A1型題

　　1.Virchow淋巴結(jié)描述不包括 (E)

　　A.惡性淋巴結(jié)腫大

　　B.左側(cè)淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移處，胸導(dǎo)管進(jìn)頸靜脈的人口

　　C.胃癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志

　　D。食管癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志

　　E. 肺轉(zhuǎn)移的標(biāo)志,

　　2.正常脾界位于(D)

　　A.右側(cè)腋中線7～11肋間

　　B.左側(cè)腋中線7-11肋間

　　C.右側(cè)腋中線9-11肋

　　D.左側(cè)腋中線9-11肋間

　　E.平左肋緣處

　　參考答案

　　A1型題

　　1.E 2.D

　　第六節(jié)神經(jīng)精神癥狀與體征

　　Al型題

　　1.不是淺昏迷表現(xiàn)的是(B)

　　A.對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)

　　B.無自發(fā)動(dòng)作

　　C.腱反射存在

　　D.瞳孔對(duì)光反射正常

　　E.生命體征無變化

　　2.屬于深昏迷的表現(xiàn)是(D)

　　A.對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)

　　B.存在無意識(shí)自發(fā)動(dòng)作

　　C.生理反射存在

　　D.瞳孔對(duì)光反射消失

　　E.生命體征平穩(wěn)

　　3.不符合閉鎖綜合征的癥狀體征是(C)

　　A.對(duì)刺激有意識(shí)反應(yīng)

　　B.四肢及腦神經(jīng)癱

　　C.能以睜閉眼及眼球水平運(yùn)動(dòng)示意

　　D.能以睜閉眼及眼球垂直運(yùn)動(dòng)示意

　　E.不能講話和吞咽

　　A2型題

　　男，40歲，長(zhǎng)時(shí)間在高溫不通風(fēng)的環(huán)境

　　中工作后，突然出現(xiàn)躁動(dòng)不安，似乎看

　　到可怕物體并逃向外面，同事叫他無回

　　應(yīng)�；颊叽藭r(shí)的意識(shí)狀態(tài)為(E)

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.昏迷

　　D.急性意識(shí)模糊狀態(tài)

　　E.譫妄狀態(tài)

　　參考答案A1型題

　　1.B 2.D 3.C

　　A2型題

　　E

　　第一節(jié)慢性阻塞性肺疾病

　　A1型題

　　1.屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是(B)

　　A.支氣管哮喘，舒張?jiān)囼?yàn)陽性

　　B.具有氣流受限特征的慢性支氣管炎

　　和肺氣腫

　　C.具有氣流受限的囊性纖維化

　　D.沒有氣流受限的慢性支氣管炎、肺

　　氣腫

　　E.具有氣流受限的彌漫性泛細(xì)支氣

　　管炎

　　2.小葉中央型肺氣腫的病理改變是(D)

　　A.一級(jí)、二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張

　　B.終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張

　　C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張

　　D.終末細(xì)支氣管或一級(jí)呼吸性細(xì)支氣

　　管狹窄，其遠(yuǎn)端二級(jí)呼吸性細(xì)支氣

　　管擴(kuò)張

　　E.呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、

　　肺泡擴(kuò)張

　　3.對(duì)COPD患者行胸部X線檢查的主要目的是(B)

　　A.明確診斷

　　B.確定肺部并發(fā)癥及與其他肺部疾病

　　鑒別診斷

　　C.評(píng)定疾病的嚴(yán)重程度

　　D.判定氣道阻塞的程度

　　E.了解患者的肺功能

　　4.吸入支氣管舒張藥后，可確定為不完全性可逆的氣流受限的指標(biāo)是(A)

　　A. FEVi/FVC<70%及FEVl<80%

　　預(yù)計(jì)值

　　B. FEVl<70%及FEVl/FVC<80%

　　預(yù)計(jì)值

　　C.FEVi/FVC<70%預(yù)計(jì)值及FEV】

　　<80%預(yù)計(jì)值

　　D. FEVl/FVC<80%<及FEVl<70%

　　預(yù)計(jì)值

　　E. FEVl/FVC<70%及FEVl<0%

　　預(yù)計(jì)值

　　5.對(duì)COPD的嚴(yán)重程度做出分級(jí)的依據(jù)是(D)

　　A.患者癥狀及疾病的分期

　　B.急性加重期的臨床癥狀

　　C.穩(wěn)定期患者的癥狀

　　D.FEVl/FVC、FEVl%預(yù)計(jì)值及患者

　　的癥狀

　　E.FEVi/FVC、FEVl%預(yù)計(jì)值

　　6.鑒別COPD與支氣管哮喘相對(duì)最有參

　　考意義的是(D)

　　A.肺部哮鳴音

　　B.中年后起病

　　C.胸部X線雙肺紋理增多

　　D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

　　E.反復(fù)咳嗽、咳痰

　　7.代償性肺氣腫與COPD的根本區(qū)別在于(C)

