二、A2

　　1、女性，14歲。月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一已有4月余，肛門檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件(-)最可能的診斷是

　　A、黃體功能不全

　　B、黃體萎縮不全

　　C、無排卵型功能失調(diào)性子宮出血

　　D、子宮內(nèi)膜息肉

　　E、黏膜下子宮肌瘤

　　2、女，15歲。初潮后月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一已有5個月，肛門檢查：子宮發(fā)育正常，雙側(cè)附件未見異常，首選的輔助檢查是

　　A、B.型超聲檢查

　　B、基礎(chǔ)體溫測定

　　C、X線檢查

　　D、血雌激素水平測定

　　E、診斷性刮宮

　　3、42歲功血病人下述哪種病理變化以手術(shù)切除子宮為佳

　　A、增生期子宮內(nèi)膜

　　B、萎縮型子宮內(nèi)膜

　　C、子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長伴細(xì)胞不典型增生

　　D、子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長

　　E、混合型宮內(nèi)膜

　　三、A3/A4

　　1、35歲，曾生育兩胎，近半年來月經(jīng)不調(diào)，8～12天/26天，基礎(chǔ)體溫雙相，月經(jīng)第6天刮出宮內(nèi)膜病理為：仍可見分泌期內(nèi)膜

　　<1> 、應(yīng)考慮什么診斷

　　A、更年期月經(jīng)紊亂

　　B、不全流產(chǎn)

　　C、黃體發(fā)育不全

　　D、黃體萎縮不全

　　E、無排卵型功血

　　<2> 、上述病例，該病人的下步治療應(yīng)為：

　　A、月經(jīng)前半期給雌激素

　　B、月經(jīng)后第5天，給克羅米酚

　　C、下次月經(jīng)前8～10天給孕激素

　　D、雌-孕激素序貫

　　E、雌孕激素聯(lián)合

　　2、患者，47歲，近2年月經(jīng)周期紊亂，血量多，此次又出現(xiàn)陰道流血20余天，伴頭昏，心悸，查體：輕度貧血外貌，子宮、附件正常

　　<1> 、該患首先考慮的診斷是

　　A、子宮小肌瘤

　　B、宮頸息肉

　　C、無排卵功血

　　D、有排卵功血

　　E、子宮腺肌癥

　　<2> 、對上述病人，下一步處置應(yīng)為

　　A、止血芳酸

　　B、大量雌激素

　　C、大劑量雄激素

　　D、診刮

　　E、大量孕激素

　　<3> 、假如該病人病理結(jié)果為子宮內(nèi)膜重度不典型增生，下一步治療應(yīng)為

　　A、觀察經(jīng)過

　　B、全子宮切除

　　C、再次刮宮

　　D、放療

　　E、全子宮+雙附件+盆腔淋巴結(jié)切除

　　3、35歲，已婚婦女，婚后2年不孕，月經(jīng)尚規(guī)律，停經(jīng)45天后，陰道出血1個月，量少，無腹痛。婦檢：宮頸充血柔軟。子宮稍大，亦較軟，附件(-)，宮頸黏液涂片為羊齒狀結(jié)晶，尿妊娠試驗(-)

　　<1> 、應(yīng)診斷為

　　A、宮外孕

　　B、稽留流產(chǎn)

　　C、葡萄胎

　　D、功血

　　E、以上都不是

　　<2> 、上述病例，該患下步采取的措施應(yīng)為：

　　A、診刮

　　B、黃體酮20mg/d×5d肌注

　　C、避孕藥口服

　　D、大量雌激素止血

　　E、子宮切除

　　<3> 、為同時解決不孕問題，同步進(jìn)行的治療應(yīng)為：

　　A、雌孕激素合并療法

　　B、克羅米酚50mg/d×5d，月經(jīng)第5天口服

　　C、HCG于月經(jīng)來潮前肌注

　　D、口服避孕藥

　　E、人工授精

　　4、患者，37歲，閉經(jīng)3年，伴有潮熱.出汗，查體：子宮、附件無異常所見，曾做雌激素試驗(+)

　　<1> 、該患的診斷首先考慮為

　　A、子宮性閉經(jīng)

　　B、下丘腦性閉經(jīng)

　　C、垂體性閉經(jīng)

　　D、多囊卵巢綜合征

　　E、卵巢功能早衰

　　<2> 、上述患者血化驗的結(jié)果應(yīng)為

　　A、HCG↑

　　B、LH-RH↑

　　C、LH、FSH↑

　　D、LH、FSH↓

　　E、E↑

　　<3> 、上述患者下一步治療應(yīng)為

　　A、雌孕激素序貫

　　B、促排卵

　　C、大劑量雌激素

　　D、大劑量孕激素

　　E、雄激素

　　四、B

　　1、A.青春期功能失調(diào)性子宮出血

　　B.更年期功能失調(diào)性子宮出血

　　C.更年期綜合征

　　D.原發(fā)性痛經(jīng)

　　E.繼發(fā)性痛經(jīng)

　　<1> 、女性，48歲，近2年來月經(jīng)不規(guī)則。婦檢：子宮正常大小，雙側(cè)附件(-)。應(yīng)診斷為

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、女性，16歲，于14歲初潮，行經(jīng)第1日疼痛最劇，持續(xù)2天，3天緩解。伴惡心嘔吐。肛門檢查：子宮正常大小。雙側(cè)附件(-)，應(yīng)診斷為

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.宮腔粘連

　　B.性染色體異常

　　C.39歲絕經(jīng)

　　D.產(chǎn)后出血休克

　　E.閉經(jīng)孕乳汁分泌

　　<1> 、AshermAn綜合征

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、Turner綜合征

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、SheehAn綜合征

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、A.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜分泌不足

　　B.經(jīng)期第5天子宮內(nèi)膜為混合型

　　C.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增生期

　　D.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜為分泌期

　　E.子宮內(nèi)膜為蛻膜

　　<1> 、黃體功能不足

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、無排卵型功血

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　4、A.SheehAn綜合征

　　B.Turner綜合征

　　C.Stein-LeventhAl綜合征

　　D.AshermAn綜合征

　　E.Swyer綜合征

　　<1> 、性染色體三體病

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、肥胖，閉經(jīng)，多毛，雙側(cè)卵巢增大

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、子宮內(nèi)膜損傷所致宮腔粘連或閉鎖而閉經(jīng)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、單純性卵巢發(fā)育不全，染色體核型為46XY，稱為

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、