61

　　1型糖尿病的主要特點是

　　A、多見于40歲以上的成年人;

　　B、易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒;

　　C、與免疫介導(dǎo)的胰島B細胞增生有關(guān);

　　D、早期常不需要胰島素治療;

　　E、多數(shù)患者表現(xiàn)為胰島素抵抗;

　　正確答案：B無

　　62

　　釋放大量兒茶酚胺的是

　　A、Cushing病;

　　B、甲狀腺瘤;

　　C、胰島素瘤;

　　D、皮脂腺瘤;

　　E、嗜鉻細胞瘤;

　　正確答案：E無

　　63

　　患者，男，61歲，突然意識不清1小時。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的診斷是

　　A、昏厥;

　　B、腦出血;

　　C、腦栓塞;

　　D、腦血栓形成;

　　E、高血壓腦病;

　　正確答案：B無

　　64

　　枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)的主要特點是

　　A、劇烈頭痛;

　　B、頻繁嘔吐;

　　C、煩躁不安;

　　D、血壓升高;

　　E、早期發(fā)生呼吸驟停;

　　正確答案：E無

　　65

　　患者，男，21歲，頭部摔傷2小時，傷后即昏迷伴嘔吐而急診人院，查體：BP150/100mmHg,中度昏迷，雙側(cè)瞳孔直徑1mm,頭顱CT示后顱窩高密度影，如發(fā)生腦疝，其類型最可能是

　　A、顳葉溝回油;

　　B、大腦幕下疝;

　　C、小腦幕切跡上痛;

　　D、小腦幕切跡;

　　E、枕骨大孔疝;

　　正確答案：E無

　　66

　　患者，女,65歲，右面部發(fā)作性疼痛2年,診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。治療應(yīng)先用

　　A、卡馬西平;

　　B、周圍支神經(jīng)純酒精封閉;

　　C、三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝;

　　D、周圍支神經(jīng)切斷術(shù);

　　E、三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù);

　　正確答案：A無

　　67

　　患者，女,25歲。四肢無力2周，朝輕夕重，疲勞加重，新斯的明試驗(+)，胸部CT提示胸腺增生,診斷為重癥肌無力，首選的治療措施應(yīng)為

　　A、潑尼松治療;

　　B、胸腺切除;

　　C、吡啶斯的明治療;

　　D、胸腺放射治療;

　　E、環(huán)磷酰胺治療;

　　正確答案：C無

　　68

　　患者，女，33歲。陣發(fā)性一側(cè)頭痛20年，左右不定，伴嘔吐，每次疼痛持續(xù)6～10小時，常于月經(jīng)期發(fā)作。頭痛發(fā)作前，眼前有暗點，亮光，持續(xù)10分鐘左右。神經(jīng)系統(tǒng)檢査未見異常�？赡茉\斷為

　　A、蛛網(wǎng)膜下腔出血;

　　B、三叉神經(jīng)痛;

　　C、偏頭痛;

　　D、腦出血;

　　E、腦腫瘤;

　　正確答案：C無

　　69

　　對精神分裂癥青春型的敘述正確的是

　　A、緩慢起病;

　　B、發(fā)病均在青春期;

　　C、癥狀以幻覺妄想為主;

　　D、易出現(xiàn)哀退結(jié)局;

　　E、常有不協(xié)調(diào)性精神運動性興奮;

　　正確答案：E無

　　70

　　精神分裂癥陰性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能降低有關(guān)

　　A、多巴胺(DA);

　　B、5-羥色胺(5-HT);

　　C、去甲腎上腺素(NE);

　　D、γ氨基丁酸(GABA);

　　E、谷氨酸;

　　正確答案：B無

　　71

　　患者，男，22歲，大二學(xué)生。1年來聽課注意力不集中，發(fā)呆發(fā)愣，時有自語自笑,5天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。入院后臥床，不動不語，針刺其身體無反應(yīng)。肌張力增高。令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。最恰當(dāng)?shù)闹委熕幬锸?/P>

