221、全小葉型阻塞性肺氣腫的病理特點是

　　A、擴張部位在1、2、3級呼吸性細支氣管

　　B、擴張的部位在所有呼吸性細支氣管及其遠端氣腔

　　C、擴張部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡

　　D、擴張部位在肺泡囊及肺泡

　　E、擴張部位僅跟于肺泡

　　222、在慢性氣道阻塞的患者中最常見的肺氣腫病理類型為

　　A、全小葉型

　　B、小葉中央型

　　C、混合型

　　D、旁間隔型

　　E、間質(zhì)型

　　223、在慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫過程中最早出現(xiàn)的是

　　A、細支氣管腔不全阻塞

　　B、肺泡殘氣增多

　　C、肺泡壁彈性減弱或破壞

　　D、二氧化碳分壓增高

　　E、血液pH值相應(yīng)性改變

　　224、慢性阻塞性肺氣腫，發(fā)生缺氧的主要機制是

　　A、膈肌運動幅度降低

　　B、胸部擴張，活動減弱

　　C、V/Q比例失調(diào)

　　D、肺活量減少

　　E、肺總量減少

　　225、慢性阻塞性肺氣腫首先發(fā)生的病理生理改變是

　　A、缺氧

B、 潴留 C、同時出現(xiàn)缺氧和 潴留

　　D、呼吸性酸中毒

　　E、呼酸+代酸

　　226、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀為

　　A、突然出現(xiàn)呼吸困難

　　B、逐漸加重的呼吸困難

　　C、喘息

　　D、發(fā)紺

　　E、心悸

　　227、慢性阻塞性肺氣腫其臨床分型為

　　A、肺氣腫型、支氣管炎型、旁問隔型

　　B、肺氣腫型、紅喘型、混合型

　　C、支氣管炎型、紫腫型、混合型

　　D、紅喘型、紫腫型、混合型

　　E、紅喘型、紫腫型、代償型

　　228、紅喘型的阻塞性肺氣腫的特點是

　　A、年齡較輕

　　B、多肥胖

　　C、痰量多

　　D、咳嗽輕

　　E、靜態(tài)肺順應(yīng)性接近正常

　　229、紫腫型阻塞性肺氣腫的特點是

　　A、桶狀胸明顯

　　B、濕啰音稀少

　　C、心影狹長

　　D、動態(tài)肺順應(yīng)性正常

　　E、多發(fā)生肺心病伴心衰

　　230、阻塞性肺氣腫最早出現(xiàn)的變化是

　　A、胸部X線顯示肺動脈段略突出

　　B、心電圖顯示電軸右偏

　　C、心界縮小

D、動脈血 分壓升島

　　E、最大通氣量降低

　　231、下列各項肺功檢查結(jié)果，哪項與阻塞性肺氣腫不符合

　　A、MVV低于預(yù)計值的80%

　　B、RV/TLC>40%

C、 /FVC<60%

　　D、肺泡氮濃度>2.5%

　　E、流速一容量曲線大致正常

　　232、下列哪項不是慢支并發(fā)肺氣腫的x線表現(xiàn)

　　A、早期可無異常

　　B、兩肺紋理增粗紊亂

　　C、兩肺多發(fā)性空洞

　　D、兩肺透亮度增加

　　E、橫膈低平

　　233、以下哪一項肺功能測定對阻塞性肺氣腫的診斷有決定性意義

A、RV/TLC>40%，MVV<預(yù)計值80%， ;正常60% B、RV/TLC>40%，MVV>預(yù)計值80%， <正常60% C、RV/TLC>40%， <預(yù)計值80%， /FVC<正常70%， D、RV/TLC<40%，MVV<預(yù)計值80%， ;正常60% E、RV/TLC<40%，MVV<預(yù)計值80%， <正常60%

　　234、阻塞性肺氣腫的治療目的是

　　A、控制感染

　　B、改善呼吸功能

　　C、止咳平喘

　　D、使桶狀胸消失

　　E、防止發(fā)生肺心病

　　235、慢性阻塞性肺病(COPD)包括

　　A、慢支、肺氣腫、肺不張

　　B、慢支、哮喘、肺結(jié)核

　　C、慢支、肺不張、哮喘

　　D、慢支、肺氣腫、肺膿腫

　　E、以上都不是

　　236、慢阻塞性肺病(COPD)包括、

　　A、慢支、肺氣腫、囊性肺纖維化

　　B、具有氣流阻塞特征的所有慢性肺疾病

　　C、具有氣流阻塞特征的慢支和(或)肺氣腫

　　D、已知病因并有氣流阻塞的一些疾病，如閉塞性細支氣管炎

　　E、所有慢支，哮喘和肺氣腫

　　237、女性，63歲，經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時咳嗽�？忍凳�8年，近3年來活動時氣急，近二天因受涼咳嗽，氣息加重，咳黃痰，雙肺散在干、濕性哼音，心率100次/分，下列哪項治療措施是最重要的

　　A、持續(xù)低流量吸氧

　　B、使用氨茶堿等平喘藥

　　C、選用氨溴索等祛痰藥

　　D、超聲霧化吸入

　　E、選用有效抗菌藥

　　238、男性，60歲，慢性咳嗽11年，近5年出現(xiàn)活動后氣促，雙肺可聞廣泛哮鳴音，雙肺下野可聞濕性啰音，胸片示肺紋理增強，最可能的診斷是

　　A、支氣管哮喘

　　B、支氣管肺癌

　　C、支氣管擴張

　　D、阻塞性肺氣腫合并感染

　　E、慢性喘息型支氣管炎

　　239、男性，56歲，咳嗽20余年，冬春加重，劇咳時氣喘不能平臥，反復(fù)發(fā)熱，體檢：明顯肺氣腫，兩肺底濕性啰音和哮鳴音，吸入喘康速氣霧劑喘息未能減輕，最可能的診斷是

　　A、支氣管哮喘

　　B、支氣管肺炎

　　C、心源性哮喘

　　D、慢性支氣管炎喘息型

　　E、支氣管擴張

　　240、男性，62歲，咳嗽、咳痰6年余。近一年來出現(xiàn)喘息。時輕時重。雙肺散在干溫啰音及哮鳴音，痰涂片見大量中性粒細胞，其診斷下列哪項可能性最大

　　A、慢性支氣管炎，單純型

　　B、支氣管哮喘

　　C、慢性支氣管炎，喘息型

　　D、支氣管擴張癥

　　E、支氣管肺癌