枕部著地引起的對沖性腦損傷最常發(fā)生的部位是
A 枕葉底面
B 額、顳葉底面
C 頂葉
D 小腦
E 胼胝體
診斷腦震蕩的依據(jù)可除外下列哪項(xiàng)
A 外傷后原發(fā)昏迷時間小于30分鐘
B CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)
C 頭暈、頭痛伴惡心、嘔吐
D 神經(jīng)系統(tǒng)檢查有頸抵抗
E 受傷當(dāng)時情況無法回憶
腦震蕩的治療,下列哪項(xiàng)不正確
A 留診24小時,適當(dāng)休息1~2周
B 對癥治療可用安定片、谷維素、羅痛定等口服
C 頭痛厲害時可用甘露醇和激素
D 解除病人思想顧慮,重視心理治療
E 密切觀察病情變化,警惕遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的發(fā)生
關(guān)于腦挫裂傷的病理改變,下列哪項(xiàng)描述不正確
A 腦挫傷是腦組織遭受破壞較重,軟腦膜不完整
B 腦裂傷常伴外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
C 主要發(fā)生于大腦皮層的損傷、可為單發(fā),也可多發(fā)
D 腦挫裂傷的繼發(fā)性改變,包括腦水腫和血腫形成
E 腦挫裂傷灶日后可形成疤痕、囊腫或與硬膜粘連
下列哪項(xiàng)不是腦挫裂傷的特點(diǎn)
A 腰穿發(fā)現(xiàn)血性腦脊液,腦膜刺激征陽性
B 外傷后原發(fā)昏迷大于半小時
C 多有中間清醒期
D CT顯示病灶為低密度區(qū)內(nèi)有散在白點(diǎn),片狀高密度影及周圍腦水腫
E 可有顱內(nèi)壓增高與腦疝的表現(xiàn)
下列哪一種說法正確
A 開放性顱腦損傷的處理原則是:變“開放”為閉合
B 交通事故引起的腦挫傷機(jī)制多為加速性損傷
C 腦外傷患者,出現(xiàn)血壓下降,應(yīng)考慮顱內(nèi)出血較多
D 腦挫裂傷一般不伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
E 頭皮血腫最大特點(diǎn)是腫脹有波動
下列哪項(xiàng)描述不正確
A 腦震蕩,腦挫裂傷屬于原發(fā)性腦損傷
B 腦挫裂傷一般無局灶性體征
C 顱內(nèi)血腫,腦水腫屬于繼發(fā)性腦損傷
D 重型腦挫裂傷的治療重點(diǎn)在于控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓和防治顱內(nèi)血腫
E 下丘腦損傷常表現(xiàn)中樞性高熱及急性肺水腫等
28.應(yīng)立即做手術(shù)準(zhǔn)備的腦損傷是
A 腦震蕩
B 外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
C 顱底骨折伴腦脊液漏
D 腦挫裂傷伴腦水腫,中線結(jié)構(gòu)明顯移位
E 原發(fā)性腦干損傷
29.急性硬膜外血腫最典型的意識障礙表現(xiàn)是
A 清醒→嗜睡→昏迷
B 昏迷→清醒→昏迷
C 昏迷→嗜睡→清醒
D 持續(xù)昏迷,進(jìn)行性加重
E 清醒→嗜睡→昏睡→昏迷
30.外傷性急性硬膜外血腫的形成與下列哪種情況密切相關(guān)
A 顱骨骨折
B 腦表血管破裂
C 橋靜脈斷裂
D 腦挫列傷
E 腦組織對沖傷
31.外傷性急性硬膜外血腫最常見的主要出血來源
A 大腦中動脈
B 大腦前動脈
C 大腦后動脈
D 腦膜中動脈
E 顱骨板障靜脈
32.按血腫引起腦受壓癥狀出現(xiàn)的時間分型,亞急性外傷性顱內(nèi)血腫是指傷后
A 36~72小時
B 1~3日
C 大于72小時
D 3~7日
E 3日~3周
33.硬腦膜下血腫是指出血積于
A 硬腦膜下腔
B 蛛網(wǎng)膜下腔
C 腦表面
D 硬腦膜下腔+腦實(shí)質(zhì)內(nèi)
E 硬腦膜下腔+腦挫裂傷灶內(nèi)
34.哪一種出血來源與急性硬腦膜下血腫形成無關(guān)
A 橋靜脈
B 皮層動脈
C 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)動脈
D 腦膜中動脈
E 皮層靜脈
35.慢性硬腦膜下血腫患者好發(fā)年齡
A 10歲左右
B 20歲左右
C 30~40歲
D 40~50歲
E 50歲以上
36.遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫常見于傷后
A 1周左右
B 3天后
C 24~48小時
D 24小時內(nèi)
E 48~72小時
37.有關(guān)慢性硬腦膜下血腫的描述,哪項(xiàng)是正確的
A 可發(fā)生于一側(cè)或雙側(cè)
B 血腫無包膜
C 有明確的外傷史
D 血腫位于硬腦膜和軟腦膜之間
E 僅發(fā)生于老年患者
38.有關(guān)急性硬腦膜下血腫的描述,哪項(xiàng)是不正確的
A 可有中間清醒期
B 均伴有腦挫裂傷
C 是顱內(nèi)血腫中最常見的類型
D 血腫好發(fā)于額、顳極及其底面
E 病情一般多較重
39.外傷性顱內(nèi)血腫不包括
A 硬腦膜下血腫
B 硬腦膜外血腫
C 三腦室及四腦室內(nèi)血腫
D 復(fù)合性腦內(nèi)血腫
E 蛛網(wǎng)膜下腔出血
40.有關(guān)急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是不正確的
A 有明確頭部外傷史
B 可有顱骨骨折
C 意識改變均有中間清醒期
D 可出現(xiàn)瞳孔散大
E 可出現(xiàn)偏癱
41.以下哪項(xiàng)不是外傷性急性硬腦膜下血腫的臨床特點(diǎn)
A 多為對沖傷所致
B 傷后可持續(xù)昏迷
C 血腫可單純?yōu)闃蜢o脈撕裂所致,而不伴有腦挫裂傷
D 可發(fā)生癲癇或偏癱
E 常伴顱骨骨折
42.頭部著力點(diǎn)與顱內(nèi)血腫發(fā)生的關(guān)系,下列哪項(xiàng)不正確
A 額部加速傷常發(fā)生急性硬膜外血腫
B 枕部著力沖擊傷很少發(fā)生對沖部位的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫
C 枕部著力對沖傷伴枕骨骨折時,著力部位可發(fā)生騎跨型急性硬腦膜外血腫或/和對沖部位額顳部的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫
D 額部著力減速傷時極少發(fā)生枕部血腫
E 枕部著力減速傷時常發(fā)生額顳部血腫