81

　　枕先露時，通過產(chǎn)道最小徑線是胎頭的

　　枕額徑

　　枕頂徑

　　枕頦徑

　　雙頂徑

　　枕下前囟徑

　　正確答案：E

　　82

　　患者，男，70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小 時。體檢：血壓 25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱。關(guān)于上述病例，目前下列哪項處理不妥當

　　頭顱CT檢查

　　密切觀察必要時緊急手術(shù)

　　腦血管造影檢查(DSA)

　　加強脫水、止血、抗感染治療

　　防止并發(fā)癥

　　正確答案：C

　　83

　　關(guān)于產(chǎn)褥期處理及保健，以下哪項正確

　　產(chǎn)后24小時內(nèi)，每3～4小時哺乳一次

　　少量口服抗生素

　　預(yù)防會陰部感染可用稀釋的高錳酸鉀或新潔爾滅沖洗

　　必須退奶時，可口服大劑量孕激素

　　產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)后42天開始

　　正確答案：C

　　84

　　診斷腦蛛網(wǎng)膜下腔出血具有決定性意義的是

　　一側(cè)肢體癱瘓

　　意識障礙

　　腦膜刺激征

　　眼底出血

　　均勻一致性的血性腦脊液

　　本題得分：1分

　　正確答案：E您的答案：E所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　85

　　患者，女,20歲，1周前在健身房運動時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，不能低頭，自服止痛藥無效,頭顱CT 未見異常,應(yīng)做的檢查是

　　CT腦掃描

　　頭顱MRI

　　腦血流圖

　　腦電圖

　　腰椎穿刺

　　正確答案：E

　　86

　　患者，男，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫， 尿少。査體:血壓160/100mmHg,尿蛋白(+ + ),尿沉渣紅細胞(+ + ) , Scr 130μmol/Lo 2周后少尿， BUN 28mmol/L, Scr 620μmo1/L。哪種疾病可能性大

　　A. 急性腎小球腎炎

　　B. 急進性腎小球腎炎

　　C. 慢性腎炎

　　D. 腎病綜合征

　　E. 高血壓腎病

　　正確答案：B

　　87

　　慢性腎功能不全的分期是

　　A. 腎功能不全代償期，尿毒癥期

　　B. 腎功能不全代償期，氮質(zhì)血癥斯，尿毒癥期

　　C. 腎功能不全代償期，失代償期，腎衰竭期

　　D. 尿毒癥早期，尿毒癥晚期

　　E. 腎功能不全失代償期，尿毒癥期

　　正確答案：C

　　88

　　腦梗死中最常見的類型

　　腦血栓形成

　　TIA

　　腦栓塞

　　腔隙性梗死

　　腦出血

　　正確答案：A

　　89

　　關(guān)于精索靜脈曲張，錯誤的是

　　A. 原發(fā)性精索靜脈曲張左側(cè)多于右側(cè)

　　B. 繼發(fā)性精索靜脈曲張平臥位曲張靜脈不消失

　　C. 繼發(fā)性精索靜脈曲張可因腹腔后腫瘤、腎腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈所致

　　D. 精索靜脈曲張的后果是影響精子的產(chǎn)生和精液質(zhì)量

　　E. 長期病例同側(cè)睪丸可發(fā)生纖維化

　　正確答案：E

　　90

　　下列哪項不是前列腺增生的藥物治療選擇

　　A. α受體阻滯劑

　　B. 5α-還原酶抑制劑

　　C. 植物藥

　　D. 雌激素

　　E. 丙酸睪酮

　　正確答案：E

　　91

　　患者，男，62歲。主因發(fā)作性左眼視物不清，右側(cè)肢體麻木、無力伴言語不清5天，發(fā)作時言語含糊不清，右側(cè)肢體完全不能活動，持續(xù)5～10分鐘后 自行緩解，每天發(fā)作1～2次，無其他不適,發(fā)作后完全正常。既往有高血壓病史20年，平素血壓控制在(150～170)/( 100～110 ) mmHg 之間。查體：血壓 170/llOmmHg，左側(cè)頸部可聞及血管雜音，余無陽性體征。此患者沒必要進一步行以下哪項檢查

　　頭顱MRA

　　腦干誘發(fā)電位

　　頸內(nèi)動脈、椎動脈起始段、鎖骨下動脈彩超

　　DSA

　　血脂

　　正確答案：B

　　92

　　男，67歲，頭痛、嘔吐3天,4個月前有頭部摔傷史。頭顱CT示右額顳頂新月形中等密度影，中線向左移位。最有助于進一步明確診斷的檢查是

　　腦血管造影

　　腦電圖

　　腦脊液檢查

　　頭顱X線片

　　頭顱MRI

　　正確答案：E

　　93

　　多囊卵巢綜合征患者行診斷性刮宮時機應(yīng)選擇在

　　月經(jīng)第4日

　　月經(jīng)干凈后3～5日

　　在月經(jīng)前數(shù)日或月經(jīng)來潮6小時內(nèi)

　　月經(jīng)第2日

　　無特殊要求

　　正確答案：C

　　94

　　患者，男，16歲，驟起嚴重水腫人院，血壓正常，腹水征(+)，尿蛋白(+ + + +),紅細胞0～2/ HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr lOOμmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg 口服。 2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細 胞空泡變性，免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。

　　本例臨床表現(xiàn)是

　　A. 急性腎炎綜合征

　　B. 腎病綜合征I型

　　C. 腎病綜合征Ⅱ型

　　D. 急進性腎炎綜合征

　　E. 慢性腎炎綜合征

　　正確答案：B

　　95

　　血管壁異常所致出血的特點是

　　內(nèi)臟出血

　　遲發(fā)出血

　　皮膚黏膜出血

　　關(guān)節(jié)腔出血

　　肌肉出血

　　正確答案：C

　　96

　　患者，女，38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診�；�驗 RBC 2.5 xlO12/L,Hb 55g/L,MCV 75fl, MCH 22pg,MCHC 29%，紅細胞中央淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞0.02(2% ),擬診缺鐵性貧血。

　　在問診時哪項與本病發(fā)病無關(guān)

　　有無中上腹疼痛及黑糞史

　　有無月經(jīng)過多史

　　家族中有無同樣疾病史

　　有無易興奮、易激動、煩躁等癥狀

　　有無嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖

　　正確答案：C

　　97

　　子宮內(nèi)膜癌手術(shù)——病理分期:內(nèi)膜癌局限于內(nèi)膜層

　　A. Ia期

　　B. Ⅲe期

　　C. Ic期

　　D. Ⅱb期

　　E. Ⅲb期

　　正確答案：A

　　98

　　患者，女，40歲，行甲狀腺次全切除手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，喉鏡檢查顯示左側(cè)聲帶麻痹。分析手術(shù)中可能損傷的結(jié)構(gòu)是

　　舌下神經(jīng)

　　喉上神經(jīng)

　　舌咽神經(jīng)

　　左側(cè)喉返神經(jīng)

　　右側(cè)喉返神經(jīng)

　　正確答案：D

　　99

　　雙胍類口服降糖藥最嚴重的副作用是

　　胃腸道反應(yīng)，口苦

　　低血糖

　　腹瀉

　　過敏性皮疹

　　乳酸酸中毒

　　正確答案：E

　　100

　　對診斷甲狀腺癌有意義的是

　　彌漫性甲狀腺腫大伴有血管雜音

　　彌漫性甲狀腺腫大伴有觸痛

　　甲狀腺腫大、質(zhì)硬，表面光滑

　　放射性核素掃描為熱結(jié)節(jié)

　　放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié)

　　正確答案：E