861.有關(guān)主動脈瓣關(guān)閉不全哪項是錯誤的
A.主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)舒張中晚期遞增型雜音 B.主動脈瓣區(qū)第二心間減弱或消失
C.可有周圍毛細血管搏動征 D.心濁音界靴形擴大 E.有時心尖區(qū)聽到Austin-Flint雜音
A
862.下列哪項不是二尖瓣狹窄早期癥狀
A.咳嗽 B.心悸 C.肝腫大 D.呼吸困難 E.咯血
C
863.男性, 40歲, 情緒激動后感胸骨后疼痛10分鐘入院, 近1年來有數(shù)次暈厥史。查體:
血壓為14.7/12kPa(110/90mmHg), 心界向左下增大, 心率84次/分, 律齊, 主動脈瓣
區(qū)Ⅳ/6級噴射性收縮期雜音, 向頸部傳導(dǎo), S攬2攭明顯減弱, 心尖部輕度舒張期隆
隆樣雜音, 肺底少量濕羅音, 心電圖示左室肥厚勞損。下列哪項最能提示此病人預(yù)
后不佳
A.胸骨后疼痛 B.暈厥史 C.主動脈瓣區(qū)雜音響度
D.肺部羅音 E.心電圖左室肥厚勞損
B
.男性, 50歲, 因頭暈來診, 血壓20/6.67kPa(150/50mmHg), 心尖搏動在鎖骨中線外
1cm, 心尖有輕度舒張期隆隆樣雜音, 有開放拍擊音, 主動脈瓣區(qū)呼氣時有舒張期雜
音, 向心尖區(qū)傳導(dǎo), 心率70次/分, 律齊, 肺(-), 股動脈可聞血管槍擊音
864.此病人導(dǎo)致心功能減退的基本因素是
A.心肌收縮力下降 B.左室前負荷加重 C.左室后負荷加重
D.右室前負荷加重 E.心臟舒張受限
B
865.關(guān)于此病人的預(yù)后判斷, 哪一項最正確
A.代償期短, 易導(dǎo)致心衰 B.代償期長, 一旦失代償預(yù)后差
C.失代償后尚可維持很多年 D.較單純二尖瓣病變更易發(fā)生房顫
E.舒張壓越低預(yù)后越好
B
866.此病人最必要的輔助檢查是
A.動態(tài)心電圖 B.活動平板負荷試驗 C.心臟核素檢查
D.多普勒超聲心動圖 E.心血管造影
D
女性, 45歲, 發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年, 近半年來勞力性心悸, 氣短收入院。查體:
Bp14.7/9.33kPa(110/70mmHg), 心界擴大, 心率132次/分, 律不齊, S 1強弱不
等, 脈短拙, 心尖Ⅲ/6級全收期雜音, 向腋下傳導(dǎo), 有輕度舒張期隆隆樣雜音, 肺
底濕羅音
867.此病人最確切的診斷是
A.二尖瓣脫垂、返流 B.二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全 C.主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄
D.肥厚型梗阻性心肌病 E.室間隔缺損
B
868.此病人首要治療為
A.洋地黃 B.β受體阻滯劑 C.奎尼丁 D.異搏定 E.硝酸甘油
A
869.此病人經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后, 如果同意手術(shù)治療, 最必要的檢查是
A.心電圖 B.動態(tài)心電圖 C.活動平板
D.多普勒超聲心動圖 E.心臟核素檢查
D
870.仔細心臟聽診,此病人最易聽到
A.第三心音 B.第四心音 C.第二心音分裂 D.A 2亢進 E.Austin-Flint雜音
C
A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全 C.二尖瓣脫垂
D.主動脈瓣狹窄 E.主動脈瓣關(guān)閉不全
871.出現(xiàn)頸動脈明顯搏動及收縮期、舒張期二重雜音 E
872.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱、脈壓小 D
873.Austin-Flint雜音 E
874.開瓣音 A
A.左房后壁曲線上有C凹 B.EF斜率減低, 出現(xiàn)城垛樣圖形
C.超聲心動圖見主動脈瓣下舒張期湍流 D.主動脈瓣開放幅度<1.5cm
E.SAM′S現(xiàn)象
875.主動脈瓣關(guān)閉不全 C
876.主動脈瓣狹窄 D
877.肥厚型梗阻性心肌病 E
878.二尖瓣關(guān)閉不全 A
879.二尖瓣狹窄 B
A.Austin-Flint雜音 B.Graham-Steel雜音 C.胸骨緣第二肋間連續(xù)性雜音
D.突然出現(xiàn)的主動脈瓣關(guān)閉不全雜音 E.柔和的心尖部收縮期雜音
880.重度二尖瓣狹窄 B
881.急性感染性心內(nèi)膜炎 D
882.主動脈瓣關(guān)閉不全 A
883.貧血 E
A.二尖瓣口面積4~6cm 2 B.二尖瓣口面積>2cm 2 C.二尖瓣口面積<1.0cm 2
D.肺毛細血管楔壓>30mmHg E.肺毛細血管楔壓>20mmHg
884.肺水腫 D
885.肺靜脈壓增高 E
886.二尖瓣狹窄左房衰竭期 C
887.正常二尖瓣口面積 A
888.二尖瓣狹窄血流動力學(xué)變化不明顯 B
A.痰中血絲 B.噴射樣大咯血 C.粉紅色泡沫樣痰
D.暗紅色膠稠痰 E.鐵銹色痰
889.急性肺水腫 C
890.肺梗塞 D
891.二尖瓣狹窄引起肺泡或支氣管內(nèi)膜的毛細血管破裂 A
892.二尖瓣狹窄引起支氣管靜脈破裂 B
A.不發(fā)生淤血及肺動脈高壓 B.肺淤血及肺動脈高壓發(fā)生較早
C.易出現(xiàn)心絞痛及左室衰竭 D.左室衰竭出現(xiàn)較晚, 一旦出現(xiàn)病程進展較快
E.最早出現(xiàn)右室衰竭
893.主動脈瓣狹窄 C
894.二尖瓣狹窄 B
895.二尖瓣關(guān)閉不全 D
A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音 B.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.胸骨左緣第三肋間舒張早期嘆氣樣雜音 D.胸骨右緣第二肋間Ⅲ/6級以上收縮期噴射樣雜音
E.心尖區(qū)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音
896.主動脈瓣狹窄 B
897.二尖瓣狹窄 A
898.主動脈瓣關(guān)閉不全 C
899.甲亢 E
900.二尖瓣關(guān)閉不全 B