦病

　　E. 震顫性麻痹

　　正確答案：C

　　62

　　水皰明顯、痛劇、創(chuàng)底濕潤

　　I度燒傷

　　淺Ⅱ度燒傷

　　深Ⅱ度燒傷

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　　淺Ⅲ度燒傷

　　正確答案：B

　　63

　　急性壞死性胰腺炎時，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確

　　A. 血清淀粉酶均升高

　　B. 血清脂肪酶早期升高

　　C. 血糖升高

　　D. 血鈣升高

　　E. 血白蛋白升高

　　正確答案：C

　　64

　　下面各項(xiàng)哪一項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因

　　A. 低血鉀

　　B. 使用阿片類藥物

　　C. 低血鈣

　　D. 全結(jié)腸鏡檢查

　　E. 鋇灌腸

　　正確答案：C

　　65

　　肥皂刷手法，上肢浸泡在70%酒精桶內(nèi)5分鐘，范圍到肘上至少

　　10cm

　　4cm

　　6cm

　　2cm

　　8cm

　　正確答案：C

　　66

　　患者休克，血壓低,脈搏130次/分，尿量20ml/h， 選用哪種血管活性藥物最適宜

　　多巴胺

　　去甲腎上腺素

　　異丙腎上腺素

　　腎上腺素

　　苯腎上腺素(新福林)

　　正確答案：A

　　67

　　患者術(shù)中出現(xiàn)危急情況，醫(yī)師需要上臺參加搶救，這時應(yīng)如何洗手、穿衣和戴手套.

　　肥皂水刷手10分鐘,70%酒精浸泡5分鐘，穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套

　　用0. 05%氨水洗手6分鐘，1 ：1000新潔爾滅浸泡5分鐘穿無菌衣，戴無菌手套

　　用3%～5%碘酊涂抹手及前臂，再用70%酒精

　　拭去碘酊，戴無菌手套，穿無菌手術(shù)衣，再加戴一副無菌手套

　　用70%酒精涂拭手及前臂，穿無菌手術(shù)衣，戴兩副無菌手套

　　戴兩副無菌手套，穿無菌手術(shù)衣

　　正確答案：C

　　68

　　患者，男，18歲。右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該患者燒傷面積和深度的診斷為

　　5%，淺Ⅱ度

　　5%,深Ⅱ度

　　10%，淺Ⅱ度

　　10%，深Ⅱ度

　　15%,淺Ⅱ度

　　正確答案：C

　　69

　　術(shù)后患者體位不正確的是

　　全身麻醉而未清醒的患者，平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

　　蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者，頭低臥位

　　腹部手術(shù)后斜坡臥位

　　肥胖患者取側(cè)臥位

　　休克患者取下肢抬高5°,頭部、軀干抬高20°的 特殊體位

　　正確答案：E

　　70

　　患者,女，35歲。右手切割傷后2小時，查體：右手掌4cm長裂口，內(nèi)有肌腱斷外露。X線檢查未見骨折。處理原則不正確的是

　　傷口12小時內(nèi)行清創(chuàng)縫合術(shù)

　　止血帶綁在上臂1/3處止血

　　若傷口污染嚴(yán)重，二期修復(fù)肌腱

　　肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素

　　包扎止血,減少污染

　　正確答案：A

　　71

　　患者，男，52歲，上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7 天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是

　　A. 畢I式胃大部切除術(shù)

　　B. 畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

　　C. 胃空腸吻合術(shù)

　　D. 迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

　　E. 選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　正確答案：B

　　72

　　患者，男，42歲，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后2年，上 腹部有燒灼感，抗酸劑治療無效，有時嘔吐，內(nèi) 膽汁，吐后腹痛無緩解，體重減輕，胃鏡下黏膜充血、水腫、易出血。最可能的診斷是

　　A. 輸人段綜合征

　　B. 輸出段梗阻 卜

　　C. 堿性反流性胃炎

　　D. 吻合口梗阻

　　E. 吻合口潰瘍

　　正確答案：C

　　73

　　某心臟病患者突發(fā)劇烈全腹痛，3小時不緩解，下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)為首選

　　A. 鋇劑腸系造影

　　B. 腸系膜血管造影

　　C. 鋇灌腸

　　D. 腹腔鏡

　　E. 纖維結(jié)腸鏡

　　正確答案：B

　　74

　　絞窄性斜疝局部有感染者，應(yīng)選的合理手術(shù)方式是

　　A. 疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　B. Bassini法修補(bǔ)術(shù)

　　C. Halsted法修補(bǔ)術(shù)

　　D. McVay法修補(bǔ)術(shù)

　　E. Ferguson法修補(bǔ)術(shù)

　　正確答案：A

　　75

　　治療流行性腦脊髓膜炎首選藥物是

　　A. SMZ B. SA C. SIZ D. SMD E. SD

　　正確答案：E

　　76

　　關(guān)于精神分裂癥單純型，下列說法正確的是

　　多在中青年起病

　　起病多呈亞急性

　　常有意志行為增強(qiáng)

　　常出現(xiàn)關(guān)系妄想

　　預(yù)后較差

　　正確答案：E

　　77

　　患者，男，55歲，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。慢性胃炎活動期判定根據(jù)是

　　A. 黏膜糜爛

　　B. 黏膜出血

　　C. 黏膜中性粒細(xì)胞增多

　　D. 黏膜中主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞

　　E. 黏膜增厚

　　正確答案：C

　　78

　　患者，男，22歲，2個月前無明顯誘因憑空聽到很多人在罵自己，并且覺得有很多人要害自己，街上的人都在關(guān)注自己，感到緊張害怕。入院檢查肝功能異常，應(yīng)首先選擇哪種藥物

　　氯丙嗪

　　氟西汀

　　利培酮

　　氯丙嗪+氟西汀

　　利培酮+氟西汀

　　正確答案：C

　　79

　　關(guān)于癔癥的敘述，錯誤的是

　　發(fā)病前多數(shù)有精神刺激

　　具有高度暗示性

　　可以表現(xiàn)肢體癱瘓或痙攣

　　痙攣發(fā)作一般不會摔傷

　　肢體癱瘓不會長期不愈

　　正確答案：E

　　80

　　患者，女,25歲。3個月前因工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)批評，覺得臉上無光，整天悶悶不樂，腦子里反復(fù)考慮自己的錯誤，覺得同事看不起她，在背后議論她，不愿意出門，并出現(xiàn)失眠、早醒，近1周來，出現(xiàn)興奮多話，自我感覺好，說領(lǐng)導(dǎo)批評她是妒忌自己的才能，易激惹伴有沖動攻擊行為。既往體健。

　　該患者可能的診斷是

　　雙相情感障礙

　　強(qiáng)迫障礙

　　人格障礙

　　精神分裂癥

　　急性應(yīng)激障礙

　　正確答案：A