41

　　胃癌血行擴散最常見的部位為

　　A、骨骼;

　　B、肺;

　　C、卵巢;

　　D、皮膚;

　　E、肝;

　　正確答案：E

　　42

　　懷疑胃癌，對下列情況應及早和定期胃鏡檢査，其中哪項不正確

　　A、40歲以上，特別是男性，近期出現(xiàn)消化不良、嘔血或黑糞;

　　B、慢性萎縮性胃炎伴胃酸缺乏，有腸化生或不典型增生;

　　C、良性潰瘍但胃酸缺乏;

　　D、胃潰瘍經(jīng)正規(guī)治療效;

　　E、X線發(fā)現(xiàn)大于2cm的胃息肉者;

　　正確答案：D

　　43

　　患者,男，28歲，空腹突發(fā)上腹部劇痛4小時，后轉(zhuǎn)移至右下腹，反跳痛，壓痛陽性，既往10年泛酸噯氣病史，自服藥物緩解，腸鳴音消失，腹肌輕度緊張，肝濁音界消失。最佳治療方法是

　　A、保守治療;

　　B、胃大部切除;

　　C、迷走神經(jīng)切斷術;

　　D、闌尾切除術;

　　E、TIPS;

　　正確答案：B

　　44

　　結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)的體征是

　　A、腹部壓痛;

　　B、腹部觸診呈揉面感;

　　C、移動性濁音陰性;

　　D、振水音;

　　E、腹部包塊;

　　正確答案：D

　　45

　　腹部閉合性損傷中，損傷發(fā)生率最高的是

　　A、直腸破裂;

　　B、結(jié)腸破裂;

　　C、脾破裂;

　　D、肝破裂;

　　E、胰腺損傷;

　　正確答案：C

　　46

　　在下列與腎炎相關的炎癥介質(zhì)中，哪一個是近年來發(fā)現(xiàn)的更重要的炎性介質(zhì)

　　A、補體;

　　B、凝血因子;

　　C、中性蛋白酶;

　　D、血管活性肽;

　　E、血管活性胺;

　　正確答案：D

　　47

　　關于精索靜脈曲張，錯誤的是

　　A、原發(fā)性精索靜脈曲張左側(cè)多于右側(cè);

　　B、繼發(fā)性精索靜脈曲張平臥位曲張靜脈不消失;

　　C、繼發(fā)性精索靜脈曲張可因腹腔后腫瘤、腎腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈所致;

　　D、精索靜脈曲張的后果是影響精子的產(chǎn)生和精液質(zhì)量;

　　E、長期病例同側(cè)睪丸可發(fā)生纖維化;

　　正確答案：E

　　48

　　膀胱結(jié)石的典型癥狀是

　　A、膀胱刺激癥狀;

　　B、尿流中斷，排尿困難;

　　C、血尿;

　　D、排尿躊躇，排尿變細;

　　E、尿潴留;

　　正確答案：B

　　49

　　腎母細胞瘤最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

　　A、血尿;

　　B、腹痛;

　　C、腹部腫塊;

　　D、發(fā)熱;

　　E、貧血;

　　正確答案：C

　　50

　　患者，男，30歲，晨起尿道外口被尿道分泌物封閉，分泌物稀薄為色或白色

　　A、淋菌性尿道炎;

　　B、支原體或衣原體性尿道炎;

　　C、急性前列腺炎;

　　D、慢性前列腺炎;

　　E、尿道癌;

　　正確答案：B

　　51

　　排尿刺激征，尿道分泌物，會陰部不適或疼痛

　　A、慢性前列腺炎;

　　B、急性附睪炎;

　　C、膀胱炎;

　　D、淋病性尿道炎;

　　E、腎積膿;

　　正確答案：A

　　52

　　患者，男，15歲，反復發(fā)作肉眼血尿。感染后加重，水腫、高血壓及腎功能減退，最可能的診斷是

　　A、泌尿系統(tǒng)腫瘤;

　　B、急性腎小球腎炎;

　　C、慢性腎小球腎炎;

