861、某病人初測血壓為180/110mmHg，應建議在什么時間內(nèi)隨診處理

　　A、2個月

　　B、1個月

　　C、半年內(nèi)

　　D、立即處理

　　E、2周內(nèi)

　　862、男性，60歲�；几哐獕翰《嗄�，1年來血壓經(jīng)常為170～180/110～120mmHg。X線胸片示左室增大，肺淤血。眼底為高血壓三級改變。尿常規(guī)正常。診斷為

　　A、高血壓病一級

　　B、高血壓病二級

　　C、高血壓病三級

　　D、急性高血壓

　　E、高血壓危象

　　863、男性。40歲。近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測血壓264/126mmHg，其診斷最可能是

　　A、高血壓腦病

　　B、高血壓危象

　　C、惡性高血壓

　　D、高血壓病二級

　　E、高血壓病三級

　　864、男性，45歲。發(fā)現(xiàn)高血壓病2年，近日血壓170/110mmHg，心率100次/分，血漿腎素增高，首選哪種藥物治療

　　A、雙氫克屎噻

　　B、硝苯吡啶

　　C、美托洛爾

　　D、硝酸甘油

　　E、安定

　　865、某高血壓患者，測其血壓為2 0/120mmHg，急起呼吸困難。不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，宜選用哪種血管擴張劑治療

　　A、芐胺唑啉

　　B、卡托普利

　　C、硝普鈉

　　D、硝酸甘油

　　E、硝苯地平

　　共用題干(866～868題)

　　男性，45歲。經(jīng)常頭痛，頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)

　　866、最可能的診斷是

　　A、糖尿病酮癥酸中毒

　　B、惡性高血壓

　　C、高血壓危象

　　D、腎性高血壓

　　E、高血壓腦病

　　867、診斷已成立，其發(fā)病機制是

　　A、心房利鈉因子減少

　　B、腎素活性增高

　　C、交感神經(jīng)過度興奮

　　D、周圍小動脈痙攣

　　E、腦血管自身調(diào)節(jié)障礙

　　868、入院治療，神志清，但血壓仍為202/120mmHg，且氣急不能平臥。體檢：心率108次/分。早搏3次/分，兩肺底有濕啰音，此時正確治療是

　　A、毛花甙C(西地蘭)靜脈注射

　　B、硝普鈉靜脈滴注

　　C、利多卡因靜脈滴注

　　D、普羅帕酮靜脈注射

　　E、快速利尿劑靜脈注射

　　共用題干(869～871題)

　　男性，50歲。有高血壓病史5年，因近期未按時服藥，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，面色蒼白，視力模糊，測血壓為230/130mmHg

　　869、可能的診斷為

　　A、嗜鉻細胞瘤

　　B、惡性高血壓

　　C、高血壓危象

　　D、高血壓腩病

　　E、高血壓腎臟改變

　　870、以上臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是

　　A、腦血管自身調(diào)節(jié)障礙

　　B、交感神經(jīng)興奮及血中兒茶酚胺類物質(zhì)增多

　　C、血循環(huán)中醛固醇增多

　　D、血循環(huán)中皮質(zhì)醇增多

　　E、心房利鈉因子減步

　　871、此種情況最有效的降壓的血管擴張藥是

　　A、索它洛爾

　　B、硝苯地平

　　C、乍托普利

　　D、硝普鈉

　　E、哌唑嗉

　　共用題干(872～874題)

　　男性，65歲。高血壓病史10余年，既往有氣喘病史。昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L

　　872、目前病人的主要診斷是

　　A、高血壓腦病

　　B、高血壓病一級

　　C、高血壓病=級

　　D、高血壓病三級

　　E、高血壓危象

　　873、此時降壓治療應將血壓降至下列哪種水平為宜

　　A、150/100mmHg

　　B、180/105mmHg

　　C、130/90mmHg

　　D、120/85mmHg

　　E、170/105mmHg

　　874、為何要將血壓降至上述水平

　　A、防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀

　　B、病人平時服用降壓藥物亦應控制在此水平

　　C、防止重要臟器灌注不足，出現(xiàn)功能障礙

　　D、防止出現(xiàn)冠狀動脈痙攣

　　E、以上都不是

　　875、若此病人，平素口服降壓藥，不應選擇下列哪種藥物

　　A、硝苯地平

　　B、索它洛爾

　　C、卡托普利

　　D、哌唑嗪

　　E、甲基多巴

　　(876～879題共用備選答案)

　　A、卡托普利

　　B、硝苯地平

　　C、雙氫氯噻嗪

　　D、氨苯蝶啶

　　E、美托洛爾

　　876、可引起心動過緩的降壓藥

　　877、常致反射性心動過速

　　878、常見的副反應是千咳

　　879、可引起低血鉀