第六單元 肺膿腫

　　一、A1

　　1、肺膿腫患者住院治療3個(gè)月，經(jīng)靜點(diǎn)足量抗生素后，仍咳痰，咯血。下一步治療應(yīng)首先考慮

　　A、加大抗生素劑量

　　B、加強(qiáng)體位引流

　　C、加用支氣管內(nèi)滴注抗生素

　　D、手術(shù)治療

　　E、人工氣腹

　　2、下列肺膿腫的描述，哪一項(xiàng)屬于慢性期表現(xiàn)

　　A、右肺大片致密影，密度均勻邊緣模糊

　　B、右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周廣泛炎性浸潤

　　C、右肺結(jié)節(jié)影像，周圍炎性浸潤

　　D、右肺大片致密影，多個(gè)空洞并有液平面

　　E、右肺內(nèi)見有蜂窩狀，伴大量纖維化影

　　3、在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是

　　A、膿腫的部位

　　B、膿液引流不暢，痰液不易排出

　　C、細(xì)菌的種類

　　D、沒有輸血

　　E、沒有長期臥床休息

　　4、治療急性肺膿腫停用抗生素的指征是

　　A、已用抗生素8周

　　B、臨床癥狀消失

　　C、體征恢復(fù)正常

　　D、胸片示膿腫液平消失

　　E、X線片示空洞和炎癥消失

　　5、診斷急性肺膿腫最有價(jià)值的是

　　A、畏寒發(fā)熱

　　B、咳大量膿臭痰

　　C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高

　　D、痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽性

　　E、大咯血

　　6、不是肺膿腫手術(shù)指征的是

　　A、急性肺膿腫

　　B、反復(fù)大咯血

　　C、支氣管胸膜瘺

　　D、合并支氣管擴(kuò)張者

　　E、內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫

　　7、肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆

　　A、細(xì)菌性肺炎

　　B、支氣管擴(kuò)張

　　C、空洞型肺結(jié)核

　　D、肺囊腫并感染

　　E、肺梗死

　　8、血源性肺膿腫最常見的病原菌是

　　A、大腸桿菌

　　B、產(chǎn)氣桿菌

　　C、肺炎桿菌

　　D、金黃色葡萄球菌

　　E、化膿性鏈球菌

　　9、有關(guān)原發(fā)性肺膿腫,下列哪項(xiàng)是不正確的

　　A、常系吸入口咽分泌物隨帶的細(xì)菌感染所致

　　B、為多種化膿性細(xì)菌的混合感染

　　C、多數(shù)為厭氧菌感染

　　D、急性病例常有杵狀指或肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病

　　E、慢性肺膿腫易出現(xiàn)大咯血

　　10、原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要原因是

　　A、右支氣管較粗

　　B、右支氣管較短

　　C、右主支氣管與氣管夾角較大

　　D、右主支氣管周圍淋巴結(jié)多

　　E、右主支氣管較長

　　11、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是

　　A、肺部聞及支氣管呼吸音

　　B、肺部叩診呈鼓音

　　C、肺部呼吸音減弱

　　D、肺部聞及濕啰音

　　E、杵狀指

　　12、急性肺膿腫的治療原則是

　　A、止咳，祛痰，抗感染

　　B、改善通氣，糾酸，抗感染

　　C、支持療法，祛痰，抗感染

　　D、積極抗感染，輔以體位引流

　　E、中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合

　　13、急性肺膿腫的致病細(xì)菌多屬

　　A、金黃色葡萄球菌為主

　　B、支原體為主

　　C、厭氧菌為主

　　D、肺炎球菌為主

　　E、真菌為主

　　14、血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見于

　　A、右上葉后段

　　B、左下葉背段

　　C、右下葉背段

　　D、下葉基底段

　　E、兩肺外周部