81

　　在人血清中含量最高的Ig是

　　A. IgM B.IgA C.IgE D.IgG E.IgD

　　正確答案：D

　　82

　　.對(duì)精神分裂癥最具有診斷價(jià)值的癥狀是

　　假性幻聽

　　功能性幻所

　　命令性幻聽

　　反射性幻聽

　　心因性幻聽

　　正確答案：C

　　83

　　缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)制是

　　DNA合成障礙

　　珠蛋白合成障礙

　　血紅素合成障礙

　　鐵利用障礙

　　多能干細(xì)胞受損

　　正確答案：C

　　84

　　輸液反應(yīng)引起發(fā)熱的原因是

　　A. 外毒素

　　B. 內(nèi)毒素

　　C. 淋巴因子

　　D. 抗原抗體復(fù)合物

　　E. 本膽烷醇酮

　　正確答案：B

　　85

　　患者，男，55歲，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。慢性胃炎活動(dòng)期判定根據(jù)是

　　A. 黏膜糜爛

　　B. 黏膜出血

　　C. 黏膜中性粒細(xì)胞增多

　　D. 黏膜中主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞

　　E. 黏膜增厚

　　正確答案：C

　　86

　　關(guān)于心境障礙的臨床特點(diǎn)，下列敘述不正確的是

　　抑郁發(fā)作多為急性或亞急性起病

　　躁狂好發(fā)季節(jié)為春末夏初

　　雙相障礙較少復(fù)發(fā)

　　抑郁發(fā)作的自然病程為6～8個(gè)月

　　15%～20%的心境障礙患者慢性化

　　正確答案：C

　　87

　　患者，男，35歲，半年來工作遇到困難。近3個(gè)月來在不同場(chǎng)合頻繁出現(xiàn)胸悶心慌，呼吸困難，窒息感，感到自己快要死去，大汗，手足發(fā)麻。當(dāng)時(shí)神志清楚，多次打“120”，或自己看急診。每次發(fā)作 10～30分鐘，因此到急診室時(shí)已好轉(zhuǎn)。非常擔(dān)心再次發(fā)作，因此不敢獨(dú)處。各項(xiàng)身體檢查均發(fā)現(xiàn)異常。最可能的診斷是

　　恐懼癥

　　抑郁癥

　　驚恐發(fā)作

　　軀體形式障礙

　　分離-轉(zhuǎn)換障礙

　　正確答案：C

　　88

　　下述疾病中起病最急的是

　　腦血栓形成

　　腦栓塞

　　TIA

　　腦出血

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　正確答案：B

　　89

　　診斷腦蛛網(wǎng)膜下腔出血具有決定性意義的是

　　一側(cè)肢體癱瘓

　　意識(shí)障礙

　　腦膜刺激征

　　眼底出血

　　均勻一致性的血性腦脊液

　　本題得分：1分

　　正確答案：E您的答案：E所在章： 臨床 知識(shí)點(diǎn)： 臨床 答案解析：

　　90

　　患者,男，28歲，被車撞傷左腰部，傷后腰部痛，全程血尿伴血塊8小時(shí)。査體：BP 70/50mmHg, P 120次/分，左腰部包塊季肋下5指并觸痛。經(jīng)輸血800ml,血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無改變，左腰部腫塊增大，B超對(duì)側(cè)腎正常。該患者應(yīng)立即采取的最佳治療方法是

　　A. 快速輸血補(bǔ)液

　　B. 經(jīng)11肋間切口腎切除術(shù)

　　C. 經(jīng)腹行腎切除術(shù)

　　D. 繼續(xù)輸血下經(jīng)腹行腎切除術(shù)

　　E. 繼續(xù)輸血下經(jīng)腹先阻斷腎蒂探査腎臟，根據(jù)情況采取腎修補(bǔ)、腎部分切除或腎切除術(shù)

　　正確答案：E

　　91

　　藥物治療泌尿系統(tǒng)感染的最終目的是

　　A. 使癥狀消失

　　B. 使癥狀好轉(zhuǎn)

　　C. 尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)被抑制在500/ml

　　D. 尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)被抑制在5000/ml

　　E. 達(dá)到尿液無菌，尿培養(yǎng)陰性

　　正確答案：E

　　92

　　關(guān)于繼發(fā)性癲癇的描述，下列哪項(xiàng)不正確

　　發(fā)作年齡一般在20歲以前

　　是指有特殊病因的癲癇

　　可由腦炎等腦部局部病變引起

　　可由全身疾病引起

　　約1/3腦腫瘤患者以繼發(fā)性癲癇為首發(fā)癥狀

　　正確答案：A

　　93

　　關(guān)于輸血的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　可補(bǔ)充血容量

　　改善循環(huán)能力

　　增加血漿蛋白，使傷口愈合

　　輸入抗體殺滅細(xì)菌

　　改善凝血功能，有助于止血

　　正確答案：D

　　94

　　引起腎盂腎炎最常見的致病菌是

　　A. β溶血性鏈球菌

　　B. 金黃色葡萄球菌

　　C. 大腸埃希菌

　　D. 糞腸球菌

　　E. 變形桿菌

　　正確答案：C

　　95

　　陰囊疼痛，畏寒，發(fā)熱

　　A. 慢性前列腺炎

　　B. 急性附睪炎

　　C. 膀胱炎

　　D. 淋病性尿道炎

　　E. 腎積膿

　　正確答案：B

　　96

　　關(guān)于宮頸黏液結(jié)晶，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　正常周期第7天起，黏液中開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶

　　閉經(jīng)患者持續(xù)出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，說明孕激素過高

　　周期第22天羊齒狀結(jié)晶消失，逐漸變?yōu)闄E圓體

　　多次檢查結(jié)晶不典型或無結(jié)晶，說明雌激素過低

　　可用于無排卵或不孕癥的輔助診斷

　　正確答案：B

　　97

　　患者，女,28歲。持續(xù)性腹痛3天，伴惡心、嘔吐。 既往患泌尿系統(tǒng)感染2年,反復(fù)發(fā)作，未治愈。查體:T38T,P 96次/分。全腹輕壓痛及反跳痛。 其腹腔感染的途徑屬于

　　A. 淋巴播散

　　B. 直接擴(kuò)散

　　C. 透壁性感染

　　D. 上行性感染

　　E. 血行播散

　　正確答案：B

　　98

　　口服降糖藥格列喹酮的主要不良反應(yīng)是

　　低血糖

　　乳酸酸中毒

　　胃腸道反應(yīng)

　　肝腎損害

　　白細(xì)胞減少

　　正確答案：A

　　99

　　患者，女，45歲，肢體軟弱無力、夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動(dòng)。査體：血壓170/100mmHg; 均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol/L。最可能的診斷為

　　原發(fā)性高血壓

　　嗜鉻細(xì)胞瘤

　　腎性高血壓

　　原發(fā)性醛固酮增多癥

　　庫欣病

　　正確答案：D

　　100

　　對(duì)診斷甲狀腺癌有意義的是

　　彌漫性甲狀腺腫大伴有血管雜音

　　彌漫性甲狀腺腫大伴有觸痛

　　甲狀腺腫大、質(zhì)硬，表面光滑

　　放射性核素掃描為熱結(jié)節(jié)

　　放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié)

　　正確答案：E