　　A、抗抑郁劑;

　　B、抗病毒藥;

　　C、抗焦慮藥;

　　D、抗精神病藥;

　　E、抗生素;

　　正確答案：D無

　　72

　　患者，男，46歲。飲酒史26年。因被家人禁止飲酒次日出現(xiàn)不識家人，隨地便溺，雙手粗大震顫，下肢站立不穩(wěn)，無法行走。檢査時將醫(yī)生認作科學(xué)家，把病室當(dāng)成派出所，感到自己被抓進來做人體試驗，不時用手拍打墻面，聲稱看見有許多臭蟲、蟑螂在爬。神色驚恐，大量出汗。首選藥物是

　　A、地西泮;

　　B、氯丙嗪;

　　C、氯氮平;

　　D、氯米帕明;

　　E、鹽酸苯海索;

　　正確答案：A無

　　73

　　患者在念書時聽到一個陌生的聲音把他正在看的內(nèi)容念出來，此癥狀為

　　A、反射性幻聽;

　　B、評論性幻聽;

　　C、功能性幻聽;

　　D、思維鳴響;

　　E、思維被洞悉感;

　　正確答案：A無

　　74

　　男性青年，因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折，行清創(chuàng)術(shù)，摘除所有的粉碎的骨片，術(shù)后長腿石膏管型固定4個月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

　　A、骨折處血液供應(yīng)差;

　　B、傷肢固定不確切;

　　C、清創(chuàng)時摘除了過多的碎骨片;

　　D、功能鍛煉不夠;

　　E、未做內(nèi)固定;

　　正確答案：C無

　　75

　　慢性血源性骨髓炎的主要原因是

　　A、多繼發(fā)于急性血源性骨髓炎未徹底治愈;

　　B、由于機體抵抗力較強，細菌毒力弱，開始就表現(xiàn)為慢性骨髓炎;

　　C、由于機體抵抗力較弱，細菌毒力強，開始就表現(xiàn)為慢性骨髓炎;

　　D、開放性骨折,并發(fā)感染導(dǎo)致慢性骨髓炎;

　　E、局部軟組織感染蔓延造成慢性骨髓炎;

　　正確答案：A無

　　76

　　判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，下列哪些檢查最重要

　　A、X線攝片;

　　B、CT;

　　C、MRI;

　　D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查;

　　E、腰穿做奎肯試驗及腦脊髓生化檢查;

　　正確答案：D無

　　77

　　患者，男，25歲。車禍傷及右髖部，右髖痛，不敢活動右下肢，右下肢呈外展、外旋和屈曲畸形。最可能的診斷是

　　A、股骨頸骨折;

　　B、股骨轉(zhuǎn)子骨折;

　　C、髖關(guān)節(jié)后脫位;

　　D、髖關(guān)節(jié)前脫位;

　　E、股內(nèi)收肌扭傷;

　　正確答案：D無

　　78

　　0～6個月嬰兒人工喂養(yǎng)時最好首選

　　A、維生素A、D強化牛奶;

　　B、配方米粉;

　　C、牛奶;

　　D、全脂奶粉;

　　E、配方嬰兒奶粉;

　　正確答案：E無

　　79

　　患兒，10個月齡，腹瀉后丟失體重5%～10%，屬

　　A、相當(dāng)于輕度脫水，或30～50ml/kg體液丟失;

　　B、相當(dāng)于中度脫水，或50～100ml/kg體液丟失;

　　C、相當(dāng)于重度脫水，或50～100ml/kg體液丟失;

　　D、相當(dāng)于中度脫水，或30～50ml/kg體液丟失;

　　E、相當(dāng)于重度脫水，或100～120ml/kg體液丟失;

　　正確答案：E無

　　80

　　動脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是

　　A、心室增大;

　　B、外周血壓脈壓增寬;

　　C、胸骨左緣聽到收縮期和舒張期雜音;

　　D、胸骨左緣聽到連續(xù)性雜音;

　　E、肺動脈瓣區(qū)第二音增強;

　　正確答案：D無