41

　　確診潰瘍活動性出血的最可靠方法是

　　A、胃液分析;

　　B、X線鋇餐檢查;

　　C、大便潛血;

　　D、急診胃鏡檢查;

　　E、血紅蛋白測定;

　　正確答案：D

　　42

　　甘露醇利尿的基本原理是

　　A、腎小球濾過率增加;

　　B、腎小管分泌減少;

　　C、滲透性利尿;

　　D、水利尿 ;

　　E、增加清除率;

　　正確答案：C

　　43

　　在人血清中含量最高的Ig是

　　A、 IgM;

　　B、IgA;

　　C、IgE;

　　D、IgG ;

　　E、IgD;

　　正確答案：D

　　44

　　氰化物中毒的特效解毒劑是

　　A、 Na2O2s3;

　　B、NaN02;

　　C、細(xì)胞色素C;

　　D、小劑量的亞甲藍(lán) ;

　　E、亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉;

　　正確答案：E

　　45

　　關(guān)于急性腎炎實驗室檢查不正確的是

　　A、 尿沉渣鏡檢均有紅細(xì)胞增多;

　　B、 早期尿白細(xì)胞可增高，并非感染;

　　C、 常有輕度貧血;

　　D、 ASO滴度與腎炎嚴(yán)重程度呈正相關(guān);

　　E、 總補體及C3補體于起病2周內(nèi)明顯下降;

　　正確答案：D

　　46

　　關(guān)于血尿，以下哪項是錯誤的

　　A、 般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿;

　　B、 般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿;

　　C、 鏡下血尿> 3/HP即有病理意義;

　　D、 血尿是泌尿系統(tǒng)疾病重要的癥狀之一，往往是 疾病的一個危險信號;

　　E、 血尿程度與疾病嚴(yán)重性可能不成比例;

　　正確答案：B

　　47

　　患者，男，25歲，晨起尿前及便后尿道口滴白，下腹腰骶、會陰脹痛，尿頻、尿急

　　A、 淋菌性尿道炎;

　　B、 支原體或衣原體性尿道炎;

　　C、 急性前列腺炎;

　　D、 慢性前列腺炎;

　　E、 尿道癌;

　　正確答案：D

　　48

　　患者，女，25歲，結(jié)婚3個月，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2個月，應(yīng)診斷為

　　A、 急性腎盂腎炎;

　　B、 腎結(jié)核;

　　C、 尿道膀胱炎;

　　D、 膀胱結(jié)石;

　　E、 滴蟲陰道炎;

　　正確答案：C

　　49

　　腎結(jié)核的典型癥狀是

　　A、 血尿;

　　B、 膿尿;

　　C、 腫塊;

　　D、 腰痛;

　　E、 膀胱刺激征;

　　正確答案：E

　　50

　　慢性膀胱刺激癥狀患者，靜脈尿路造影見右腎上盞有破壞，可能的診斷為

　　A、 右腎腫瘤;

　　B、 右腎盂腎炎;

　　C、 右腎炎;

　　D、 右腎結(jié)核;

　　E、 右腎乳頭炎;

　　正確答案：D

　　51

　　患者，男，16歲，2周來尿少，全身水腫明顯，尿蛋白定量8g/d，血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì) 胞3～5/HP,有透明管型和偶見顆粒管型，血紅蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。診斷該病的主要依據(jù)是

　　A、 尿少、水腫明顯;

　　B、 尿蛋白定量8g/d;

　　C、 血漿白蛋白18g/L;

　　D、 血肌酐正常，血尿素氮增高;

　　E、 尿蛋白定量8g/d,血漿;白蛋白18g/L;

　　正確答案：E

　　52

　　患者，女，28歲，足月產(chǎn)后第三天，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，同時尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛;查體:腎區(qū)叩痛，下腹部壓痛。尿白細(xì)胞20~30/HP、白細(xì)胞管型1 -2/HP、尿蛋白(+ )，末梢血白細(xì)胞高。下一步首先應(yīng)做

　　A、 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)及藥物敏感試驗;

　　B、 胸部X線片;

　　C、 口服解熱、鎮(zhèn)痛藥物;

　　D、 口服抗菌藥物;

　　E、 靜脈點滴抗革蘭陰性桿菌藥物;

　　正確答案：A

　　53

　　患者，男，48歲，患慢性腎炎多年，近2個月來惡心、嘔吐，體檢：血壓20/13kPa(150/98mmHg),血紅蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400Μmol/Lo此時最適飲食靖療方案是

　　A、 普通飲食;

　　B、 低鈉飲食;

　　C、 高蛋白飲食;

　　D、 低蛋白總量高優(yōu)質(zhì)蛋白飲食;

　　E、 高蛋白總量低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食;

　　正確答案：D

　　54

　　患者，男，28歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫入院，體檢：血壓20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白(+ )，紅細(xì)胞滿視野，血 Cr 180Μmol/L。經(jīng)利尿后，血壓為130/90mmHg,血壓增高的最可能原因為_

　　A、 高血壓病;

　　B、 心功能不全所致;

　　C、 水鈉潴留;

　　D、 低蛋白血癥;

　　E、高膽固醇血癥;

　　正確答案：A

　　55

　　患者，男，28歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫入院，體檢：血壓20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白(+ )，紅細(xì)胞滿視野，血 Cr 180Μmol/L�；颊卟±碓\斷為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，最正確的治療方案是

　　A、 臥床休息2～3周，直至肉眼血尿消失、水腫消退、血壓恢復(fù)正常;

　　B、 積極抗感染治療;

　　C、 必要時加止血藥物;

　　D、 盡快把血壓降到正常水平;

　　E、 用抗生素1周后做扁桃體切除術(shù);

　　正確答案：A

　　56

　　患者，男，30歲，發(fā)現(xiàn)高血壓4年，發(fā)熱伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查體：BP 140/100mmHg,咽紅，扁桃腺Ⅱ度腫大，雙下肢輕度水腫,化驗?zāi)虻鞍?(+ + + +),紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g/d,肝腎功能正常，乙肝兩對半陰性，血IgA高，無原發(fā)性高血壓家族史。下列治療措施哪項可能最有效和安全

　　A、 中藥;

　　B、 免疫抑制劑;

　　C、 魚油;

　　D、 降壓;

　　E、 激素c;

　　正確答案：E

　　57

　　關(guān)于血紅蛋白合成的敘述正確的是

　　A、血紅素合成以甘氨酸、天冬氨酸為原料;

　　B、血紅素合成只有在成熟紅細(xì)胞才能進(jìn)行;

　　C、血紅蛋白合成與珠蛋白合成無關(guān);

　　D、受腎分泌的紅細(xì)胞生成素調(diào)節(jié);

　　E、合成全過程僅手ALA合酶的調(diào)節(jié);

　　正確答案：D

　　58

　　肺通氣的原動力來自

　　A、肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差;

　　B、肺內(nèi)壓與大氣壓之差;

　　C、肺的彈性回縮;

　　D、呼吸肌的舒縮運動;

　　E、肺內(nèi)壓的周期性變化;

　　正確答案：D

　　59

　　不屬于原核細(xì)胞型的微生物是

　　A、螺旋體;

　　B、放線菌;

　　C、衣原體;

　　D、真菌;

　　E、立克次體;

　　正確答案：D

　　60

　　分離布魯菌(布氏桿菌)陽性率最高的患者標(biāo)本是

　　A、血液;

　　B、糞便;

　　C、尿液;

　　D、痰;

　　E、骨髓;

　　正確答案：A