二、A2
1、女性,28歲,已婚3年未孕,月經(jīng)規(guī)則,4~5天/(28~30)天,量中,近2年痛經(jīng)(+),婦科檢查:宮頸糜爛Ⅰ度,子宮后傾,正常大小,活動(dòng)度差,左側(cè)附件可捫及8cm×8cm×6cm囊性腫塊。輕壓痛。右側(cè)附件(-),B超檢查:左側(cè)卵巢囊腫,診斷為左側(cè)卵巢巧克力囊腫。該患者宜選用的治療方法是
A、高效孕激素周期療法
B、經(jīng)期用消炎痛對(duì)癥治療
C、假孕療法
D、假絕經(jīng)療法
E、行左側(cè)巧克力囊腫剔除術(shù)
2、婚后7年不孕,近3年痛經(jīng)逐年加劇,后穹隆觸及多個(gè)小結(jié)節(jié),觸痛,附件有粘連性腫塊,首先考慮
A、慢性盆腔炎
B、結(jié)核性盆腔炎
C、卵巢癌
D、子宮內(nèi)膜異位癥
E、多發(fā)性漿膜下肌瘤
3、47歲婦女,曾患功血接受外源性雌激素治療,近半年陰道流血,診斷性刮宮病理報(bào)告為子宮內(nèi)膜腺瘤型增生,該患最佳治療是
A、孕-雄激素治療
B、雄激素治療
C、全子宮加附件切除術(shù)
D、孕酮類藥物治療
E、雌-孕激素序貫療法
4、女性,38歲,已婚未孕,經(jīng)期腹痛4月余,呈進(jìn)行性加重,婦科檢查:宮頸糜爛Ⅰ度,子宮正常大小,后傾,活動(dòng)欠佳,附件增厚壓痛,子宮骶骨韌帶處可捫及觸痛性結(jié)節(jié),最可能的診斷是
A、盆腔結(jié)核
B、宮頸癌
C、慢性盆腔炎
D、子宮內(nèi)膜異位癥
E、子宮肌瘤
5、經(jīng)產(chǎn)婦40歲,經(jīng)量多,繼發(fā)性痛經(jīng)逐年加重,查子宮局限性結(jié)節(jié)隆起,經(jīng)期壓痛明顯、質(zhì)硬、附件未見異常,可能是
A、妊娠子宮
B、子宮肌炎
C、子宮肌瘤變性
D、子宮腺肌病
E、畸形子宮
6、29歲婦女,不孕癥,漸進(jìn)性痛經(jīng),3年,婦檢子宮鴨卵大,常硬,后位,活動(dòng)受限,后穹隆可見紫藍(lán)色小斑點(diǎn),骶骨韌帶增粗,觸痛,未經(jīng)任何治療,其首選哪種治療方法
A、甲基睪丸素長(zhǎng)期應(yīng)用
B、高效孕激素類藥物
C、保留生育功能手術(shù)
D、克羅米酚
E、hCG誘發(fā)排卵
7、42歲。10年前人工流產(chǎn)后未孕,近4年來月經(jīng)期延長(zhǎng),血量多,經(jīng)期腰腹痛逐漸加重,需服鎮(zhèn)痛藥,子宮超鵝卵大,球形,硬,附件及宮頸正常,最大可能的診斷是
A、子宮肌瘤
B、子宮腺肌病
C、Asherman綜合征
D、子宮內(nèi)膜癌
E、盆腔炎性腫物與子宮粘連
8、32歲婦女已婚后7年不孕,有進(jìn)行性痛經(jīng)史,檢查:子宮正常大小,后傾,粘連,不活動(dòng),附件有粘連性腫塊,后穹隆部位可觸及3個(gè)黃豆粒大小的硬結(jié),有明顯觸痛。應(yīng)首先考慮什么診斷
A、結(jié)核性盆腔炎
B、慢性盆腔炎
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、卵巢癌
E、慢性附件炎
9、42歲女性,月經(jīng)過多,進(jìn)行性痛經(jīng),子宮正常大小,固定,右附件觸及雞蛋大囊性包塊,最可能的診斷是
A、卵巢囊腫
B、子宮肌瘤
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、陳舊性宮外孕
E、子宮內(nèi)膜癌
三、A3/A4
1、28歲不孕婦女,痛經(jīng)3年且逐漸加重,查子宮后壁有2個(gè)觸痛性硬韌結(jié)節(jié),右側(cè)附件區(qū)捫及超鴨卵大、活動(dòng)不良囊性腫物,壓痛不明顯。
<1> 、本例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是
A、卵巢濾泡囊腫
B、卵巢黃體囊腫
C、卵巢內(nèi)膜異位囊腫
D、輸卵管卵巢囊腫
E、多囊卵巢綜合征
<2> 、為進(jìn)一步確診。最有價(jià)值的輔助檢查方法是
A、腹部X線攝片
B、盆腔B型超聲檢查
C、診斷性刮宮活組織檢查
D、子宮輸卵管碘油造影
E、腹腔鏡檢查
<3> 、確診后的合理治療方法應(yīng)是
A、囊腫剝出及病灶切除
B、左側(cè)附件切除
C、雙側(cè)附件切除
D、子宮次全切除及雙附件切除
E、子宮全切除及雙附件切除
2、患者,28歲,婚后6年不孕,月經(jīng)初潮后2年開始月經(jīng)期腹痛,并有逐漸加重的趨勢(shì),內(nèi)診:子宮前位,常大,活動(dòng)尚好,右側(cè)卵巢增大約8cm×6cm×6cm,囊性,壁光滑
<1> 、該患最可能的診斷
A、卵巢囊腫
B、炎性包塊
C、巧克力囊腫
D、子宮肌瘤
E、闊韌帶內(nèi)腫瘤
<2> 、該患者下一步的治療應(yīng)為
A、手術(shù)切除
B、口服丹娜哩
C、口服內(nèi)美通
D、持續(xù)小劑量雄激素
E、觀察隨訪
四、B
1、A.高效孕激素療法
B.假孕療法
C.假絕經(jīng)療法
D.內(nèi)美通療法
E.藥物性卵巢切除療法
<1> 、Kistner最先提出
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、促性腺素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)是哪種療法的用藥
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、有肝功能損害者不宜用
A、
B、
C、
D、
E、
<4> 、具有較強(qiáng)的抗雌激素和孕激素作用效果與達(dá)那唑相同,是哪種療法
A、
B、
C、
D、
E、
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書