心律失常

　　1.最易引起心房顫動(dòng)的疾病是：

　　A.冠心病 B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

　　C.甲亢性心臟病 D.高血壓性心臟病

　　E.縮窄性心包炎

　　2.治療快速心房顫動(dòng).使心室率減慢應(yīng)首選：

　　A.奎尼丁 B.普萘洛爾C.洋地黃 D.利多卡因E.維拉帕米

　　3.治療劑量洋地黃的作用是：

　　A.減慢房顫病人的心房率B.使房顫轉(zhuǎn)為竇性心律

　　C.減慢房顫病人的心室率D.增加心室肌自律性和興奮性

　　E.同時(shí)減慢房顫病人的心房率和心室率

　　4.心房撲動(dòng)最有效的治療是：

　　A.奎尼丁 B.昔蒂洛爾C.維拉帕米 D.毛花甙丙E.直流電復(fù)律

　　5.下列哪些心律失常禁用維拉帕米?

　　A.室性早搏 B.陣發(fā)性室上速

　　C.快速心房顫動(dòng) D.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)

　　E. Q-T延長(zhǎng)的扭轉(zhuǎn)型室速

　　6.洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是：

　　A.室早二聯(lián)律 B.竇性心動(dòng)過速

　　C.ST-T段改變呈魚鉤狀 D.QT間期縮短

　　E.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　7.女，32歲，患風(fēng)濕性心臟病.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，感心悸、氣短、下脂浮腫。每天服地高辛0.25mg，雙氫克尿噻12.5mg 2個(gè)月，查心電圖示室性早搏，二聯(lián)律。首選哪種治療措施?

　　A.慢心律B.停用地高辛，給鉀鹽和苯妥英鈉

　　C.鉀鹽 D.利多卡因E.普萘洛爾

　　8.由于激動(dòng)傳導(dǎo)異常所致的心律失常是：

　　A.心房顫動(dòng) B.心室顫動(dòng)C.竇性心律不齊

　　D.結(jié)性心律E.預(yù)激綜合征

　　9.預(yù)激綜合征患者常伴發(fā)：

　　A.室性心動(dòng)過速 B.室上性心動(dòng)過逮

　　C.第一度房室傳導(dǎo)阻滯 D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.心房纖顫

　　10.電復(fù)律的絕對(duì)適應(yīng)證是：

　　A.心房顫動(dòng) B.心房撲動(dòng)

　　C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速 D.心室顫動(dòng)

　　E.預(yù)激綜合征伴快速心房顫動(dòng)

　　11.心電圖鑒別室上性心動(dòng)過速伴差異傳導(dǎo)與室性心動(dòng)過速，下列哪項(xiàng)最有幫助?

　　A.QRS寬大畸形≥0.11B.心室率220次/分

　　C.房室分離，有室性融合波D.心室率絕對(duì)不規(guī)則

　　E.V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR’

　　12. 下列情況不宜使用電復(fù)律的是：

　　A.洋地黃中毒患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過速

　　B.急性心肌梗死合并室性心動(dòng)過速

　　C.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病合并室性心動(dòng)過速

　　D.心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室性心動(dòng)過速

　　E.室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙

　　13.下列抗心律失常藥物不屬于抑制膜反應(yīng)性藥物的是：

　　A.奎尼丁 B.乙胺碘呋酮C.苯妥英鈉 D.普魯卡因酰胺E.利多卡因

　　14. 女性，26歲，突然發(fā)作心慌、心悸30分鐘，心率160次/分，第一心音強(qiáng)度一致。ECG：心室率160次/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常，QRS波群后可見逆行P波，治療首選哪種藥物?

　　A.普魯卡因酰胺 B.利多卡因C.普羅帕酮 D.維拉帕米E.胺碘酮

　　15.男性，58歲，急性廣泛前壁心肌梗死，入院第二天發(fā)生心房顫動(dòng)，心室率180次/分，血壓80/60mmHg，患者氣急、胸痛，宜選用哪項(xiàng)治療措施'

　　A.同步電擊除顫 B.靜脈注射毛花甙丙

　　C.靜脈注射多巴胺 D.靜脈注射美多心安

　　E.靜脈注射胺碘酮

　　16.男性，71歲，急性下壁心肌梗死，入院后突然意識(shí)喪失、抽搐，Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)措施?

　　A.抗凝治療 B.阿托品

　　C.異丙腎上腺素 D.硝酸甘油

　　E.安裝臨時(shí)起搏器

　　17.女性，24歲，患病毒性心肌炎1個(gè)月，24'時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)結(jié)果為夜間出現(xiàn)間歇性第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯.心率為50次/分，此時(shí)的處理是：

　　A.人工心臟起搏 B.激素治療C.繼續(xù)觀察

　　D.干擾素治療E.異丙腎上腺素靜脈點(diǎn)滴

　　18.女性，25歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全6年，十月前驟發(fā)心悸，心電圖示快速房顫，經(jīng)洋地黃治療，心率減慢，目前心率控制在70～80次/分，心律絕對(duì)不規(guī)則，血沉與抗"O"均正常，該患者下一步應(yīng)考慮的治療措施是：

　　A.停用洋地黃觀察 B.藥物或電復(fù)律

　　C.繼續(xù)用地高辛控制心室率 D.地高辛加普萘洛爾治療

　　E.地高辛加糖皮質(zhì)激素治療

　　19.患者男性，22歲，因突發(fā)心悸、氣急10小時(shí)人院，心電圖示快速房顫，體檢：心率180次/分，胸骨左緣第三肋間Ⅲ級(jí)SM伴震顫.有先心室缺.分析發(fā)作時(shí)及以往的心電圖，其特點(diǎn)為：①P波消失;②QRS波寬大，其起始部模糊頓挫，形成Delta波;③R-R間期不等;④V1、V2呈rs型，V5、V6呈R型。下列治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.洋地黃 B.奎尼丁C.雙異丙吡胺D.胺碘酮E.電復(fù)律

　　20.患者男性，57歲，因發(fā)作性心前區(qū)疼痛3周住院，住院后3小時(shí)突感心悸、氣短，血壓為90/70mmHg，心率167次/分，ECG：P波看不清.R-R間期稍不均勻，QRS波時(shí)限為0.12秒，藥物治療首選：

　　A.毛花甙丙 B.普萘洛爾C.苯妥英鈉 D.利多卡因E.維拉帕米