(一)A1型題(答題說(shuō)明：每道題下面有A、B、C、D、E共5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇1個(gè)最佳答案)

　　1.正常嬰兒左側(cè)心界叩診應(yīng)位于：

　　A.左鎖骨中線內(nèi)0. 5cm B.左鎖骨中線上 .

　　C.左鎖骨中線外0.5 cm D.左鎖骨中線外1.Ocm

　　E.左鎖骨中線外2.Ocm

　　2.下列哪種先天性心臟病不發(fā)生艾森曼格綜合征：

　　A.室間隔缺損 B.房間隔缺損

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　E.完全性肺靜脈異位引流

　　3.房間隔缺損在胸骨左緣2～3肋間可聽(tīng)到Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ收縮期噴射音，是由于：

　　A.血流通過(guò)缺損部位 B.右心室流出道相對(duì)狹窄

　　C.右心室擴(kuò)大 D.肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全

　　E.主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄

　　4.室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見(jiàn)的原因是：

　　A.左心室肥大壓迫喉返神經(jīng) B.肺動(dòng)脈顯著擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)

　　C.雙室肥大壓迫喉返神經(jīng) D.右心室肥大壓迫喉返神經(jīng)

　　E.右心房肥大壓迫喉返種經(jīng)

　　5.法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥最常見(jiàn)的原因是：

　　A.長(zhǎng)期缺氧所致 B.血液黏滯、血流變慢而引起腦血栓

　　C肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣 D.合并腦膿腫

　　E.合并腦膜炎

　　6.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓時(shí)有下列表現(xiàn)，但除外：

　　A.左心室、右心室顯著增大 B.原心臟雜音增強(qiáng)

　　C.P2明顯亢進(jìn) D.X線示肺動(dòng)脈段明顯凸出

　　E.右心室壓力明顯增高

　　7.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線檢查哪項(xiàng)是正確的：

　　A.導(dǎo)管細(xì)的患者可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)

　　B.分流量大的患者左心室、左心房增大，肺動(dòng)脈段突出

　　C.肺血流量增多

　　D.肺門(mén)舞蹈征

　　E.主動(dòng)脈影縮小

　　8.正常胎兒血液循環(huán)中，下列哪一部位血氧含量最高：

　　A.右心房 B.右心室 C.臍動(dòng)脈 D.臍靜脈 E.主動(dòng)脈

　　9.關(guān)于病毒性心肌炎急性期休息時(shí)間，下列哪個(gè)說(shuō)法是正確的：

　　A.休息3～6個(gè)月 B.休息到熱退后3～4周

　　C.根據(jù)具體情況而定 D.心肌酶恢復(fù)正常后

　　E.休息到熱退后2～3個(gè)月

　　10.關(guān)于室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變，首先引起增大的心腔是：

　　A.右心房 B.左心房 C.右心室 D.左心室 E.主動(dòng)脈

　　11.‘引起心肌炎的病原體中哪一種最常見(jiàn)：

　　A.流感病毒 B.腺病毒 C.埃可病毒

　　D.柯薩奇病毒 E.傳染性肝炎病毒

　　12.查體中發(fā)現(xiàn)有水沖脈及股動(dòng)脈槍擊音，應(yīng)考慮是哪種先天性心臟�。�

　　A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　(二)A2型題(答題說(shuō)明：每一道題下面都有A、B、C、D、E共5個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)最佳答案)

　　1.2歲患兒，不規(guī)則發(fā)燒1個(gè)月余，一般情況較差。檢查：胸骨左緣3～4肋間可聞Ⅳ/Ⅵ級(jí)粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢進(jìn)，雙肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。ESR 50mm/h，Hb86glL，WBC 18.0×l09/L，N 0.89，L 0.11.血培養(yǎng)(一)。最可能的診斷是：

　　A.房間隔缺損合并敗血癥 B.風(fēng)濕性心臟病風(fēng)濕活動(dòng)

　　C.病毒性心肌炎 D.胸骨左緣3～4肋間可聞Ⅳ/Ⅵ級(jí)

