61

　　人絨毛膜促性腺激素的作用不包括

　　A、抑制植物凝集素對(duì)淋巴細(xì)胞刺激作用;

　　B、刺激胎兒睪丸分泌睪酮，促進(jìn)男性性分化;

　　C、維持月經(jīng)黃體壽命，成為妊娠黃體增加留體激素分泌維持妊娠;

　　D、促進(jìn)胰島素生成作用;

　　E、促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素能刺激孕酮的形成;

　　正確答案：D

　　62

　　初孕婦,28歲,妊娠36周。血壓升高3周，今晨突然腹痛，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),陰道少量流血。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是

　　A、不規(guī)則收縮，較硬，有壓痛，宮縮間歇子宮不完全松弛;

　　B、柔軟，有壓痛，宮縮;

　　C、有規(guī)則陣發(fā)性收縮，宮縮間歇期子宮完全松弛;

　　D、局部隆起似包塊，有壓痛;

　　E、上段硬，下段膨隆壓痛，交界處有一頭凹陷;

　　正確答案：C

　　63

　　患者，男,35歲，因慢性再生障礙性貧血2年,現(xiàn)頭暈、乏力、心悸2天人院。檢查:貧血外貌,Hb50g/L�；颊呒韧�有多次輸血史，1個(gè)月前在輸血過(guò)程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫達(dá)39.5T,經(jīng)對(duì)癥處理緩解。此次給予輸血治療，首選的血液制品是

　　A、全血;

　　B、洗滌紅細(xì)胞;

　　C、濃縮紅細(xì)胞;

　　D、紅細(xì)胞懸液;

　　E、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞;

　　正確答案：B

　　64

　　用于抗生素不能控制的感染的是

　　A、濃縮紅細(xì)胞;

　　B、冷沉淀;

　　C、白蛋白液;

　　D、免疫球蛋白;

　　E、血小板;

　　正確答案：D

　　65

　　紅細(xì)胞膜異常的疾病是

　　A、再生障礙性貧血;

　　B、巨幼紅細(xì)胞貧血;

　　C、海洋性貧血;

　　D、鐮狀細(xì)胞貧血;

　　E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥;

　　正確答案：E

　　66

　　2型糖尿病的主要死亡原因是

　　A、酮癥酸中毒;

　　B、心腦血管病變;

　　C、糖尿病腎病;

　　D、非酮癥糖尿病高滲性昏迷;

　　E、感染;

　　正確答案：B

　　67

　　患者，男，56歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時(shí)突起心慌、多汗、軟弱、繼而神志不清。查體：脈搏120次/分，尿糖(-)，尿酮(-),血尿素氮10.Ommol/L。最可能為

　　A、低血糖昏迷;

　　B、高滲性昏迷;

　　C、酮癥酸中毒昏迷;

　　D、腦血管意外;

　　E、尿毒癥昏迷;

　　正確答案：A

　　68

　　甲亢危象的治療，下列哪組最理想

　　A、丙基硫氧嘧啶+碘劑+心得安+強(qiáng)的松;

　　B、丙基硫氧嘧啶+強(qiáng)的松;

　　C、他巴唑+心得安+強(qiáng)的松;

　　D、丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑.;

　　E、碘劑+他巴唑;

　　正確答案：A

　　69

　　患者，男，21歲，頭部摔傷2小時(shí)，傷后即昏迷伴嘔吐而急診人院，查體：BP150/100mmHg,中度昏迷，雙側(cè)瞳孔直徑1mm,頭顱CT示后顱窩高密度影，如發(fā)生腦疝，其類型最可能是

　　A、顳葉溝回油;

　　B、大腦幕下疝;

　　C、小腦幕切跡上痛;

　　D、小腦幕切跡;

　　E、枕骨大孔疝;

　　正確答案：E

　　70

　　患者，男，14歲，中學(xué)生，四肢進(jìn)行性力3天，加重伴呼吸費(fèi)力2小時(shí)急送急診室。呼吸活動(dòng)度差，說(shuō)話聲音低微，二便正常。R32次/分,腦神經(jīng)正常，四肢肌力I級(jí)，腱反射引不出，感覺(jué)正常,病理征陰性。血鉀3.8mmoL/L,腦脊液白細(xì)胞5×106/L,蛋白45g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L。最可能的診斷是

　　A、低鉀性癱瘓;

　　B、急性脊髓炎;

　　C、重癥肌力危象;

　　D、脊髓灰質(zhì)炎;

　　E、吉蘭-巴雷綜合征;

