41

　　患兒，10個(gè)月齡，腹瀉后丟失體重5%～10%，屬

　　相當(dāng)于輕度脫水，或30～50ml/kg體液丟失

　　相當(dāng)于中度脫水，或50～100ml/kg體液丟失

　　相當(dāng)于重度脫水，或50～100ml/kg體液丟失

　　相當(dāng)于中度脫水，或30～50ml/kg體液丟失

　　相當(dāng)于重度脫水，或100～120ml/kg體液丟失

　　正確答案：E您的答案：B所在章： 臨床 知識(shí)點(diǎn)： 臨床 答案解析：

　　42

　　患者，男,61歲，冠心病心肌病伴左心衰竭人院，應(yīng)用洋地黃2周后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏 停用洋地黃2周后，雙肺底濕啰音增多，頻發(fā)多源室性早搏再發(fā)，治療應(yīng)首選

　　靜注西地蘭

　　靜注胺碘酮

　　靜注普羅帕酮

　　靜注普魯卡因胺

　　靜注利多卡因

　　正確答案：A

　　43

　　導(dǎo)致苯丙酮尿癥的致病基因是

　　高苯丙氨酸血癥

　　苯丙氨酸羥化酶

　　三磷酸鳥苷環(huán)化水解酶

　　6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶

　　苯丙氨酸水解酶

　　正確答案：B

　　44

　　患者，男，76歲。1年來日�；顒�(dòng)時(shí)即感胸悶，3天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，伴咳粉紅泡沫痰。查體：BP 100/70mmHg,心尖搏動(dòng)呈抬舉樣，胸骨右緣第2肋間可聞及4/6級(jí)收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，雙肺可聞及散在細(xì)濕啰音。最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/P>

　　靜脈滴注大劑量抗生素

　　皮下注射低分子肝素

　　暫不處理，密切隨訪

　　口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　盡早外科手術(shù)

　　正確答案：E

　　45

　　男，72歲。排便時(shí)突然跌倒，意識(shí)喪失，呼吸斷續(xù)，有陳舊心肌梗死和糖尿病病史，無高血壓病史，診斷為心搏驟停。該患者既往超聲心動(dòng)圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常，其心搏驟停最可能的病因是

　　冠心病

　　預(yù)激綜合征

　　主動(dòng)脈狹窄

　　梗阻性肥厚型心肌病

　　主動(dòng)脈夾層

　　正確答案：A

　　46

　　嬰兒狗僂病發(fā)病的主要原因是 ( )

　　A.甲狀旁腺功能不全 B.維生素D缺乏 C.鈣缺乏 D.食物中鈣磷比例不當(dāng)

　　E.嬰兒生長發(fā)育快

　　正確答案：B

　　47

　　患兒，男，8歲。體重(kg)/身長的平方(m2)即 BMI為19.5,診斷為

　　正常

　　超重

　　輕度肥胖

　　中度肥胖

　　重度肥胖

　　正確答案：A

　　48

　　進(jìn)行性加重的黃疸，大便陶土樣應(yīng)為 ( )

　　生理性黃疽

　　新生兒溶血病

　　先天性膽道閉鎖

　　新生兒敗血癥

　　母乳性黃疽

　　正確答案：C

　　49

　　患兒，女，7個(gè)月。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢:皮膚粗糙，毛發(fā)枯黃、稀疏，唇厚，舌大，腹部膨隆，臍疝，四肢粗短。最可能的診斷是

　　先天性甲狀腺功能減低癥

　　21-三體綜合征

　　苯丙酮尿癥

　　黏多糖病

　　軟骨發(fā)育不良

　　正確答案：A

　　50

　　.病人于2m處才能看清0.1視標(biāo)，其視力為 ( )

　　A. 0.08 B. 0.04 C. 0.02 D. 0.06 E. 0.1

　　正確答案：B

　　51

　　1歲男孩。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，于11月份就診;大便每日10余次,1天來尿少，10小時(shí)無尿;每日嘔吐約5次,為胃內(nèi)容物。體檢:T38℃，眼窩、前囟深陷，神萎，皮膚干燥,彈性極差,哭無淚。大便常規(guī)，偶見白細(xì)胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如患兒大便呈黃色，蛋花湯樣，可能為何種感染

　　輪狀病毒

　　出血性大腸桿菌

　　侵襲性大腸桿菌

　　出血性大腸桿菌

　　白色念珠菌

　　正確答案：A

　　52

　　10歲女孩。眼瞼水腫4天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色2天就診，2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。如果此患兒血壓急劇增高，出現(xiàn)驚厥，緊急的處理是

　　強(qiáng)力利尿劑

　　硝苯地平口服

　　快速洋地黃化

　　硝普鈉靜滴

　　口服復(fù)方降壓片

　　正確答案：D

　　53

　　下列驗(yàn)光檢影所見是哪種類型散光。一個(gè)經(jīng)線為正視，與其垂直的經(jīng)線為遠(yuǎn)視 ( )

　　單純遠(yuǎn)視散光

　　單純近視散光

　　復(fù)性遠(yuǎn)視散光

　　復(fù)性近視散光

　　混合散光

　　正確答案：A

　　54

　　電休克的禁忌證不包括 ( )

　　A.急性全身感染、發(fā)熱 B.昏迷 C.嚴(yán)重心、肝、腎及呼吸系統(tǒng)疾病

　　D.木僵 E.骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離

　　正確答案：D

　　55

　　.康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門 ( )

　　A.研究殘疾人和病人的行為學(xué) B.研究殘疾人和病人的社會(huì)心理學(xué)

　　C.是一門語言矯治學(xué)

　　D.是一門有關(guān)促進(jìn)病、傷、殘者恢復(fù)身體、精神和社會(huì)生活功能為目標(biāo)的學(xué)科

　　E.是一門有關(guān)促進(jìn)殘疾人恢復(fù)的特殊教育學(xué)

　　正確答案：D

　　56

　　列哪項(xiàng)不是超短波療法的絕對(duì)禁忌證 ( )

　　A.月經(jīng)期下腹部 B.使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥病人 C.帶有人工心臟起搏器

　　D.機(jī)體極度衰弱者 E.高熱病人

　　正確答案：B

　　57

　　下列屬于輸注血小板禁忌證的是

　　骨髓造血功能衰竭

　　血小板功能障礙

　　血小板減少患者手術(shù)前輸注血小板

　　血栓性血小板減少性紫癜

　　大量輸血所致的稀釋性血小板減少

　　正確答案：D

　　58

　　潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是

　　A. 腹痛—便意—便后緩解

　　B. 腹痛—進(jìn)餐—緩解

　　C. 腹痛—便意—便后加劇

　　D. 腹痛多遍及全腹

　　E. 以上都不是

　　正確答案：A您的答案：B所在章： 臨床 知識(shí)點(diǎn)： 臨床 答案解析：

　　59

　　患者,男，25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛， 并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。化驗(yàn)血淀粉酶明顯高于正常。應(yīng)首先考慮哪種疾病

　　A. 急性胃炎

　　B. 急性闌尾炎

　　C. 消化性潰瘍穿孔

　　D. 急性膽囊炎

　　E. 急性胰腺炎

　　正確答案：E

　　60

　　急性胰腺炎患者淀粉酶測(cè)定下列各項(xiàng)中不正確的是

　　A. 血淀粉酶在起病后6～12小時(shí)開始升高

　　B. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

　　C. 血淀粉酶持續(xù)3～5天

　　D. 尿淀粉酶持續(xù)7～14天

　　E. 淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重

　　正確答案：E