第六單元 原發(fā)性高血壓

　　一、A1

　　1、患者男性，61歲�；加懈哐獕�，同時伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。選擇最佳降壓藥物為

　　A、鈣拮抗劑

　　B、ACEI

　　C、β受體阻滯劑

　　D、利尿劑

　　E、α受體阻滯劑

　　2、對高血壓合并糖尿病患者，血壓控制在

　　A、130/80mmHg

　　B、130/85mmHg

　　C、135/85mmHg

　　D、140/90mmHg

　　E、150/90mmHg

　　3、合并雙側腎動脈狹窄的高血壓患者降壓不宜首選?

　　A、鈣通道阻滯劑?

　　B、血管緊張素轉換酶抑制劑?

　　C、利尿劑?

　　D、β受體阻滯劑?

　　E、α受體阻滯劑

　　4、鈣拮抗劑降血壓的優(yōu)點描述錯誤的是

　　A、對老年患者有較好的降壓療效

　　B、高鈉攝入影響降壓療效

　　C、非甾體抗炎癥藥物不干擾降壓作用

　　D、嗜酒的患者也有顯著的降壓作用

　　E、可用于合并糖尿病、冠心病患者

　　5、有關利尿劑治療高血壓不是其適用人群的是

　　A、輕、中度高血壓，尤其是鹽敏感性高血壓

　　B、高血壓伴有痛風患者

　　C、輕、中度高血壓合并肥胖

　　D、輕、中度高血壓合并更年期女性

　　E、老年人高血壓

　　6、鈣通道拮抗劑治療原發(fā)性高血壓的副作用中描述錯誤的是

　　A、二氫吡啶類鈣拮抗劑治療階段有反射性交感活動增強

　　B、可以出現頭痛、下肢水腫等

　　C、在心力衰竭中使用療效良好

　　D、非二氫吡啶類鈣拮抗劑抑制心肌收縮

　　E、不宜在竇房結功能低下的患者中應用

　　7、原發(fā)性高血壓的診斷性評估中，不是用于危險分層標準的是

　　A、血壓升高水平

　　B、是否有影響預后的各種心血管危險因素

　　C、是否存在靶器官損害

　　D、接觸的人群的身體狀態(tài)

　　E、是否存在相關的臨床并發(fā)癥情況

　　8、鑒別腎性高血壓和原發(fā)性高血壓的要點是

　　A、尿改變和高血壓發(fā)病的先后

　　B、有無血尿

　　C、有無腎功能損害

　　D、有無左室增大

　　E、血壓高低

　　9、男，32歲。發(fā)現血壓 增高3年。近1年血壓持續(xù)為170～200/130～140mmHg，近l周頭痛、視力模糊。眼底檢查發(fā)現視盤水腫，最可能的診斷為

　　A、急性視盤病變

　　B、腦出血

　　C、惡性高血壓

　　D、腦梗死

　　E、高血壓腦病

　　10、關于單純性收縮期高血壓正確的是

　　A、收縮壓≥140舒張壓<90

　　B、收縮壓>140舒張壓<90

　　C、收縮壓>130舒張壓<100

　　D、收縮壓>130舒張壓<90

　　E、收縮壓≥130舒張壓<90

　　11、關于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項是錯誤的

　　A、年輕人高血壓，將血壓控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以內

　　B、老年人純收縮期高血壓，將血壓控制在20.0kPa(160mmHg)左右

　　C、老年人高血壓，可將血壓降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下

　　D、對于血壓控制不理想者，可采用2種類別降壓藥物聯合應用

　　E、根據高血壓病人的血壓情況，調整降壓藥物的劑量

　　12、診斷高血壓的標準是收縮壓和(或)舒張壓≥

　　A、140/90mmHg

　　B、130/80mmHg

　　C、130/85mmHg

　　D、139/89mmHg

　　E、120/80mmHg

　　13、有關原發(fā)性高血壓臨床表現的描述不正確的是

　　A、大多數起病緩慢，缺乏特殊臨床表現

　　B、常見的癥狀有頭暈、頭痛、頸項板緊等

　　C、典型的高血壓頭痛在血壓下降后即可消失

　　D、心臟聽診可有主動脈瓣第二心音亢進、收縮期雜音或收縮早期喀啦音

　　E、只有繼發(fā)性高血壓才會出現視力模糊、鼻出血等癥狀