　　E.室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎

　　2.5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年，平時(shí)易感冒，活動(dòng)后嘴唇發(fā)紺，心前區(qū)隆起，胸骨左緣3～4肋間可聞及Ⅲ/Ⅵ全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向周?chē)鷱V泛傳導(dǎo)，P2亢進(jìn)，可捫及震顫，心電圖示雙室肥厚，最可能的診斷是：

　　A.室間隔缺損 B.房間隔缺損

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.法洛四聯(lián)癥

　　E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全

　　3.4歲男孩，無(wú)發(fā)紺，胸骨左緣2～3肋間可聞Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期噴射音，Pz亢進(jìn)呈固定分裂，未捫及震顫，心電圖示P-R間期延長(zhǎng)，診斷考慮：

　　A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E.生理性雜音

　　4.8個(gè)月嬰兒，出生后有反復(fù)呼吸道感染病史。2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安，呼吸60次/分，脈搏182次/分，嘴唇發(fā)紺，胸骨左緣3～4肋間聞及Ⅲ/Ⅵ級(jí)全收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢進(jìn)，雙肺可聞及固定濕噦音，肝臟右肋下3cm，診斷考慮：

　　A.室間隔缺損

　　B.室間隔缺損合并支氣管肺炎

　　C.室間隔缺損、急性重癥支氣管肺炎、心力衰竭

　　D.室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎

　　E。房間隔缺損合并支氣管肺炎

　　5.患兒4歲，較消瘦、活動(dòng)后有氣急、心悸。查體：輕度胸廓畸形，于胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到粗糙而響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，占整個(gè)收縮期與舒張期，初步診斷為PDA。鑒于該畸形首先可以引起以下哪方面的改變：

　　A.右心室增大 B.左心房增大 C.肺動(dòng)脈擴(kuò)張

　　D.左心室增大 E.右心房增大

　　6.患兒5個(gè)月，病初曾發(fā)熱數(shù)日伴腹瀉病二周，經(jīng)綜合治療腹瀉已基本痊愈，但患兒仍疲乏無(wú)力，精神萎靡，不思食。查體：出冷汗、面色較蒼白、心率快、心音較遙遠(yuǎn)，雜音不明顯，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，ST段下移，T波改變，最可能的主要診斷為：

　　A.先天性心臟病 B.腹瀉病伴脫水、休克 C.病毒性心肌炎

　　D.風(fēng)濕性心臟病 E.腹瀉病伴電解質(zhì)紊亂、酸中毒

　　(三)Bl型題(答題說(shuō)明：以下每組問(wèn)題共用題前列出的A、B、C、D、E共5個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)

　　(1～3題共用備選答案)

　　A.胸骨左緣第2～3肋間可聞Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音，P2減弱

　　B.胸骨左緣第2～3肋間可聞Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，固定分裂

　　C.胸骨左緣第2～3肋間可聞連續(xù)性雜音，P2亢進(jìn)

　　D·胸骨左緣第2～4肋間可聞Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音，P2減弱

　　E.胸骨左緣第3～4肋間可聞Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)

　　1.房間隔缺損：

　　2.室間隔缺損：

　　3.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：

　　(4～6題共用備選答案)

　　A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　4.P2亢進(jìn)，固定分裂：

　　5.易發(fā)生腦血栓：

　　6.當(dāng)出現(xiàn)右向左分流時(shí)，有差異性青紫：

　　(7～9題共用備選答案)

　　A.右心房、右心室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺血增多

　　B.左心房、左心室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺血增多

　　C.右心室、左心室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺血增多

　　D.右心室增大，肺動(dòng)脈凹陷，肺血減少

　　E.右心房、右心室增大，肺動(dòng)脈狹窄后的肺動(dòng)脈擴(kuò)大至左肺動(dòng)脈

　　7.法洛四聯(lián)癥：

　　8.室間隔缺損：

　　9.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：

　　(10～12題共用備選答案)

　　A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　10.舒張壓降低、脈壓大見(jiàn)于：

　　11.有蹲踞、缺氧發(fā)作現(xiàn)象見(jiàn)于：

　　12.X線常有肺門(mén)舞蹈征見(jiàn)于：