　　D、IgA腎炎;

　　E、急進性腎小球腎炎;

　　正確答案：D

　　53

　　與宮頸癌關系最密切的病毒是

　　A、人乳頭瘤病毒;

　　B、帶狀皰疹病毒;

　　C、風疹病毒;

　　D、巨細胞病毒;

　　E、單純皰疹病毒;

　　正確答案：A

　　54

　　符合產(chǎn)褥期產(chǎn)婦身體變化特點的是

　　A、產(chǎn)后1周，陰道黏膜上皮恢復至孕前狀態(tài);

　　B、產(chǎn)后2周內(nèi)尿量增加;

　　C、產(chǎn)褥期腸胃肌張力及蠕動力減弱約需4周恢復;

　　D、哺乳產(chǎn)婦未見月經(jīng)來潮仍有受孕可能;

　　E、產(chǎn)褥期不容易便秘;

　　正確答案：D

　　55

　　關于胎兒生長受限正確的是

　　A、足月胎兒出生體重<2000g;

　　B、胎兒體重低于同孕齡平均體重的3個標準差;

　　C、胎兒體重低于同孕齡體重的第5百分位數(shù);

　　D、胎兒發(fā)育指數(shù)正常值為>+3;

　　E、宮高、腹圍連續(xù)3周測量在第10百分位數(shù)以下為篩選FGR的指標;

　　正確答案：E

　　56

　　26歲初產(chǎn)婦，妊娠41周，宮口開全1小時30分,胎心114次/分,胎膜已破,羊水混濁綠色,胎頭S+4,枕右前位。此時適當處理是

　　A、吸氧，等待自然分娩;

　　B、產(chǎn)鉗術助娩;

　　C、胎頭吸引術助娩;

　　D、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進展;

　　E、立即行剖宮產(chǎn)術;

　　正確答案：B

　　57

　　—孕婦妊娠34周，孕期經(jīng)過順利。今晨起床后發(fā)現(xiàn)陰道流血如月經(jīng)量，腹部疼痛，胎動好。來院檢查子宮大小符合孕周，宮縮，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的診斷為

　　A、胎盤早剝;

　　B、前置胎盤;

　　C、先兆早產(chǎn);

　　D、妊娠合并闌尾炎;

　　E、妊娠合并子宮肌瘤紅色變;

　　正確答案：B

　　58

　　—產(chǎn)婦27歲，第一胎足月妊娠，孕期檢查正常，自然臨產(chǎn)，產(chǎn)程正常，宮口近開全時宮縮強，胎膜剛破，突然出現(xiàn)嗆咳、煩躁、呼吸困難，隨之陷人休克，最可能的診斷是

　　A、子癇;

　　B、羊水栓塞;

　　C、子宮破裂;

　　D、前置胎盤;

　　E、胎盤早剝;

　　正確答案：B

　　59

　　18歲未婚女孩，兩個月來感覺消瘦、乏力，一個月來發(fā)現(xiàn)腹部增大迅速，原來的褲子全穿不下，而且月經(jīng)稀少半年。婦科檢查腹部增大如足月妊娠，叩診不滿意。肛查子宮正常大小，其余觸診不清。為辨別巨大卵巢囊腫與腹水，下列哪種輔助檢查方法不適宜

　　A、超聲波檢查;

　　B、腹部X線平片;

　　C、腫瘤標志物檢查;

　　D、CT檢查;

　　E、經(jīng)腹壁穿刺檢查;

　　正確答案：E

　　60

　　32歲女性，原發(fā)不孕，痛經(jīng)5年逐漸加重，經(jīng)前1～2天開始下腹、腰痛，經(jīng)后漸消。查體：子宮大小正常，后傾不活動，雙側(cè)附件均可及直徑5?6cm之囊實性包塊,欠動，雙骶韌帶串珠狀痛性結(jié)節(jié)，應考慮下述何種診斷

　　A、慢性盆腔炎;

　　B、結(jié)核性盆腔炎;

　　C、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥;

　　D、雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫;

　　E、卵巢癌;

　　正確答案：C