第十五單元-妊娠滋養(yǎng)細胞疾病

　　一、A1

　　1、完全性葡萄胎的惡變率，我國為

　　A、10.5%

　　B、14.5%

　　C、20.5%

　　D、30.5%

　　E、35%

　　2、關(guān)于葡萄胎下述哪項是錯誤的

　　A、葡萄胎患者較早出現(xiàn)妊高征征象

　　B、葡萄胎及侵襲性葡萄胎多合并黃素囊腫

　　C、子宮小于妊娠月份可排除葡萄胎

　　D、子宮體積異常增大與妊娠月份不符

　　E、陰道出血多發(fā)生在停經(jīng)2～3個月

　　3、關(guān)于滋養(yǎng)細胞腫瘤下述哪項是正確的

　　A、侵襲性葡萄胎發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后

　　B、絨毛膜癌可發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后

　　C、異位妊娠后不可能發(fā)生滋養(yǎng)細胞腫瘤

　　D、合體細胞性子宮內(nèi)膜炎是惡性改變

　　E、絨毛膜癌尿妊娠試驗均陽性

　　4、下列哪項組合是錯誤的

　　A、子宮內(nèi)膜異位癥——假孕療法

　　B、子宮內(nèi)膜癌晚期——孕酮治療

　　C、卵巢黃素囊腫——卵巢切除術(shù)

　　D、子宮內(nèi)膜萎縮型功血——雌激素治療

　　E、青春期無排卵型功血——雌孕激素序貫療法

　　5、絨毛膜癌最常見的死亡原因是

　　A、肺轉(zhuǎn)移

　　B、腦轉(zhuǎn)移

　　C、腎轉(zhuǎn)移

　　D、胃腸道轉(zhuǎn)移

　　E、肝轉(zhuǎn)移

　　6、化療對下述哪種腫瘤療效最好

　　A、卵巢上皮癌

　　B、子宮內(nèi)膜癌

　　C、絨毛膜癌

　　D、子宮頸癌

　　E、內(nèi)胚竇瘤

　　7、葡萄胎、侵襲性葡萄胎可靠的鑒別點是

　　A、子宮增大的速度

　　B、有無黃素囊腫

　　C、尿妊娠試驗稀釋倍數(shù)

　　D、陰道有無轉(zhuǎn)移病灶

　　E、陰道流血量多少

　　8、對于葡萄胎的診斷價值最大的是

　　A、子宮大于孕月

　　B、停經(jīng)后陰道流血

　　C、“B”型超聲檢查

　　D、妊娠試驗

　　E、出現(xiàn)妊高征征象

　　9、確診侵襲性葡萄胎和絨毛膜癌主要決定于

　　A、距良性葡萄胎后發(fā)生時間的長短

　　B、HCG水平的高低

　　C、子宮大小程度不同

　　D、有無黃素囊腫

　　E、有無絨毛結(jié)構(gòu)

　　10、處理葡萄胎時。最常用的方法是

　　A、刮宮術(shù)清除宮內(nèi)容物

　　B、吸宮術(shù)清除宮內(nèi)容物

　　C、全子宮切除術(shù)

　　D、縮宮素引產(chǎn)

　　E、預(yù)防性化療

　　11、葡萄胎清除后隨訪時間至少為

　　A、半年

　　B、1年

　　C、1年半

　　D、2年

　　E、3年

　　二、A2

　　1、40歲婦女，人工流產(chǎn)后3個月，陰道中等量流血2周，尿妊娠試驗陽性，子宮常大稍軟，胸部平片見雙肺散在粟粒狀陰影，診斷為

　　A、葡萄胎

　　B、侵襲性葡萄胎

　　C、絨毛膜癌

　　D、吸宮不全

　　E、合體細胞性子宮內(nèi)膜炎

　　2、27歲，已婚婦女，停經(jīng)13周時出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，已10余天，量不多，暗紅色，婦科檢查：子宮如新生兒頭大，張力較大，兩側(cè)附件均可觸及如小手拳大囊性活動良好的腫物。表面光滑。本病例最可能的診斷是

　　A、妊娠合并卵巢囊腫

　　B、妊娠合并子宮肌瘤及卵巢囊腫

　　C、先兆流產(chǎn)

　　D、葡萄胎

　　E、雙胎妊娠

　　3、40歲女患，近1年來月經(jīng)欠規(guī)則。7～10/40～60天。進行性頭痛2+月，突然偏癱、失語、失明、抽搐，繼之昏迷3小時。5年前患過葡萄胎。查：子宮稍大稍軟。附件無異常，此病人需作以下何種檢查能迅速明確診斷

　　A、腦脊液檢查

　　B、腦血管造影

　　C、妊娠試驗及血β-hCG定量

　　D、宮腔鏡

　　E、診斷性刮宮