21

　　區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

　　A、觀察血尿顏色;

　　B、做尿膽原測驗;

　　C、做尿潛血試驗;

　　D、做尿三杯試驗;

　　E、做尿沉渣鏡檢;

　　正確答案：E無

　　22

　　直腸觸診觸及質(zhì)地堅硬,表面凹凸不平的包塊，應(yīng)考慮的是

　　A、直腸息肉;

　　B、肛裂;

　　C、直腸癌;

　　D、直腸周圍膿腫;

　　E、直腸炎;

　　正確答案：C無

　　23

　　在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為

　　A、主動脈瓣關(guān)閉不全;

　　B、室間隔缺損;

　　C、二尖瓣狹窄;

　　D、三尖瓣狹窄;

　　E、肺動脈瓣狹窄;

　　正確答案：B無

　　24

　　因局部支氣管狹窄所致的呼吸音的附加音是

　　A、粗濕啰音;

　　B、中濕啰音;

　　C、細濕啰音;

　　D、捻發(fā)音;

　　E、干啰音;

　　正確答案：E無

　　25

　　腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音，應(yīng)首先考慮的是

　　A、尿潴留;

　　B、幽門梗阻;

　　C、右心功能不全;

　　D、巨大卵巢囊腫;

　　E、急性胃炎;

　　正確答案：C無

　　26

　　急性心肌梗死，血清心肌壞死標(biāo)記物出現(xiàn)最早的是

　　A、肌紅蛋白;

　　B、肌鈣蛋白;

　　C、肌酸激酶同工酶(CK-MB.);

　　D、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST);

　　E、乳酸脫氫酶(LDH);

　　正確答案：A無

　　27

　　患者,男，38歲。因“發(fā)作性喘息”診斷為支氣管哮喘3個月，現(xiàn)用“沙美特羅/氟替卡松50/250”每次1吸，每日2次，已4個月，癥狀緩解。近2周來,每周均有1次發(fā)作。此時應(yīng)采取的最佳措施是

　　A、改用地塞米松靜注;

　　B、改用潑尼松口服;

　　C、加用抗IgE治療;

　　D、加用白三烯調(diào)節(jié)劑口服;

　　E、改用氨茶堿口服;

　　正確答案：D無

　　28

　　—慢性呼衰患者，給予控制性給氧后，病情反而加重，且PaC02上升到9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧療失敗的原因，但應(yīng)除外哪項

　　A、氧濃度太低;

　　B、有嚴重貧血;

　　C、氣道有阻礙;

　　D、氧中毒;

　　E、心功能不全;

　　正確答案：C無

　　29

　　根據(jù)下列哪項條件可確診支氣管擴張

　　A、慢性咳嗽、咳痰;

　　B、反復(fù)咯血;

　　C、殘氣量增加;

　　D、肺部濕啰音;

　　E、支氣管造影;

　　正確答案：E無

　　30

　　患者，女，18歲，學(xué)生�？人�3個月，以干咳為主，夜間明顯，無發(fā)熱、盜汗，先后經(jīng)“三代頭孢、阿奇霉素”抗感染治療無效。查體:T36.5℃，咽稍紅,雙肺未聞及干、濕啰音。胸部X線片正常。為明確診斷首選的檢查是

　　A、纖維氣管鏡;

　　B、肺功能;

　　C、PPD皮試;

　　D、痰涂片;

　　E、胸部CT;

　　正確答案：B無

　　31

　　下列肺結(jié)核類型中，傳染性最強的是

　　A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核;

　　B、干酪性肺炎;

　　C、原發(fā)型肺結(jié)核;

　　D、急性血行播散型肺結(jié)核;

　　E、慢性血行播散型肺結(jié)核;

　　正確答案：A無

　　32

　　支氣管哮喘患者發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的機制是

　　A、肺泡通氣量下降;

　　B、通氣/血流比例失衡;

　　C、彌散性功能障礙;

　　D、肺內(nèi)分流;

　　E、氧耗量增加;

　　正確答案：A無

　　33

　　患者，男，16歲，今日突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢:血壓正常、端坐呼吸、額部出汗，雙肺有哮鳴音，心率110次/分，律齊，無雜音。哪種診斷正確

　　A、上呼吸道感染;

　　B、支氣管哮喘;

　　C、慢性支氣管炎喘息型;

　　D、病毒性心肌炎;

　　E、急性支氣管炎;

　　正確答案：B無

　　34

　　下列哪項符合二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)

　　A、P-P間期及R-R間期均不等;

　　B、相鄰的P-P間期進行性縮短;

　　C、包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍;

　　D、最常見的傳導(dǎo)比例為2:1;

　　E、受阻P波前的一個P-R間期延長;

　　正確答案：C無

　　35

　　提示室性心動過速的特征性心電圖改變是

　　A、QRS波群電交替;

　　B、室性融合波;

　　C、P波與QRS波群傳導(dǎo)比例為1:2;

　　D、QRS波群至逆?zhèn)鱌波的時間在0.01秒;

　　E、心動過速由房性期前收縮誘發(fā);

　　正確答案：B無

　　36

　　主動脈瓣狹窄時心臟震顫出現(xiàn)在

　　A、胸骨右緣第2肋間，舒張期;

　　B、胸骨左緣第2肋間，連續(xù)性;

　　C、胸骨左緣第2肋間，收縮期;

　　D、胸骨左緣第2肋間，舒張期;

　　E、胸骨右緣第2肋間，收縮期;

　　正確答案：E無

　　37

　　患者，男，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是

　　A、測血壓;

　　B、呼喊患者看其是否清醒;

　　C、摸橈動脈搏動;

　　D、摸股動脈搏動;

　　E、觀察末梢循環(huán)狀況;

　　正確答案：D無

　　38

　　患者，男，65歲，肥胖，血壓達21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年。近1周來，在早晨鍛煉時出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛約持續(xù)5分鐘左右，急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現(xiàn)，I、Ⅱ、aVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.lmV，T波倒置，應(yīng)首先考慮診斷

　　A、隱匿型冠心病;

　　B、高血壓危象;

　　C、心絞痛型冠心病;

　　D、心肌梗死型冠心病;

　　E、心力衰竭型冠心病;

　　正確答案：C無

　　39

　　心包積液最突出的臨床癥狀是

　　A、干咳;

　　B、吞咽困難;

　　C、呼吸困難;

　　D、胸痛;

　　E、腹脹;

　　正確答案：C無

　　40

　　患者，突然心悸、氣促、大汗，BP80/60mmHg，心率180次/分，節(jié)律輕度不規(guī)則，心電圖檢查為室性心動過速,該患者的治療應(yīng)首選

　　A、普萘洛爾;

　　B、普羅帕酮;

　　C、胺碘酮;

　　D、非同步直流電復(fù)律;

　　E、同步直流電復(fù)律;

　　正確答案：E無