41

　　血栓閉塞性脈管炎診斷要點(diǎn)中不包括

　　A、患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失;

　　B、多合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病;

　　C、多為有吸煙嗜好的青壯年男性;

　　D、患肢有不同程度的缺血性癥狀;

　　E、有游走性淺靜脈炎病史;

　　正確答案：B無(wú)

　　42

　　患者，男，66歲，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前診斷為慢性心力衰竭，左室射血分?jǐn)?shù)33%�；颊咂綍r(shí)無(wú)癥狀,應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期服用的藥物不包括

　　A、阿司匹林;

　　B、鈣拮抗劑;

　　C、β受體阻滯劑;

　　D、螺內(nèi)酯(安體舒通);

　　E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;

　　正確答案：B無(wú)

　　43

　　下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重

　　A、三尖瓣關(guān)閉不全;

　　B、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;

　　C、肺動(dòng)脈高壓;

　　D、嚴(yán)重貧血;

　　E、靜脈回流量增高;

　　正確答案：C無(wú)

　　44

　　—患者3小時(shí)前急起劇烈胸痛，大汗，尿量減少，脈微弱，PCWP與左室舒張末期壓力均明顯增高。為早期進(jìn)行冠脈再灌注，宜首選何種方法

　　A、尿激酶溶栓治療;

　　B、急診冠脈旁路移植術(shù);

　　C、大量輸液補(bǔ)充血容量;

　　D、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏;

　　E、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù);

　　正確答案：E無(wú)

　　45

　　不屬于闌尾炎并發(fā)癥的是

　　A、門(mén)靜脈炎;

　　B、腸內(nèi)瘺;

　　C、腸外瘺;

　　D、腹腔膿腫;

　　E、粘連性腸梗阻;

　　正確答案：E無(wú)

　　46

　　急性胰腺炎可有

　　A、突發(fā)劍突下劇烈疼痛，陣發(fā)性鉆頂感，間歇期不痛;

　　B、上腹部或右上腹部陣發(fā)性加劇的持續(xù)性疼痛;

　　C、上腹持續(xù)劇痛伴左肩、腰、背牽拉痛;

　　D、食后上腹脹痛，伴嘔吐;

　　E、與飲食有關(guān)的慢性周期性節(jié)律性上腹痛;

　　正確答案：C無(wú)

　　47

　　鑒別急性出血性壞死性胰腺炎與水腫性胰腺炎有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A、血清淀粉酶;

　　B、血清脂肪酶;

　　C、尿淀粉酶;

　　D、血清正鐵白蛋白;

　　E、血清膽紅素;

　　正確答案：D無(wú)

　　48

　　我國(guó)慢性胰腺炎的病因多為

　　A、酒精中毒;

　　B、膽道蛔蟲(chóng);

　　C、膽囊結(jié)石;

　　D、高脂血癥;

　　E、遺傳因素;

　　正確答案：C無(wú)

　　49

　　急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為

　　A、咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降;

　　B、蛋白尿、血尿、心功能不全;

　　C、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓;

　　D、血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱;

　　E、血尿、蛋白尿、尿路刺激征;

　　正確答案：C無(wú)

　　50

　　球菌感染后急性腎小球腎炎與膜增生性腎小球腎炎相鑒別的要點(diǎn)是

　　A、ASO是否升高;

　　B、有無(wú)前驅(qū)感染;

　　C、是否伴腎病綜合征表現(xiàn);

　　D、早期有無(wú)少尿、無(wú)尿及腎功能惡化;

　　E、低補(bǔ)體血癥是否于8周內(nèi)恢復(fù);

　　正確答案：E無(wú)

　　51

　　患者，男，15歲，上感后2周出現(xiàn)肉眼血尿，BP150/95mmHg，臨床診斷為急性腎小球腎炎，控制血壓應(yīng)首選

　　A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;

　　B、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑;

　　C、鈣拮抗劑;

