三、A3/A4
1、患者,男性,59歲,3個月來出現(xiàn)間斷無痛性肉眼血尿。起病來一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及,膀胱區(qū)叩診清音。
<1> 、首先考慮的診斷是
A、尿路感染
B、膀胱結(jié)石
C、泌尿系結(jié)核
D、前列腺增生癥
E、泌尿系腫瘤,以膀胱腫瘤可能性大
<2> 、該病例首選最簡便的檢查方法是
A、B超
B、CT
C、MRI
D、腎圖
E、腹部平片
2、男性,54歲,間歇性無痛性血尿2個月,有血塊,B超見膀胱內(nèi)有1.5cm×2.0 cm×1.0 cm新生物,有蒂。
<1> 、對診斷最重要的輔助檢查是
A、尿脫落細胞
B、尿常規(guī)
C、膀胱鏡+活檢
D、IVP
E、CT
<2> 、目前最常采用的治療措施是
A、膀胱灌注化療
B、經(jīng)尿道電切
C、開放手術(shù)
D、全身化療
E、放療
<3> 、患兒,4歲,發(fā)現(xiàn)左上腹包塊如拳頭大小,質(zhì)硬,可活動,無壓痛,小便正常,首先考慮的診斷是
A、脾大
B、左腎母細胞瘤
C、左腎積水
D、胰腺囊腫
E、左腎結(jié)核
3、患者,男性,59歲,因反復(fù)無痛性肉眼血尿2月入院;膀胱鏡檢見右輸尿管口噴血,尿細胞學可見癌細胞。
<1> 、靜脈尿路造影最有診斷價值的X線表現(xiàn)描述正確的是
A、右腎不顯影
B、右腎盞破壞
C、右腎萎縮
D、右腎盂充盈缺損
E、右腎積水
<2> 、明確診斷后首選的治療措施是
A、右腎切除術(shù)
B、右腎輸尿管全切除
C、免疫治療
D、放療
E、化療
4、患者,女性,57歲,2周前出現(xiàn)間斷無痛性全程血尿,近2天來加重伴有血塊,B型超聲雙腎正常,膀胱內(nèi)有2 cm×1 cm×1 cm腫物
<1> 、根據(jù)病史與檢查,進一步檢查措施是
A、尿常規(guī)
B、CT
C、膀胱鏡檢查
D、靜脈尿路造影
E、尿脫落細胞檢查
<2> 、治療措施的選擇主要是依據(jù)
A、腫瘤類型
B、腫瘤數(shù)量
C、腫瘤大小
D、腫瘤浸潤程度
E、腫瘤分化程度
<3> 、目前最常采用的治療措施是
A、經(jīng)尿道電切
B、口服藥物
C、開放手術(shù)
D、放療
E、化療
5、老年男性患者,2月前出現(xiàn)腰骶部疼痛感,直腸指診前列腺增大,有結(jié)節(jié),質(zhì)地堅硬且侵犯直腸,血清PSA 80.6 ng/ml,前列腺穿刺活檢診斷前列腺癌,放射性核素骨顯像見腰椎轉(zhuǎn)移病灶。
<1> 、該患者的臨床分期屬于
A、T1期
B、T2a期
C、T2b期
D、T3期
E、T4期
<2> 、最佳的治療方法是
A、雙側(cè)睪丸切除術(shù)
B、觀察,對癥處理
C、根治性前列腺切除
D、根治性前列腺切除術(shù)+內(nèi)分泌治療
E、藥物去勢+抗雄激素制劑
四、B
1、A.急性膀胱炎
B.膀胱結(jié)石
C.泌尿系結(jié)核
D.急性腎盂腎炎
E.膀胱腫瘤
<1> 、老年男性患者,反復(fù)出現(xiàn)無痛性肉眼血尿2月,伴血塊應(yīng)考慮的診斷是
A B C D E
<2> 、中年女性患者,突發(fā)尿頻、尿急伴血尿,無發(fā)熱及腰痛,應(yīng)考慮的診斷是
A B C D E