糖尿病

　　1.胰島素與受體結(jié)合后細胞內(nèi)的特征性變化是：

　　A.熱休克蛋白自激素結(jié)合區(qū)水解 B.IP3、DAG濃度增高

　　C.cAMP減少 D.cAMP增加

　　E.受體單位上酪氨酸磷酸化

　　2. 糖尿病的基本病理生理改變是：

　　A.胰島素絕對或相對不足 B.胰高血糖素分泌過多

　　C.糖皮質(zhì)激素分泌過多 D.葡萄糖耐量減低

　　E.生長激素分泌過多

　　3.有關(guān)糖尿病的診斷正確的是：

　　A.空腹血糖不一定升高 B.所有患者都需行糖耐量試驗診斷

　　C.尿糖檢查一定陽性 D.三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件

　　E.第一次測定靜脈血漿血糖值>10mmol/L即可診斷

　　4.關(guān)于1型糖尿病，下列說法哪項不妥?

　　A.發(fā)病年齡較早 B.對胰島素較敏感

　　C.胰島素釋放高峰延遲 D.易發(fā)生酮癥酸中毒

　　E.與病毒感染和自身免疫缺陷有關(guān)

　　5.Ⅰ型糖尿病與Ⅱ型糖尿病的主要區(qū)別是：

　　A.發(fā)病年齡 B.病情 C.體重

　　D.糖尿病家族史 E.對胰島素依賴性及發(fā)生酮癥傾向

　　6.男，52歲，身高170cm，體重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖8mmoL，多次尿糖+，治療方案首選：

　　A.單純控制飲食 B.控制飲食+達美康

　　C.控制飲食+優(yōu)降糖 D.控制飲食+體育鍛煉

　　E.減肥

　　7. 以下哪項與Ⅰ型糖尿病患者的診斷關(guān)系不很密切?

　　A.GAD D.ICA C.ICAS D.TPO E.1A2

　　8.Ⅱ型糖尿病的特點：

　　A.常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀 B.患者不需使用胰島素治療

　　C.中老年患者多見，從不發(fā)生酮癥 D.血清中GAD、ICA往往陽性

　　E.胰島功能正常

　　9.胰島素依賴性糖尿病患者，20歲，兩天來出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以致昏迷，最可能的診斷為：

　　A.尿毒癥酸中毒 B.糖尿病高滲昏迷

　　C.乳酸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒

　　E.糖尿病酮癥酸中毒

　　10.一位新診斷為糖尿病的患者，用胰島素治療后第5天，血糖由原來的22.3mmol/L降至6.5mmol/L.但突然視力模糊.最可能的原因是：

　　A.已有白內(nèi)障 B.晶體滲透壓改變

　　C.視網(wǎng)膜微血管病變 D.合并青光眼

　　E.玻璃體出血

　　11.下列關(guān)于尿糖陽性的說法中正確的是：

　　A.肯定伴有糖代謝異常

　　B.肯定伴隨血糖升高

　　C.據(jù)此可診斷為糖尿病

　　D.腎小管不能將管腔液中葡萄糖全部吸收的結(jié)果

　　E.正常人餐后尿糖可陽性

　　12.糖尿病患者，女，55歲，身高1.64m，體重48kg，空腹血糖6.5mmol/L，餐后血糖16mmol/L。治療應(yīng)首選：

　　A.達美康+飲食控制 B.二甲雙胍+飲食控制

　　C.糖苷酶抑制劑+飲食控制 D.單純飲食控制

　　E.優(yōu)降糖

　　13.下列哪項糖尿病治療原則是錯誤的?

　　A.Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病均強調(diào)飲食治療

　　B.飲食須根據(jù)病情調(diào)整

　　C.Ⅰ型糖尿病必須使用胰島素

　　D.腎功能不全的Ⅰ型糖尿病患者，胰島素的用量應(yīng)酌減

　　E.糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)積極糾正酸中毒

　　14.糖尿病酮癥酸中毒患者，經(jīng)小劑量胰島素、補堿、補液等治療后，出現(xiàn)心悸、早搏、乏力，治療應(yīng)首先考慮：

　　A.甘露醇 B.補鉀 C.心得安 D.補鈣 E.異搏定

　　15.糖尿病酮癥酸中毒時，早期過多補堿的主要危害是：

　　A.加重心臟負荷 B.低血氯C.腦水腫 D.低血鈣 E.代謝性堿中毒

　　16.女，30歲，妊娠5個月，無糖尿病病史.空腹血糖6mmol/L，餐后2小時血糖9mmol/L，尿糖+，有糖尿病家族史，治療方案為：

　　A.飲食療法 B.飲食療法+達美康C.飲食療法+胰島素D.飲食療法+降糖靈 E.無須特殊治療

　　17.糖尿病眼部并發(fā)癥不包括：

　　A.白內(nèi)障 B.應(yīng)用胰島素治療后可出現(xiàn)一過性視力模糊

　　C.瞳孔縮小、不規(guī)則、對光反射消失 D.糖尿病視網(wǎng)膜病變

　　E.眼球突出

　　18.糖尿病酮癥酸中毒常見誘因，除了：

　　A.感染 D.飲食失調(diào) C.嘔吐 D.手術(shù) E.情緒波動

　　19.下列哪一點是糖尿病特征性的血管并發(fā)癥?

　　A.腎動脈硬化 B.下肢壞疽C.冠心病 D.心臟微血管病變E.腦動脈硬化

　　20. 腦患者的空腹血糖為7.Ommol/L，下列哪項措施是錯誤的?

　　A.行口服糖耐量試驗 B.餐后2h血糖測定

　　C.可診斷為糖尿病并予口服降糖藥治療

　　D.24h尿糖定量和糖基化蛋白測定

　　E.住意有無服用影響血糖結(jié)果的藥物