41

　　患兒，男，8歲，腎病綜合征初治，體重25kg,潑尼松每次25 mg,每日2次，治療2周后，水腫消失，4周時尿蛋白轉(zhuǎn)陰，此時判斷該患兒療效為

　　激素部分敏感

　　激素依賴.

　　激素不耐受

　　激素敏感

　　激素耐藥

　　正確答案：D

　　42

　　患兒，女，1歲。于7月就診，腹瀉，嘔吐3天,大便 每日10余次，量中等，蛋花湯樣，有黏液，霉臭味。查體:精神稍萎靡，皮膚彈性差，哭淚少。糞常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞。最可能的病原體是

　　致病性大腸埃希菌

　　真菌

　　銅綠假單胞菌

　　輪狀病毒

　　痢疾桿菌

　　正確答案：A

　　43

　　關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)，錯誤的是

　　新生兒時期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足

　　新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善

　　IgG不能通過胎盤

　　臍血IgM水平過高，提示可能有宮內(nèi)感染

　　小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6～12個月達(dá)成人水平

　　正確答案：C

　　44

　　嚴(yán)重?cái)D壓傷常發(fā)生 ( )

　　A.高鉀血癥

　　B.鈣血癥

　　C.鉀血癥

　　D.低鈣血癥

　　E.高鎂血癥

　　正確答案：A

　　45

　　患兒,6個月齡。腹瀉5天，體液丟失60ml/kg,血鉀為3.4mmol/L，血鈉為135mmol/L，診斷為

　　中度脫水，低鉀血癥

　　輕度脫水，低鉀血癥，低鈉血癥

　　中度脫水，低鉀血癥，低鈉血癥

　　重度脫水，低鉀血癥

　　輕度脫水,低鉀血癥

　　正確答案：A

　　46

　　患者，男,61歲，冠心病心肌病伴左心衰竭人院，應(yīng)用洋地黃2周后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏根據(jù)病情應(yīng)選用下列哪種藥為妥

　　普魯卡因胺

　　普羅帕酮

　　丙吡胺

　　苯妥英鈉

　　美多心胺

　　正確答案：D

　　47

　　6歲兒童正常收縮壓約為

　　76mmHg

　　80mmHg

　　84mmHg

　　88mmHg

　　92mmHg

　　正確答案：E

　　48

　　破傷風(fēng)病人最先受影響的肌群是 ( )

　　A.面部表情肌 B.四肢肌 C.膈肌 D.咀嚼肌 E.頸肌

　　正確答案：D

　　49

　　患者，男,50歲，因頭暈兩年就診，門診查心率 70次/分，血壓165/85mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常，以高血壓收住院。該患者為排除繼發(fā)性高血壓，哪項(xiàng)檢查無意義

　　心電圖

　　腎功能

　　腎上腺B超

　　雙腎動脈B超

　　化驗(yàn)血電解質(zhì)

　　正確答案：A您的答案：E所在章： 臨床 知識點(diǎn)： 臨床 答案解析：

　　50

　　新生兒硬腫癥的治療，應(yīng)首先選用

　　靜脈補(bǔ)液

　　喂養(yǎng)

　　復(fù)溫

　　抗生素

　　腎上腺皮質(zhì)激素

　　正確答案：C

　　51

　　新生兒寒冷時的產(chǎn)熱主要依靠

　　每日奶量的足夠攝人

　　適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖液

　　棕色脂肪

　　盡量減少能量消耗

　　自發(fā)的肢體活動

　　正確答案：C

　　52

　　患者，女,56歲，均勻性肥胖，有高血壓病史 6年，平時治療情況不詳。近1個月常出現(xiàn)頭脹、頭痛、心悸。1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，體力活動不受影響。在詢問病史時，下列哪一項(xiàng)相對不重要

　　家庭遺傳史

　　糖尿病病史

　　反復(fù)咳嗽史

　　吸煙史

　　嗜咸食史

　　正確答案：C

　　53

　　風(fēng)濕熱的病理改變中，發(fā)生硬化期病變的器官是

　　心內(nèi)膜

　　丘腦下核

　　皮膚

　　關(guān)節(jié)

　　心包膜

　　正確答案：A

　　54

　　具有典型的中間清醒期的是 ( )

　　慢性硬膜下血腫

　　腦震蕩

　　急性硬膜外血腫

　　腦挫裂傷

　　動靜脈畸形術(shù)后

　　正確答案：C

　　55

　　子宮內(nèi)膜癌可出現(xiàn) ( )

　　A.性交后出血

　　B.經(jīng)間出血

　　C.絕經(jīng)多年后陰道出血

　　D.停經(jīng)后陰道出血

　　E.經(jīng)前或經(jīng)后點(diǎn)滴出血

　　正確答案：C

　　56

　　嬰兒生理性貧血最明顯的年齡是

　　新生兒期

　　生后2～3個月

　　生后5～6個月

　　生后8〜9個月

　　1歲左右

　　正確答案：B

　　57

　　患兒，男，1歲半，1天前流清涕，今晨低熱，上午體溫升高達(dá)39.7℃ ,突發(fā)全身強(qiáng)直-陣攣性驚厥，驚厥時面色青紫，意識喪失，持續(xù)數(shù)分鐘自停。再數(shù)分鐘后患兒完全清醒，下午體溫38.5℃,精神良好。病后不吐無瀉。體檢無病理征。血常規(guī)示：白細(xì)胞及分葉中性粒細(xì)胞增高，最可能的診斷應(yīng)是

　　化膿性腦膜炎

　　單純性熱性驚厥

　　復(fù)雜性熱性驚厥

　　癲癇

　　病毒性腦炎

　　正確答案：B

　　58

　　患兒，8歲，有哮喘病史5年，平時易感冒，現(xiàn)無喘咳，但見面色蒼白，氣短懶言，倦怠乏力，易出汗，納呆，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)無力，治療宜用( )

　　A.玉屏風(fēng)散合人參五味子湯

　　B.金匱腎氣丸

　　C.六君子湯

　　D.二陳湯

　　E.參苓白術(shù)散

　　正確答案：A

　　59

　　.角膜上皮缺損區(qū)熒光素著色見于 ( )

　　角膜淺點(diǎn)狀混濁

　　角膜上皮擦傷

　　角膜基質(zhì)層水腫、增厚及混濁、后彈力層皺權(quán)

　　角膜為邊界清楚的局限白色混濁

　　角膜深層混濁伴睫狀充血

　　正確答案：B

　　60

　　女嬰，10個月。發(fā)熱、咳嗽1周，氣急4天。體檢:皮膚猩紅熱樣皮疹，每分鐘呼吸65次，鼻翼扇動，兩肺中、細(xì)濕啰音，右肺背部叩診稍濁，心率每分鐘150次，律齊,肝肋下1.5cm。血白細(xì)胞13×109/L, 中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25。下列哪項(xiàng)不是重癥肺炎應(yīng)用皮質(zhì)激素治療指征

　　喘憋和呼吸困難

　　中毒性腦病腦水腫

　　肺炎合并休克

　　合并ARDS

　　合并膿胸伴壓迫癥狀

　　正確答案：E