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2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺卷（九） _第2頁(yè)

來(lái)源：考試網(wǎng) 2018-05-30 【大中小】

　　患者，女，45歲。間斷干咳3年，無(wú)低熱、略血等，反復(fù)抗生素治療無(wú)效。查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。胸部X線片未見明顯異常，最可能的診斷是

　　A、支原體肺炎.;

　　B、支氣管結(jié)核;

　　C、支氣管擴(kuò)張;

　　D、咳嗽變異性哮喘;

　　E、慢性支氣管炎;

　　正確答案：D無(wú)

　　關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

　　A、最大通氣量和時(shí)間肺活量減低;

　　B、殘氣占肺總量的百分比增加;

　　C、動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低;

　　D、生理無(wú)效腔氣量增大;

　　E、肺內(nèi)動(dòng)脈靜脈分流;

　　正確答案：C無(wú)

　　慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項(xiàng)是不正確的

　　A、肺血管阻力增加;

　　B、氣道梗阻;

　　C、肺動(dòng)脈高壓;

　　D、低氧血癥及高碳酸血癥;

　　E、血黏度增加;

　　正確答案：B無(wú)

　　患者，男，35歲。感染中毒性休克患者。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.25,PaC0232mmHg,Pa0265mmHg,Sa0290%,HC03-16mmol/L。該患者氧解離曲線可能出現(xiàn)的變化是

　　A、左移;

　　B、右移;

　　C、無(wú)變化;

　　D、上移;

　　E、下移;

　　正確答案：B無(wú)

　　下列肺結(jié)核類型中，傳染性最強(qiáng)的是

　　A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核;

　　B、干酪性肺炎;

　　C、原發(fā)型肺結(jié)核;

　　D、急性血行播散型肺結(jié)核;

　　E、慢性血行播散型肺結(jié)核;

　　正確答案：A無(wú)

　　患者，女,40歲�；顒�(dòng)后心悸、氣短5年，夜間不能平臥2周。既往有反復(fù)關(guān)節(jié)痛病史。查體：兩頰呈紫紅色，心尖部可聞及舒張期雜音。最有助于確診的檢查是

　　A、血培養(yǎng)+藥敏;

　　B、血常規(guī);

　　C、胸部X線片;

　　D、超聲心動(dòng)圖;

　　E、心電圖;

　　正確答案：D無(wú)

　　下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓;

　　B、血壓控制滿意后，可立即停藥;

　　C、單個(gè)藥物宜從小劑量開始;

　　D、聯(lián)合用藥;

　　E、盡可能用長(zhǎng)效制劑，減少血壓波動(dòng);

　　正確答案：B無(wú)

　　患者，男，56歲。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查體：BPllO/80mmHg.S1低鈍，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。1年前查體心臟無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)心臟雜音的最可能原因是

　　A、室壁瘤形成;

　　B、乳頭肌功能失調(diào);

　　C、急性感染性心內(nèi)膜炎;

　　D、心臟游離壁破裂;

　　E、室間隔穿孔;

　　正確答案：B無(wú)

　　高血壓患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)表現(xiàn)，能最早提示心功能由代償期進(jìn)人失代償階段

　　A、心尖區(qū)第一心音降低;

　　B、心尖區(qū)收縮期雜音;

　　C、夜間陣發(fā)性氣促;

　　D、室性期前收縮;

　　E、勞力性呼吸困難;

　　正確答案：E無(wú)

　　采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常的是

　　A、心房撲動(dòng);

　　B、心房顫動(dòng);

　　C、竇性心律不齊;

　　D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速;

　　E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速;

　　正確答案：D無(wú)

　　下列哪種情況下最容易發(fā)生腦栓塞

　　A、主動(dòng)脈瓣狹窄合并心房顫動(dòng);

　　B、肺動(dòng)脈瓣狹窄合并心房顫動(dòng);

　　C、心力衰竭合并心房顫動(dòng);

　　D、二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng);

　　E、原發(fā)性高血壓合并心房顫動(dòng);

　　正確答案：D無(wú)

　　患者，女，40歲，發(fā)現(xiàn)高血壓4年，頭昏，心悸，乏力，多夢(mèng)，急躁。查體：血壓175/95mmHg，心率84次/分，心界不大，A2>P2,眼底小動(dòng)脈痙攣。尿沉渣鏡檢WBC0～2/HP。診斷為

　　A、高血壓1級(jí);

　　B、高血壓3級(jí);

　　C、腎盂腎炎合并高血壓;

　　D、心臟神經(jīng)癥;

　　E、臨界高血壓;

　　正確答案：B無(wú)

　　急性心肌梗死后，下列血中哪項(xiàng)指標(biāo)最早出現(xiàn)異常

　　A、谷草轉(zhuǎn)氨酶;

　　B、肌酸磷酸激酶;

　　C、乳酸脫氫酶;

　　D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶;

　　E、肌紅蛋白;

　　正確答案：E無(wú)

　　胸部X線上，出現(xiàn)心右緣向右擴(kuò)展，弧度加長(zhǎng)，最突出點(diǎn)位置較高是

　　A、左心室增大;

　　B、左心房增大;

　　C、右心室增大;

　　D、右心房增大;

　　E、主動(dòng)脈增寬、扭曲;

　　正確答案：E無(wú)

　　心絞痛發(fā)作時(shí)下列哪項(xiàng)心電圖改變不會(huì)出現(xiàn)

　　A、ST段降低≥0.05mV;

　　B、T波平坦，雙相或倒置;

　　C、QRS波群≥0.12秒;

　　D、ST段降低，T波倒置;

　　E、ST段抬高;

　　正確答案：C無(wú)

　　急性壞死性胰腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確

　　A、血清淀粉酶均升高;

　　B、血清脂肪酶早期升高;

　　C、血糖升高;

　　D、血鈣升高;

　　E、血白蛋白升高;

　　正確答案：C無(wú)

　　胃癌血行擴(kuò)散最常見的部位為

　　A、骨骼;

　　B、肺;

　　C、卵巢;

　　D、皮膚;

　　E、肝;

　　正確答案：E無(wú)

　　鑒別急性出血性壞死性胰腺炎與水腫性胰腺炎有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A、血清淀粉酶;

　　B、血清脂肪酶;

　　C、尿淀粉酶;

　　D、血清正鐵白蛋白;

　　E、血清膽紅素;

　　正確答案：D無(wú)

　　患者，男，55歲，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。慢性胃炎活動(dòng)期判定根據(jù)是

　　A、黏膜糜爛;

　　B、黏膜出血;

　　C、黏膜中性粒細(xì)胞增多;

　　D、黏膜中主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞;

　　E、黏膜增厚;

　　正確答案：C無(wú)

　　結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)的體征是

　　A、腹部壓痛;

　　B、腹部觸診呈揉面感;

　　C、移動(dòng)性濁音陰性;

　　D、振水音;

　　E、腹部包塊;

　　正確答案：D無(wú)

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