41

　　根據(jù)室間隔缺損的血流動力學(xué)改變，可以增大的心腔是

　　右心室、左心室增大

　　右心房、右心室增大

　　右心室增大、肺動脈擴張

　　左心房、左心室增大

　　左心房、右心房增大

　　正確答案：D

　　42

　　診斷急性鏈球菌感染后腎炎，關(guān)鍵血清學(xué)檢查應(yīng)包括

　　血沉和抗核抗體

　　抗核抗體和肌酐

　　尿素氮和蛋白電泳

　　ASO和補體C3

　　C反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白

　　正確答案：D

　　43

　　患者，女，50歲。乏力，活動后氣急2年，近 1個月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院,，既往有乙型肝炎。體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴人，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音, 兩肺底少量濕啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢水腫,血壓120/70mmHgo 肝功測定結(jié)果：TB 20μmol/L,8μmol/U，ALT 40U。心電圖V1～V5呈rS。入院后給予西地蘭及速尿、靜滴硝酸甘油，呼吸困難好轉(zhuǎn)。10天后隨訪心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率60次/分，頻發(fā)多源性室性早搏，血鉀5 mmol/L，此時考慮

　　洋地黃中毒

　　心衰合并室性早搏

　　電解質(zhì)紊亂 '

　　心衰加重

　　洋地黃用量不足

　　正確答案：A

　　44

　　風(fēng)濕熱的病理改變中，發(fā)生硬化期病變的器官是

　　心內(nèi)膜

　　丘腦下核

　　皮膚

　　關(guān)節(jié)

　　心包膜

　　正確答案：A

　　45

　　栓塞療法是 (　　)

　　A將某種物質(zhì)經(jīng)導(dǎo)管注人血管內(nèi)

　　B經(jīng)造影找到靶血管選擇性灌注藥物

　　C將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段，注入造影劑

　　D球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段行高脈沖放電

　　E將藥物從周圍靜脈注人

　　正確答案：A

　　46

　　下列哪種情況需手術(shù)探查 ( )

　　A.損傷性窒息 B.皮下氣腫 C.縱隔氣腫 D.胸部爆震傷 E.胸腹聯(lián)合傷

　　正確答案：E

　　47

　　冠心病心肌梗死最常發(fā)生在 ( )

　　A.左主干分布的區(qū)域

　　B.左旋支分布的區(qū)域

　　C.左前降支分布的區(qū)域

　　D.右冠狀動脈分布區(qū)域

　　E.室間隔支分布的區(qū)域

　　正確答案：C

　　48

　　右腎盂結(jié)石直徑2cm,左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能好，若手術(shù)治療宜先行( )

　　A.左腎切除術(shù)

　　B.右腎盂切開取石術(shù)

　　C.左腎盂切開取石術(shù)

　　D.左腎下極切除取石術(shù)

　　E.左腎下極造瘺術(shù)

　　正確答案：B

　　49

　　關(guān)于外陰白色病變哪項敘述是錯誤的 ( )

　　A外陰白色病變亦稱慢性外陰營養(yǎng)不良

　　B.增生型病變區(qū)皮膚發(fā)白增厚似皮革

　　C.苔蘚型病變區(qū)皮膚萎縮變薄變白

　　D.混合型病變區(qū)有增 生與苔蘚型兩種病變

　　E.萎縮型較易出現(xiàn)非典型增生

　　正確答案：E

　　50

　　風(fēng)濕熱時最常受侵犯的瓣膜是 ( )

　　A.主動脈瓣 B.肺動脈瓣 C. 二尖瓣 D.三尖瓣 E.主動脈 瓣和二尖瓣

　　正確答案：C

　　51

　　下列哪一項是鐵劑治療后最早的治療反應(yīng)

　　網(wǎng)織紅細胞上升

　　血紅蛋白上升

　　煩躁精神癥狀緩解

　　骨髓可染鐵恢復(fù)正常

　　皮膚黏膜蒼白改善

　　正確答案：A

　　52

　　.離子輻射性眼損傷可 ( )

　　使蛋白質(zhì)凝固變性、角膜上皮壞死脫落

　　引起輻射性白內(nèi)障、放射性視網(wǎng)膜病變、角膜炎

　　外環(huán)境物理性因素改變，如氣壓變化、噪聲、加速度等所致眼損傷，表現(xiàn)為視力下降、視野縮小

　　皮膚燒傷和白內(nèi)障，后極部視網(wǎng)膜損傷

　　正確答案：B

　　53

　　下列驗光檢影所見是哪種類型散光。一個經(jīng)線為正視，與其垂直的經(jīng)線為遠視 ( )

　　單純遠視散光

　　單純近視散光

　　復(fù)性遠視散光

　　復(fù)性近視散光

　　混合散光

　　正確答案：A

　　54

　　雙眼顳側(cè)偏盲，病變在 ( )

　　A.視束 B.視輻射 C.視神經(jīng) D.視交叉 E.視皮質(zhì)

　　正確答案：D

　　55

　　某病人于街上被汽車撞倒，神志不清10余分鐘，醒后不知自己如何來到街上。該病人屬于 ( )

　　順行性遺忘

　　錯構(gòu)

　　似曾相識

　　逆行性遺忘

　　正確答案：A

　　56

　　某病人對家人親友冷漠，對工作缺乏信心，對個人遭遇漠不關(guān)心。該病人屬于 ( )

　　情感淡漠

　　情緒低落

　　焦慮

　　情感倒錯

　　正確答案：A

　　57

　　日本血吸蟲生活史中，人是終宿主，而唯一的中間宿主是

　　牛

　　豬

　　羊

　　鼠

　　釘螺

　　正確答案：E您的答案：D所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　58

　　高白細胞性白血病的白細胞數(shù)量最低限是

　　150×109/L

　　80×109/L

　　200×lO9/L

　　100×lO9/L

　　50×109/L

　　正確答案：D

　　59

　　患者，男，37歲，已婚。持續(xù)性發(fā)熱60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盜汗。既往:5年前因外傷，手術(shù)治療并輸血600ml。兩側(cè)頸部可捫及多個腫塊，黃豆至蠶豆大小,質(zhì)硬，活動度良好，無壓痛。雙肺呼吸音清晰,心律齊，無雜音，肝脾未捫及。血常規(guī)：WBC 7.8×109/L.N0.94,L0.06,Hb 104g/L,Plt 121× 109/L。二 便常規(guī)正常。應(yīng)高度懷疑哪種疾病的可能性

　　肺結(jié)核

　　艾滋病

　　肺炎

　　淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤

　　淋巴瘤

　　正確答案：B

　　60

　　患者，男，32歲，經(jīng)常周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間加重，進食可緩解，服西咪替丁可止痛，最可能的診斷為

　　A. 胃潰瘍

　　B. 十二指腸球部潰瘍

　　C. 慢性胃炎

　　D. 胃黏膜脫垂癥

　　E. 十二指腸壅積癥

　　正確答案：B