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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)題庫:第十一單元

來源:考試網(wǎng)   2018-02-18   【

  一、A1

  1、易引起子宮破裂的疾病是

  A、單純性臀位

  B、枕橫位

  C、枕后位

  D、忽略性橫位

  E、復(fù)合臀位

  2、產(chǎn)后出血,最常見的病因?yàn)?/P>

  A、子宮收縮乏力

  B、產(chǎn)婦體力衰弱

  C、急產(chǎn)

  D、胎盤殘留

  E、副胎盤

  二、A2

  1、初產(chǎn)婦,28歲,足月妊娠,合并風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級(jí),檢查:枕左前位,胎心率正常,無頭盆不稱,決定經(jīng)陰道分娩。其產(chǎn)程處理,下列哪項(xiàng)正確

  A、產(chǎn)婦取平臥位休息

  B、出現(xiàn)心衰后吸氧

  C、第二產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力

  D、胎兒娩出后腹部放置砂袋并用腹帶包扎固定

  E、產(chǎn)后常規(guī)注射麥角新堿,預(yù)防產(chǎn)后出血

  2、初產(chǎn)婦,妊娠40周,產(chǎn)程進(jìn)展24小時(shí),宮口開大4cm,給予肌內(nèi)注射縮宮素2U,宮縮持續(xù)不緩解。胎心率為90~100次/分,恥骨聯(lián)合以上有壓痛,應(yīng)考慮是

  A、胎盤早期剝離

  B、先兆子宮破裂

  C、子宮收縮過強(qiáng)

  D、高張性子宮收縮乏力

  E、痙攣性子宮收縮

  3、初孕婦,孕39+周,胎兒估計(jì)3800g臨產(chǎn)16小時(shí),宮口1cm,用5U縮宮素稀釋靜滴4小時(shí)后宮口開9cm,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,查臍下三橫指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛。導(dǎo)尿呈粉紅色,其處理方法

  A、繼續(xù)靜點(diǎn)縮宮素,待宮口開全后會(huì)陰切開助產(chǎn)

  B、立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  C、立即胎頭吸引器助產(chǎn)

  D、會(huì)陰切開頭皮牽引助產(chǎn)

  E、停用縮宮素,剖宮產(chǎn)分娩

  4、足月初產(chǎn),外測量骨盆正常,臨產(chǎn)16小時(shí),破膜2小時(shí),胎手脫出陰道入院。檢查胎心音正常,平臍處捫及子宮病理縮復(fù)環(huán),宮口6cm,立即施行

  A、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  B、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

  C、碎胎術(shù)

  D、剖宮產(chǎn)術(shù)

  E、胎頭吸引器助產(chǎn)

  5、一孕婦足月初產(chǎn),第二產(chǎn)程2.5小時(shí),胎盤娩出后有間歇性陰道血多量,宮底增高應(yīng)考慮

  A、陰道靜脈破裂

  B、凝血機(jī)制障礙

  C、胎盤殘留

  D、宮頸裂傷

  E、子宮收縮乏力

  6、胎兒娩出后陰道持續(xù)出血,血鮮紅,子宮輪廓清楚,硬,應(yīng)選擇哪項(xiàng)措施止血

  A、按摩子宮

  B、注射縮宮素

  C、輸血

  D、娩出胎盤、詳細(xì)檢查軟產(chǎn)道

  E、注射抗生素

  7、一孕婦孕38周,胎膜早破后行縮宮素引產(chǎn),宮縮強(qiáng),產(chǎn)婦僅3小時(shí)即娩一活嬰,2分鐘后胎盤娩出,檢查完整,宮頸撕裂,修補(bǔ)后陰道出血仍不止,抽血做試管法6分鐘見凝血塊,子宮時(shí)軟時(shí)硬,此時(shí)的產(chǎn)后出血原因可能是

  A、子宮乏力

  B、胎盤滯留

  C、產(chǎn)道損傷

  D、凝血功能障礙

  E、子宮復(fù)舊不良

  8、胎兒娩出后7分鐘,產(chǎn)婦開始出現(xiàn)較多量活動(dòng)性陰道出血,最可能是

  A、宮頸裂傷

  B、凝血功能障礙

  C、陰道靜脈破裂

  D、胎盤部分剝離

  E、子宮收縮乏力

  9、第二胎足月分娩,宮口近開全,宮縮強(qiáng),自然破水后,突然咳嗽繼之發(fā)紺,寒戰(zhàn)并呈休克狀態(tài),下述急救措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)

  A、抗凝——肝素

  B、糾正呼吸困難——正壓給氧

  C、改善微循環(huán)——右旋糖酐

  D、抗過敏——地塞米松

  E、抗休克——去甲腎上腺素

  10、28歲孕婦,于分娩期突然發(fā)生原因不明的休克,隨后呼吸困難、發(fā)紺、痙攣發(fā)作,經(jīng)數(shù)分鐘死亡,最可能診斷是下列哪項(xiàng)

  A、胎盤早剝

  B、急性左心衰竭

  C、子癇

  D、羊水栓塞

  E、產(chǎn)后血循環(huán)衰竭

  11、妊娠14周,行鉗刮術(shù)時(shí)破膜后突然煩躁、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸心率加快,血壓輕度下降,應(yīng)及早采取何種急救措施

  A、阿托品靜脈注射

  B、輸鮮血

  C、地塞米松靜注

  D、立即剖宮探查

  E、注射升壓藥阿拉明

  12、初產(chǎn)婦,于胎兒娩出后短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、嘔吐、咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺、脈搏加快,首先應(yīng)考慮

  A、產(chǎn)后感染

  B、先兆子癇

  C、羊水栓塞

  D、腦血管意外

  E、癲癇

  13、初產(chǎn)婦足月妊娠,外測量骨盆正常,臨產(chǎn)6小時(shí),破膜2小時(shí)胎手脫出陰道入院,檢查胎心音正常,平臍處及子宮病理縮復(fù)環(huán),宮口開6cm,應(yīng)即施行

  A、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  B、內(nèi)倒轉(zhuǎn)產(chǎn)

  C、碎胎術(shù)

  D、剖宮產(chǎn)術(shù)

  E、胎頭吸引器助產(chǎn)

  三、B

  1、A.子宮乏力性出血

  B.產(chǎn)道損傷所致之出血

  C.凝血機(jī)制障礙

  D.胎盤剝離不全

  E.子宮復(fù)舊不全

  <1> 、胎盤娩出后.大量陰道出血,子宮體松軟輪廓不清

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、胎盤娩出前,斷斷續(xù)續(xù)有大量暗紅色血液流出

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

12
糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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