心臟瓣膜病

　　1.心血管疾病中，引起腦血管栓塞的原因，下列哪項最常見?

　　A.二尖瓣關閉不全伴心房顫動 B.二尖瓣狹窄伴心房顫動

　　C.主動脈瓣狹窄 D.高血壓病、動脈硬化

　　E.心力衰竭

　　2.主動脈瓣關閉不全出現(xiàn)周圍血管征的原因是：

　　A.周圍動脈硬化 B.周圍動脈彈性增加

　　C.心排血量增大 D.回心血量增加

　　E.收縮壓增高、舒張壓下降

　　3.引起右心室后負荷增加的是：

　　A.室間隔缺損 B.房缺 C.主動脈瓣狹窄 D.二尖瓣狹窄 E.快速輸液

　　4.確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是：

　　A.X線檢查 B.心電圖檢查

　　C.超聲心動圖檢查 D.心音圖檢查

　　E.心導管檢查

　　5.引起左心室后負荷增加的是：

　　A.動脈導管未閉 B.三尖瓣狡窄

　　C.肺動脈瓣狹窄 D.主動脈瓣關閉不全

　　E.主動脈瓣狹窄

　　6.風心病二尖瓣狹窄患者隨右心衰竭的加重，哪項臨床表現(xiàn)將減輕?

　　A.急性肺水腫發(fā)作 B.肝腫大壓痛

　　C.胃腸道淤血癥狀 D.心率增快

　　E.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

　　7.哪種心臟瓣膜病最易引起暈厥?

　　A.主動脈瓣關閉不全 B.主動脈瓣狹窄

　　C.二尖瓣狹窄 D.二尖瓣關閉不全

　　E.肺動脈瓣狹窄

　　8.風濕性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是：

　　A.主動脈瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣D.肺動脈瓣 E.二尖瓣+主動脈瓣

　　9.風濕性心臟病二尖瓣關閉不全和原因不明的二尖瓣脫垂的鑒別，下列哪一條最為可靠?

　　A.風濕性心臟病有風濕熱病史

　　B.風心病二尖瓣關閉不全的雜音比較固定，而二尖瓣脫垂的雜音隨體位活動而變化較大

　　C.二尖瓣脫垂常伴有喀喇音

　　D.二尖瓣脫垂時超聲心動圖上有典型的收縮期CD段呈"吊床樣"改變，風心病二尖瓣關閉不全則沒有

　　E.原因不明的二尖瓣脫垂患者常有“直背”、“漏斗胸”等胸部畸形

　　10.診斷主動脈瓣狹窄最重要的體征是：

　　A.周圍血管征

　　B.心臟向左下擴大極明顯

　　C.Austin-Flint雜音

　　D.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調遞減型雜音

　　E.主動脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失

　　11.二尖瓣狹窄時最早期的血流動力學改變?yōu)椋?/P>

　　A.肺動脈高壓 B.右心室肥大 C.肺下部靜脈淤血 D.左房壓力增高 E.右房壓力增高

　　12.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全的體征是：

　　A.心尖區(qū)開瓣音，主動脈瓣區(qū)收縮期雜音

　　B.心尖區(qū)收縮期雜音，主動脈瓣區(qū)舒張期哈氣樣雜音

　　C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音.主動脈瓣區(qū)舒張期哈氣樣雜音

　　D.心尖區(qū)Austin-Flint雜音，主動脈瓣區(qū)舒張期哈氣樣雜音

　　E.心尖區(qū)收縮期喀喇音，主動脈瓣區(qū)舒張期哈氣樣雜音

　　13.二尖瓣分離術的禁忌證是：

　　A.心功能Ⅲ級 B.妊娠5～6個月

　　C.有明顯主動脈瓣病變或中等以上二尖瓣關閉不全

　　D.反復發(fā)作肺水腫和大咯血 E.心房顫動和有動脈栓塞史

　　14.風濕性心臟病二尖瓣狹窄，早期噴射樣大咯血是由于：

　　A.支氣管黏膜微血管破裂 B.側支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂

　　C.急性肺水腫 D.肺梗死

　　E.合并肺部感染

　　15.下列心臟病中，哪一種左心室擴大明顯

　　A.風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全伴主動脈瓣關閉不全

　　B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄 C.特發(fā)性肥厚性梗阻型心肌病

　　D.冠心病 E.高血壓性心臟病

　　16. 下列心臟疾病中，心尖部不會出現(xiàn)舒張期雜音的是：

　　A.二尖瓣脫垂 B.二尖瓣狹窄

　　C.主動脈瓣關閉不全 D.大量左向右分流的先天性心臟病

　　E.左房黏液瘤

　　17.當二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)端坐呼吸、紫紺、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺滿布水泡音時.說明病情已處于：

　　A.代償期 B.左心房衰竭期 C.肺動脈高壓期 D.右心衰竭期 E.疾病終末階段

　　18.主動脈瓣關閉不全的周圍血管體征，下列哪項是錯誤的：

　　A.收縮期和舒張期二重雜音(Duroziez征)

　　B.頸動脈搏動明顯 C.毛細血管搏動

　　D.槍擊音 E.奇脈

　　19.下列哪種情況不會出現(xiàn)第二心音逆分裂?

　　A.嚴重肺動脈瓣狹窄 B.嚴重主動脈瓣狹窄

　　C.特發(fā)性主動脈瓣下狹窄 D.完全性左束支傳導阻滯

　　E.以上都不是

　　20.患者，男性，24歲，心悸、氣促10年，�？┭�。體檢：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，S1亢進，有開瓣音，X線胸片示梨形心，可能的首選治療方法是：

　　A.阿托品 B.毛花甙丙 C.垂體后葉素

　　D.二尖瓣單純分離術 E.瓣膜置換術