　　正確答案：E

　　71

　　脊髓外腫瘤壓迫脊髓后出現(xiàn)的癥狀，下列描述中哪項(xiàng)是不正確的

　　A、根性疼痛明顯;

　　B、病程緩慢進(jìn)展;

　　C、腦脊液蛋白增高，細(xì)胞數(shù)目正常;

　　D、晚期出現(xiàn)括約肌功能障礙;

　　E、痛溫覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙由上向下發(fā)展;

　　正確答案：E

　　72

　　腦栓塞最常見(jiàn)的病因是

　　A、高血壓;

　　B、動(dòng)脈粥樣硬化;

　　C、腦血管畸形;

　　D、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤;

　　E、心房纖顫;

　　正確答案：E

　　73

　　患者，女,25歲。四肢力2周，朝輕夕重，疲勞加重，新斯的明試驗(yàn)(+)，胸部CT提示胸腺增生,診斷為重癥肌力，首選的治療措施應(yīng)為

　　A、潑尼松治療;

　　B、胸腺切除;

　　C、吡啶斯的明治療;

　　D、胸腺放射治療;

　　E、環(huán)磷酰胺治療;

　　正確答案：C

　　74

　　癔癥性痙攣發(fā)作與癲癇發(fā)作的鑒別要點(diǎn)是

　　A、意識(shí)障礙;

　　B、角弓反張;

　　C、發(fā)作的突然性;

　　D、發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短;

　　E、痙攣的嚴(yán)重程度;

　　正確答案：A

　　75

　　患者在念書(shū)時(shí)聽(tīng)到一個(gè)陌生的聲音把他正在看的內(nèi)容念出來(lái)，此癥狀為

　　A、反射性幻聽(tīng);

　　B、評(píng)論性幻聽(tīng);

　　C、功能性幻聽(tīng);

　　D、思維鳴響;

　　E、思維被洞悉感;

　　正確答案：A

　　76

　　患者，女,40歲，半月前頭痛、惡心、嘔吐2次，伴發(fā)熱，此后逐漸出現(xiàn)乏力，不食，不語(yǔ)，問(wèn)語(yǔ)不答/時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑，臥床不起，既往體健，查體：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg,急性病容，輕度脫水，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，腱反射亢進(jìn)，有踝陣攣，右巴氏征(+),精神檢查：嗜睡，兩眼呆滯，沉默不語(yǔ)，表情淡漠，蠟樣屈曲，腦脊液壓力160mmH20,有核細(xì)胞84×l06/L,其中85%為淋巴細(xì)胞，糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。對(duì)鑒別診斷最有意義的檢查是

　　A、腦MRI;

　　B、血常規(guī);

　　C、經(jīng)顱超聲多普勒;

　　D、ECG;

　　E、腦誘發(fā)電位;

　　正確答案：B

　　77

　　患者，女，42歲，腰腿痛2個(gè)月。查體：下腰椎旁壓痛，左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性(50°),加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，外踝及足背外側(cè)皮膚感覺(jué)減弱，踝反射消失，考慮為腰椎間盤(pán)突出癥，最可能突出的間隙是

　　A、L4～L5;

　　B、L5～S,;

　　C、L2～L3;

　　D、L1～L2;

　　E、L3～L4;

　　正確答案：B

　　78

　　患者，男，25歲。車(chē)禍傷及右髖部，右髖痛，不敢活動(dòng)右下肢，右下肢呈外展、外旋和屈曲畸形。最可能的診斷是

　　A、股骨頸骨折;

　　B、股骨轉(zhuǎn)子骨折;

　　C、髖關(guān)節(jié)后脫位;

　　D、髖關(guān)節(jié)前脫位;

　　E、股內(nèi)收肌扭傷;

　　正確答案：D

　　79

　　關(guān)于新生兒破傷風(fēng)的描述，正確的是

　　A、潛伏期3～5天;

　　B、潛伏期愈短，病情愈重，死亡率越高;

　　C、早期表現(xiàn)為張口困難;

　　D、完全恢復(fù)一般需要2～3周;

　　E、由破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌侵人傷口處引起;

　　正確答案：B

　　80

　　典型麻疹皮疹的特點(diǎn)為

　　A、紅色粟粒疹,疹間皮膚充血;

　　B、紅色斑丘疹，疹退后遺有色素沉著、脫屑;

　　C、紅色出血性斑丘疹，疹退后色素沉著;

　　D、紅色斑疹或斑丘疹，皮疹周?chē)�可�?jiàn)暈圈;

　　E、大小不等的斑丘疹，間有水泡;

　　正確答案：B