　　A.不出現(xiàn)勞力性呼吸困難

　　B.無肺氣腫體征

　　C.肺功能測(cè)定沒有氣流受限的改變，

　　即FEVl/FVC≥70%

　　D.無咳嗽及咳痰癥狀 一

　　E.肺功能測(cè)定雖有氣流受限的改變，

　　但FEVl/FVC≥70%

　　8.慢性阻塞性肺疾病長(zhǎng)期家庭氧療的目

　　的是(A)

　　A.使患者在海平面靜息狀態(tài)下，達(dá)到

　　Pa02≥60mmHg和(或)使Sa02升

　　至90%

　　B.使患者在海平面靜息狀態(tài)下，達(dá)到

　　Pa02≥70mmHg和(或)使Saoz升

　　至95%

　　C.使患者在海平面靜息狀態(tài)下，達(dá)到

　　Pa02≥55mmHg和(或)使Sa02升

　　至90%

　　D.使患者在海平面靜息狀態(tài)下，達(dá)到

　　Paoz≥60mmHg和(或)使Saoz升

　　至89%

　　E.使患者在海平面靜息狀態(tài)下，達(dá)到

　　Paoz≥55mmHg和(或)使Sa0’升

　　至88%

　　9.穩(wěn)定期COPD患者長(zhǎng)期家庭氧療吸氧

　　時(shí)間應(yīng)控制在(E)

　　A.每天大于6小時(shí)

　　B.每天大于8小時(shí)

　　C.每天大于10小時(shí)

　　D.每天大于12小時(shí)

　　E.每天大于15小時(shí)

　　10.男性65歲患者，慢性支氣管炎病史10余年，活動(dòng)后氣促半年。要明確患者有無肺氣腫，體檢時(shí)最有幫助的體征是(D)

　　A。肺部干性羅音

　　B.肋間隙增寬

　　C.心臟相對(duì)濁音界縮小

　　D.桶狀胸，過清音，肺下界降低、移動(dòng)度降低

　　E.兩肺呼吸音減弱

　　11.對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的

　　檢查是(E)

　　A.體格檢查有桶狀胸、發(fā)紺

　　B.心電圖呈低電壓

　　C.胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬

　　D.血?dú)夥治鯬aoz <60mmHg，PaC02

　　>50mmHg

　　E.肺功能FEVl/FVC 60%，MVV實(shí)

　　測(cè)值/預(yù)計(jì)值50%

　　12.慢性阻塞性肺疾病早期的病理生理改變是(B)

　　A.大氣道病變

　　B.小氣道病變

　　C.大、小氣道均出現(xiàn)病變

　　D.彌漫性肺泡腔彈性減退

　　E.肺毛細(xì)血管大量減少

　　13.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理

　　類型是(B)

　　A.灶性肺氣腫

　　B 小葉中央型肺氣腫

　　C.全小葉型肺氣腫

　　D.混合型肺氣腫

　　E.間質(zhì)性肺氣腫

　　14. COPD的標(biāo)志性癥狀是(C)

　　A.突發(fā)性呼吸困難

　　B.夜間陣發(fā)性呼吸困難

　　C.逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后

　　為重

　　D發(fā)紺

　　E.心悸

　　15.診斷阻塞性肺氣腫最有價(jià)值的檢查是(C)

　　A.心電圖

　　B.胸部X線

　　C.肺功能

　　D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>

　　E.胸部超聲波

　　16.反映COPD氣道阻塞的敏感指標(biāo)是(B)

　　A.最大通氣量下降 ‘

　　B.第一秒用力呼氣量占用力肺活量

　　比值減少

　　C.潮氣量下降

　　D.第一秒用力呼氣量下降

　　E.殘氣容積增加

　　17.預(yù)防阻塞性肺氣腫的首要措施是(B)

　　A.控制大氣污染

　　B.戒煙

　　C.預(yù)防呼吸道感染

　　D.增強(qiáng)免疫能力

　　E.職業(yè)粉塵防護(hù)

　　18.對(duì)于無氣流受限的慢性支氣管炎或

　　(和)肺氣腫，說法正確的是(E)

　　A.可診斷為COPD

　　B.診斷為COPD的一種類型

　　C.為COPD早期

　　D與COPD無關(guān)

　　E.不能診斷COPD

　　19.有關(guān)支氣管哮喘與COPD的關(guān)系，說法正確的是(A)

　　A.支氣管哮喘氣流受限具有可逆性，

　　因此不屬于COPD

　　B.支氣管哮喘合并慢性支氣管炎，表

　　現(xiàn)為氣流受限不完全可逆，也不屬

　　于COPD

　　C.支氣管哮喘具有氣流受限，屬

　　于COPD

　　D.支氣管哮喘具有氣流受限，是

　　COPD早期階段

　　E.支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥

　　性疾病，因此屬于COPD