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2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬卷(十六)

來源:考試網(wǎng)   2018-05-07   【

  一、A2

  1、患兒,10歲。反復(fù)水腫,少尿1年。體檢:四肢明顯水腫,呈凹陷性,血壓:17/12kPA(130/90mmHg),心肺正常,腹軟,尿檢:蛋白(+++),紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血白蛋白23g/L,膽固醇9.2mmol/L。該患兒做腎病理活檢可呈以下改變,但除了

  A、微小病變型

  B、系膜增生性

  C、局灶、節(jié)段性腎小球硬化

  D、膜性腎病

  E、膜增生性腎炎

  2、患兒,12歲。水腫、少尿、血尿1個(gè)月余。病情加重1周.發(fā)病前10余日曾患“上感”,近l周尿極少,腹脹、乏力、惡心。體檢:全身高度水腫,血壓19/15kPA(140/110mmHg),雙肺有濕啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常規(guī):紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,蛋白(++),顆粒管型1~2個(gè)/HP,血清白蛋白21g/L,膽固醇6.9mmol/L,診斷為

  A、急性腎炎

  B、急進(jìn)性腎炎

  C、單純性腎病

  D、腎炎性腎病

  E、慢性腎炎

  3、患兒,8歲。3周前曾患膿皰病,近3天水腫、少尿,肉眼血尿。血壓20/14kPA(150/105mmHg)。尿常規(guī):尿蛋白(+++),有大量紅細(xì)胞,管型1~2個(gè)/HP?埂癘”500U,補(bǔ)體C3減少。最可能的診斷是

  A、單純性腎病

  B、腎炎性腎病

  C、急性腎炎

  D、慢性腎炎

  E、IgA腎病

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  二、A3/A4

  1、患兒,10歲。水腫、少尿4日。今日頭暈,眼花,惡心,嘔吐2次,抽搐l次。體檢:體溫37.6℃,血壓22/16kPA(165/120mmHg),眼瞼及雙下肢水腫,尿檢:蛋白(++),紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血尿素氮5.8mmol/L

  <1> 、診斷考慮為

  A、急性腎炎合并腎功能不全

  B、急性腎炎合并高血壓腦病

  C、急性腎炎合并循環(huán)充血

  D、急進(jìn)性腎炎

  E、慢性腎炎

  <2> 、急診處置原則為

  A、利尿、鎮(zhèn)靜、吸氧

  B、降顱壓、鎮(zhèn)靜、吸氧

  C、控制感染、降顱壓、鎮(zhèn)靜吸氧

  D、利尿、降壓、鎮(zhèn)靜、吸氧

  E、利尿、降尿素氮

  2、患兒,5歲。因發(fā)熱、咳嗽1周,浮腫、尿少5天入院,體檢:全身明顯水腫,呈凹陷性,血壓13/8kPA(110/60mmHg),尿檢:蛋白(+++),紅細(xì)胞5~7個(gè)/HP,血漿白蛋白23g/L,膽固醇9.2mmol/L

  <1> 、該患兒最可能的診斷為

  A、急性腎炎

  B、病毒性腎炎

  C、單純性腎病

  D、腎炎性腎病

  E、慢性腎炎

  <2> 、該患兒在治療中出現(xiàn)腹脹無力,膝反射弱,且心電圖出現(xiàn)T波低平且有U波,應(yīng)用以下何藥物最恰當(dāng)

  A、靜脈給予葡萄糖酸鈣

  B、白蛋白靜脈滴注

  C、口服果昧鉀

  D、3%氯化鈉緩慢靜滴

  E、給予洋地黃制劑

12
糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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