61

　　類濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)特點不包括

　　關(guān)節(jié)痛是最早的關(guān)節(jié)癥狀

　　以大關(guān)節(jié)受累為主

　　關(guān)節(jié)強直

　　關(guān)節(jié)畸形

　　關(guān)節(jié)活動障礙

　　正確答案：B

　　62

　　關(guān)于肝腎綜合征,下列哪項不正確

　　A. 多發(fā)生于有大量腹水的失代償期肝硬化

　　B. 表現(xiàn)為少尿或無尿

　　C. 腎衰竭為不可逆性

　　D. 低鈉血癥

　　E. 低尿納癥

　　正確答案：C

　　63

　　患者，女，46歲。右乳外上象限乳腺癌3cm×5cm,皮膚及胸肌無粘連，可推動，皮膚無潰瘍橘皮樣改變，右側(cè)腋窩捫及數(shù)枚腫大融合的質(zhì)硬淋巴結(jié)。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。該患者目前處于

　　0期

　　I期

　　Ⅱ期

　�、笃�

　�、羝�

　　正確答案：D

　　64

　　各類型休克的根本變化是

　　代謝性酸中毒

　　脈搏快

　　尿量少

　　組織灌注不足

　　低血壓

　　正確答案：D

　　65

　　某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm),質(zhì)硬，有大小不等的結(jié)節(jié)，伴低熱、納差，輕度黃疽，HBsAg(+)， ALT 40U/L.AFP 800μg/L。最可能的診斷是

　　A. 急性黃疽性肝炎

　　B. 慢性活動性肝炎

　　C. 大結(jié)節(jié)性肝硬化

　　D. 原發(fā)性肝癌

　　E. 膽汁性肝硬化

　　正確答案：D

　　66

　　患者休克，血壓低,脈搏130次/分，尿量20ml/h， 選用哪種血管活性藥物最適宜

　　多巴胺

　　去甲腎上腺素

　　異丙腎上腺素

　　腎上腺素

　　苯腎上腺素(新福林)

　　正確答案：A

　　67

　　創(chuàng)傷后人體代謝變化為

　　蛋白質(zhì)分解增加、糖異生增加、脂肪分解增加

　　蛋白質(zhì)分解增加、糖異生減少、脂肪分解減少

　　蛋白質(zhì)分解增加、糖異生減少、脂肪分解增加

　　蛋白質(zhì)分解減少、糖異生增加、脂肪分解增加

　　蛋白質(zhì)分解減少、糖異生減少、脂肪分解減少

　　正確答案：A

　　68

　　患者術(shù)中出現(xiàn)危急情況，醫(yī)師需要上臺參加搶救，這時應(yīng)如何洗手、穿衣和戴手套.

　　肥皂水刷手10分鐘,70%酒精浸泡5分鐘，穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套

　　用0. 05%氨水洗手6分鐘，1 ：1000新潔爾滅浸泡5分鐘穿無菌衣，戴無菌手套

　　用3%～5%碘酊涂抹手及前臂，再用70%酒精

　　拭去碘酊，戴無菌手套，穿無菌手術(shù)衣，再加戴一副無菌手套

　　用70%酒精涂拭手及前臂，穿無菌手術(shù)衣，戴兩副無菌手套

　　戴兩副無菌手套，穿無菌手術(shù)衣

　　正確答案：C

　　69

　　患者，男，29歲。左下胸受壓，伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查：面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正確的處理原則是

　　直接送手術(shù)室手術(shù)

　　大量快速輸液，糾正休克

　　積極抗休克，同時迅速手術(shù)

　　休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)

　　抗感染、止血

　　正確答案：C

　　70

　　患者,男，33歲。因粘連性腸梗阻行胃腸減壓半個月。今日出現(xiàn)四肢軟弱無力。睪振明顯。呼吸變淺、變慢。出現(xiàn)嗜睡癥狀。血生化檢查：K+3.lmmol/L, Na+ 136mmol/L, Ca2 + 2.lmmol/L。血氣分析：pH 7.5 HC03- 33mmol/L,PaC02 45mmHgo該患者的酸堿失衡為

　　代酸合并呼堿

　　代堿合并呼酸

　　代謝性酸中毒

　　代謝性堿中毒

　　呼吸性堿中毒

　　正確答案：D

　　71

　　以下哪項是畢I式胃大部切除術(shù)的優(yōu)點

　　A. 適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍

　　B. 吻合口張力較小

　　C. 即使十二指腸潰瘍未能切除，術(shù)后也能愈合

　　D. 術(shù)后胃腸道功能紊亂較少

　　E. 術(shù)后潰瘍復發(fā)率較低

　　正確答案：D

　　72

　　普萘洛爾禁用于

　　A.心肌梗死 B.高血壓 C.室上性心動過速 D.變異型心絞痛 E.甲狀腺危象

　　正確答案：D

　　73

　　患者，女,35歲，失業(yè)后感到前途無望，少語少動，不愿干家務(wù)，對任何事情都不感興趣，認為自己犯了大罪，認為周圍人在議論自己是廢物。此癥狀為

　　譫妄狀態(tài)

　　癡呆狀態(tài)

　　興奮狀態(tài)

　　幻覺妄想狀態(tài)

　　抑郁狀態(tài)

　　正確答案：E

　　74

　　非細胞型微生物是

　　A. 支原體

　　B. 衣原體

　　C. 兩者均是

　　D. 兩者均否

　　正確答案：D

　　75

　　凝血酶的作用主要是

　　A.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白 B:加速凝血酶原復合物的形成

　　C.加速因子Ⅶ復合物的形成 　D.激活因子Ⅻ 　E.促進血小板聚集與釋放

　　正確答案：A

　　76

　　對軀體疾病所致譫妄狀態(tài)的處理，不正確的方法是

　　積極治療原發(fā)疾病

　　精神癥狀對癥處理

　　加強護理與支持治療

　　無需治療精神癥狀，軀體疾病治療后，精神癥狀自會消失

　　告知家屬相關(guān)知識，消除緊張情緒

　　正確答案：D

　　77

　　精神分裂癥偏執(zhí)型的特征，錯誤的是

　　多中年起病

　　發(fā)病形式多樣

　　以妄想為主要表現(xiàn)

　　往往伴有幻覺

　　及時治療效果較好

　　正確答案：B

　　78

　　在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上的疝修補術(shù)是

　　A. Mcvay修補術(shù)

　　B. Bassini修補術(shù)

　　C. Ferguson 修補術(shù)

　　D. Halsted修補術(shù)

　　E. 疝成形術(shù)

　　正確答案：B

　　79

　　食管胃底靜脈曲張

　　A. 吞鋇X線片示食管下段呈鳥嘴狀改變

　　B. 吞鋇X線片示食管中段局限性充盈缺損

　　C. 吞鋇X線片示食管大部分呈線性狹窄

　　D. 吞鋇X線片示食管下段黏膜呈串珠樣改變

　　E. 吞鋇X線片示食管下段呈半月狀壓跡，黏膜尚完整，并有“瀑布征”

　　正確答案：D

　　80

　　結(jié)腸癌病灶侵犯肌層，但未穿透漿膜層的是

　　A. Dukes A期

　　B. Dukes A2 期

　　C. Dukes B 期

　　D. Dukes C 期

　　E. Dukes D 期

　　正確答案：B