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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)題庫(kù):第十七單元 _第2頁(yè)

來源:考試網(wǎng)   2018-02-20   【

  二、A2

  1、女性,28歲,已婚3年未孕,月經(jīng)規(guī)則,4~5天/(28~30)天,量中,近2年痛經(jīng)(+),婦科檢查:宮頸糜爛Ⅰ度,子宮后傾,正常大小,活動(dòng)度差,左側(cè)附件可捫及8cm×8cm×6cm囊性腫塊。輕壓痛。右側(cè)附件(-),B超檢查:左側(cè)卵巢囊腫,診斷為左側(cè)卵巢巧克力囊腫。該患者宜選用的治療方法是

  A、高效孕激素周期療法

  B、經(jīng)期用消炎痛對(duì)癥治療

  C、假孕療法

  D、假絕經(jīng)療法

  E、行左側(cè)巧克力囊腫剔除術(shù)

  2、婚后7年不孕,近3年痛經(jīng)逐年加劇,后穹隆觸及多個(gè)小結(jié)節(jié),觸痛,附件有粘連性腫塊,首先考慮

  A、慢性盆腔炎

  B、結(jié)核性盆腔炎

  C、卵巢癌

  D、子宮內(nèi)膜異位癥

  E、多發(fā)性漿膜下肌瘤

  3、47歲婦女,曾患功血接受外源性雌激素治療,近半年陰道流血,診斷性刮宮病理報(bào)告為子宮內(nèi)膜腺瘤型增生,該患最佳治療是

  A、孕-雄激素治療

  B、雄激素治療

  C、全子宮加附件切除術(shù)

  D、孕酮類藥物治療

  E、雌-孕激素序貫療法

  4、女性,38歲,已婚未孕,經(jīng)期腹痛4月余,呈進(jìn)行性加重,婦科檢查:宮頸糜爛Ⅰ度,子宮正常大小,后傾,活動(dòng)欠佳,附件增厚壓痛,子宮骶骨韌帶處可捫及觸痛性結(jié)節(jié),最可能的診斷是

  A、盆腔結(jié)核

  B、宮頸癌

  C、慢性盆腔炎

  D、子宮內(nèi)膜異位癥

  E、子宮肌瘤

  5、經(jīng)產(chǎn)婦40歲,經(jīng)量多,繼發(fā)性痛經(jīng)逐年加重,查子宮局限性結(jié)節(jié)隆起,經(jīng)期壓痛明顯、質(zhì)硬、附件未見異常,可能是

  A、妊娠子宮

  B、子宮肌炎

  C、子宮肌瘤變性

  D、子宮腺肌病

  E、畸形子宮

  6、29歲婦女,不孕癥,漸進(jìn)性痛經(jīng),3年,婦檢子宮鴨卵大,常硬,后位,活動(dòng)受限,后穹隆可見紫藍(lán)色小斑點(diǎn),骶骨韌帶增粗,觸痛,未經(jīng)任何治療,其首選哪種治療方法

  A、甲基睪丸素長(zhǎng)期應(yīng)用

  B、高效孕激素類藥物

  C、保留生育功能手術(shù)

  D、克羅米酚

  E、hCG誘發(fā)排卵

  7、42歲。10年前人工流產(chǎn)后未孕,近4年來月經(jīng)期延長(zhǎng),血量多,經(jīng)期腰腹痛逐漸加重,需服鎮(zhèn)痛藥,子宮超鵝卵大,球形,硬,附件及宮頸正常,最大可能的診斷是

  A、子宮肌瘤

  B、子宮腺肌病

  C、Asherman綜合征

  D、子宮內(nèi)膜癌

  E、盆腔炎性腫物與子宮粘連

  8、32歲婦女已婚后7年不孕,有進(jìn)行性痛經(jīng)史,檢查:子宮正常大小,后傾,粘連,不活動(dòng),附件有粘連性腫塊,后穹隆部位可觸及3個(gè)黃豆粒大小的硬結(jié),有明顯觸痛。應(yīng)首先考慮什么診斷

  A、結(jié)核性盆腔炎

  B、慢性盆腔炎

  C、子宮內(nèi)膜異位癥

  D、卵巢癌

  E、慢性附件炎

  9、42歲女性,月經(jīng)過多,進(jìn)行性痛經(jīng),子宮正常大小,固定,右附件觸及雞蛋大囊性包塊,最可能的診斷是

  A、卵巢囊腫

  B、子宮肌瘤

  C、子宮內(nèi)膜異位癥

  D、陳舊性宮外孕

  E、子宮內(nèi)膜癌

  三、A3/A4

  1、28歲不孕婦女,痛經(jīng)3年且逐漸加重,查子宮后壁有2個(gè)觸痛性硬韌結(jié)節(jié),右側(cè)附件區(qū)捫及超鴨卵大、活動(dòng)不良囊性腫物,壓痛不明顯。

  <1> 、本例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是

  A、卵巢濾泡囊腫

  B、卵巢黃體囊腫

  C、卵巢內(nèi)膜異位囊腫

  D、輸卵管卵巢囊腫

  E、多囊卵巢綜合征

  <2> 、為進(jìn)一步確診。最有價(jià)值的輔助檢查方法是

  A、腹部X線攝片

  B、盆腔B型超聲檢查

  C、診斷性刮宮活組織檢查

  D、子宮輸卵管碘油造影

  E、腹腔鏡檢查

  <3> 、確診后的合理治療方法應(yīng)是

  A、囊腫剝出及病灶切除

  B、左側(cè)附件切除

  C、雙側(cè)附件切除

  D、子宮次全切除及雙附件切除

  E、子宮全切除及雙附件切除

  2、患者,28歲,婚后6年不孕,月經(jīng)初潮后2年開始月經(jīng)期腹痛,并有逐漸加重的趨勢(shì),內(nèi)診:子宮前位,常大,活動(dòng)尚好,右側(cè)卵巢增大約8cm×6cm×6cm,囊性,壁光滑

  <1> 、該患最可能的診斷

  A、卵巢囊腫

  B、炎性包塊

  C、巧克力囊腫

  D、子宮肌瘤

  E、闊韌帶內(nèi)腫瘤

  <2> 、該患者下一步的治療應(yīng)為

  A、手術(shù)切除

  B、口服丹娜哩

  C、口服內(nèi)美通

  D、持續(xù)小劑量雄激素

  E、觀察隨訪

  四、B

  1、A.高效孕激素療法

  B.假孕療法

  C.假絕經(jīng)療法

  D.內(nèi)美通療法

  E.藥物性卵巢切除療法

  <1> 、Kistner最先提出

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、促性腺素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)是哪種療法的用藥

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、有肝功能損害者不宜用

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、具有較強(qiáng)的抗雌激素和孕激素作用效果與達(dá)那唑相同,是哪種療法

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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