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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)試題(6) _第2頁

考試網(wǎng)   2017-10-05   【

  枕部著地引起的對沖性腦損傷最常發(fā)生的部位是

  A 枕葉底面

  B 額、顳葉底面

  C 頂葉

  D 小腦

  E 胼胝體

  診斷腦震蕩的依據(jù)可除外下列哪項(xiàng)

  A 外傷后原發(fā)昏迷時間小于30分鐘

  B CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)

  C 頭暈、頭痛伴惡心、嘔吐

  D 神經(jīng)系統(tǒng)檢查有頸抵抗

  E 受傷當(dāng)時情況無法回憶

  腦震蕩的治療,下列哪項(xiàng)不正確

  A 留診24小時,適當(dāng)休息1~2周

  B 對癥治療可用安定片、谷維素、羅痛定等口服

  C 頭痛厲害時可用甘露醇和激素

  D 解除病人思想顧慮,重視心理治療

  E 密切觀察病情變化,警惕遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的發(fā)生

  關(guān)于腦挫裂傷的病理改變,下列哪項(xiàng)描述不正確

  A 腦挫傷是腦組織遭受破壞較重,軟腦膜不完整

  B 腦裂傷常伴外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

  C 主要發(fā)生于大腦皮層的損傷、可為單發(fā),也可多發(fā)

  D 腦挫裂傷的繼發(fā)性改變,包括腦水腫和血腫形成

  E 腦挫裂傷灶日后可形成疤痕、囊腫或與硬膜粘連

  下列哪項(xiàng)不是腦挫裂傷的特點(diǎn)

  A 腰穿發(fā)現(xiàn)血性腦脊液,腦膜刺激征陽性

  B 外傷后原發(fā)昏迷大于半小時

  C 多有中間清醒期

  D CT顯示病灶為低密度區(qū)內(nèi)有散在白點(diǎn),片狀高密度影及周圍腦水腫

  E 可有顱內(nèi)壓增高與腦疝的表現(xiàn)

  下列哪一種說法正確

  A 開放性顱腦損傷的處理原則是:變“開放”為閉合

  B 交通事故引起的腦挫傷機(jī)制多為加速性損傷

  C 腦外傷患者,出現(xiàn)血壓下降,應(yīng)考慮顱內(nèi)出血較多

  D 腦挫裂傷一般不伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

  E 頭皮血腫最大特點(diǎn)是腫脹有波動

  下列哪項(xiàng)描述不正確

  A 腦震蕩,腦挫裂傷屬于原發(fā)性腦損傷

  B 腦挫裂傷一般無局灶性體征

  C 顱內(nèi)血腫,腦水腫屬于繼發(fā)性腦損傷

  D 重型腦挫裂傷的治療重點(diǎn)在于控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓和防治顱內(nèi)血腫

  E 下丘腦損傷常表現(xiàn)中樞性高熱及急性肺水腫等

  28.應(yīng)立即做手術(shù)準(zhǔn)備的腦損傷是

  A 腦震蕩

  B 外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

  C 顱底骨折伴腦脊液漏

  D 腦挫裂傷伴腦水腫,中線結(jié)構(gòu)明顯移位

  E 原發(fā)性腦干損傷

  29.急性硬膜外血腫最典型的意識障礙表現(xiàn)是

  A 清醒→嗜睡→昏迷

  B 昏迷→清醒→昏迷

  C 昏迷→嗜睡→清醒

  D 持續(xù)昏迷,進(jìn)行性加重

  E 清醒→嗜睡→昏睡→昏迷

  30.外傷性急性硬膜外血腫的形成與下列哪種情況密切相關(guān)

  A 顱骨骨折

  B 腦表血管破裂

  C 橋靜脈斷裂

  D 腦挫列傷

  E 腦組織對沖傷

  31.外傷性急性硬膜外血腫最常見的主要出血來源

  A 大腦中動脈

  B 大腦前動脈

  C 大腦后動脈

  D 腦膜中動脈

  E 顱骨板障靜脈

  32.按血腫引起腦受壓癥狀出現(xiàn)的時間分型,亞急性外傷性顱內(nèi)血腫是指傷后

  A 36~72小時

  B 1~3日

  C 大于72小時

  D 3~7日

  E 3日~3周

  33.硬腦膜下血腫是指出血積于

  A 硬腦膜下腔

  B 蛛網(wǎng)膜下腔

  C 腦表面

  D 硬腦膜下腔+腦實(shí)質(zhì)內(nèi)

  E 硬腦膜下腔+腦挫裂傷灶內(nèi)

  34.哪一種出血來源與急性硬腦膜下血腫形成無關(guān)

  A 橋靜脈

  B 皮層動脈

  C 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)動脈

  D 腦膜中動脈

  E 皮層靜脈

  35.慢性硬腦膜下血腫患者好發(fā)年齡

  A 10歲左右

  B 20歲左右

  C 30~40歲

  D 40~50歲

  E 50歲以上

  36.遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫常見于傷后

  A 1周左右

  B 3天后

  C 24~48小時

  D 24小時內(nèi)

  E 48~72小時

  37.有關(guān)慢性硬腦膜下血腫的描述,哪項(xiàng)是正確的

  A 可發(fā)生于一側(cè)或雙側(cè)

  B 血腫無包膜

  C 有明確的外傷史

  D 血腫位于硬腦膜和軟腦膜之間

  E 僅發(fā)生于老年患者

  38.有關(guān)急性硬腦膜下血腫的描述,哪項(xiàng)是不正確的

  A 可有中間清醒期

  B 均伴有腦挫裂傷

  C 是顱內(nèi)血腫中最常見的類型

  D 血腫好發(fā)于額、顳極及其底面

  E 病情一般多較重

  39.外傷性顱內(nèi)血腫不包括

  A 硬腦膜下血腫

  B 硬腦膜外血腫

  C 三腦室及四腦室內(nèi)血腫

  D 復(fù)合性腦內(nèi)血腫

  E 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  40.有關(guān)急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是不正確的

  A 有明確頭部外傷史

  B 可有顱骨骨折

  C 意識改變均有中間清醒期

  D 可出現(xiàn)瞳孔散大

  E 可出現(xiàn)偏癱

  41.以下哪項(xiàng)不是外傷性急性硬腦膜下血腫的臨床特點(diǎn)

  A 多為對沖傷所致

  B 傷后可持續(xù)昏迷

  C 血腫可單純?yōu)闃蜢o脈撕裂所致,而不伴有腦挫裂傷

  D 可發(fā)生癲癇或偏癱

  E 常伴顱骨骨折

  42.頭部著力點(diǎn)與顱內(nèi)血腫發(fā)生的關(guān)系,下列哪項(xiàng)不正確

  A 額部加速傷常發(fā)生急性硬膜外血腫

  B 枕部著力沖擊傷很少發(fā)生對沖部位的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫

  C 枕部著力對沖傷伴枕骨骨折時,著力部位可發(fā)生騎跨型急性硬腦膜外血腫或/和對沖部位額顳部的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫

  D 額部著力減速傷時極少發(fā)生枕部血腫

  E 枕部著力減速傷時常發(fā)生額顳部血腫

糾錯評論責(zé)編:duoduo
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