　　D、a受體阻斷劑;

　　E、利尿劑;

　　正確答案：E無(wú)

　　52

　　枕先露時(shí)，通過(guò)產(chǎn)道最小徑線(xiàn)是胎頭的

　　A、枕額徑;

　　B、枕頂徑;

　　C、枕頦徑;

　　D、雙頂徑;

　　E、枕下前囟徑;

　　正確答案：E無(wú)

　　53

　　陰道B型超聲最早在宮腔內(nèi)見(jiàn)到妊娠囊的時(shí)間，是停經(jīng)

　　A、6～7周;

　　B、8～9周;

　　C、10～11周;

　　D、2～3周;

　　E、4～5周;

　　正確答案：E無(wú)

　　54

　　不屬于重度子癇前期并發(fā)癥的是

　　A、急性腎衰竭;

　　B、腦出血;

　　C、彌散性血管內(nèi)凝血;

　　D、HELLP綜合征;

　　E、肺炎;

　　正確答案：E無(wú)

　　55

　　25歲初孕婦，孕31周產(chǎn)前檢査正常，孕34周出現(xiàn)頭痛、眼花癥狀。檢查血壓180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水腫(++),眼底A/V=1:2，視網(wǎng)膜水腫。本例應(yīng)診斷為

　　A、輕度子癇前期;

　　B、重度子癇前期;

　　C、妊娠期蛋白尿;

　　D、妊娠合并慢性高血壓;

　　E、妊娠合并慢性腎炎;

　　正確答案：B無(wú)

　　56

　　25歲妊娠38周初孕婦，晨起突然劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，查血壓160/110mmHg。尿蛋白(+++)，下列治療措施錯(cuò)誤的是

　　A、靜注硫酸鎂4g后，繼續(xù)靜滴lg/h;

　　B、靜注地西泮10mg;

　　C、口服硝苯地平10mg;

　　D、快速靜滴20%甘露醇250ml;

　　E、靜注地塞米松20mg;

　　正確答案：E無(wú)

　　57

　　初孕婦，平素月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)32周，近3周體重?zé)o明顯增加，宮高23cm。B超提示羊水過(guò)少(羊水指數(shù)為63mm)，生物物理評(píng)分未見(jiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)。本例的處理方案是

　　A、立即終止妊娠;

　　B、待其足月后立即終止妊娠;

　　C、待其自然分娩;

　　D、待其34周立即終止妊娠;

　　E、積極促胎肺成熟后終止妊娠;

　　正確答案：E無(wú)

　　58

　　妊娠婦女尿糖陽(yáng)性進(jìn)一步的檢查項(xiàng)目是

　　A、尿常規(guī);

　　B、血常規(guī);

　　C、腎臟功能;

　　D、空腹血糖;

　　E、胰腺B超;

　　正確答案：D無(wú)

　　59

　　—產(chǎn)婦孕41周自然臨產(chǎn)人院待產(chǎn)，孕期定期檢査未發(fā)現(xiàn)明顯異常，現(xiàn)已臨產(chǎn)8小時(shí)，宮口開(kāi)大4cm，宮縮規(guī)律有力，胎心間斷出現(xiàn)112次/分，下列哪項(xiàng)檢查不能提示胎兒窘迫

　　A、CST提示胎心率早期減速.;

　　B、胎兒心電監(jiān)護(hù)提示晚期減速;

　　C、胎動(dòng)1～2次/小時(shí);

　　D、頭先露破膜羊水黃綠;

　　E、胎兒頭皮血pH;

　　正確答案：A無(wú)

　　60

　　子宮內(nèi)膜癌手術(shù)——病理分期,內(nèi)膜癌侵犯宮頸間質(zhì)

　　A、Ia期;

　　B、Ⅲe期;

　　C、Ic期;

　　D、Ⅱb期;

　　E、Ⅲb期;

　　正確答案：D無(wú)