一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)，并按考試規(guī)定的方式將相應(yīng)的位置上的字母涂黑。

　　第1題 . 下列哪項不符合PAP的臨床表現(xiàn)

　　A　典型癥狀為活動后氣促，以后進(jìn)展至休息時也感氣促，咳白色或黃色痰

　　B　全身癥狀不明顯

　　C　發(fā)病多隱襲

　　D　肺底可聞及吸氣性Velcro羅音

　　E　肺內(nèi)病灶分布不均勻

　　正確答案是：D

　　第2題 . 根據(jù)Light標(biāo)準(zhǔn)下列哪一項不能診斷為滲出液

　　A　蛋白質(zhì)濃度30g/L

　　B　蛋白質(zhì)濃度29g/L，胸水/血清LDH>0.6

　　C　蛋白質(zhì)濃度30g/L，胸水/血清膽紅素比例>0.6

　　D　蛋白質(zhì)濃度31g/L，胸水/血清蛋白>0.5

　　E　蛋白質(zhì)濃度32g/L，胸水膽固醇濃度>1.56mmol/L

　　正確答案是：A

　　第3題 . Goodpasture綜合征的定義是

　　A硅沉著病(原稱矽肺)伴類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B腎小球腎炎伴肺出血

　　C吸入胃液所引起的肺浸潤

　　D一過性嗜酸性肺部浸潤

　　E硅沉著病伴有多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑及兩側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大

　　正確答案是：B

　　第4題 . 早期肺膿腫與細(xì)菌性肺炎在癥狀和x線胸片上表現(xiàn)很相似，但常見的肺炎鏈球菌肺炎多伴有

　　A　高熱、肌痛、相對脈緩

　　B　大量膿臭痰

　　C　毒血癥癥狀明顯

　　D　棕黃色痰

　　E　口周皰疹，鐵銹色痰

　　正確答案是：E

　　第5題 . 下列給出的血氣分析中哪一項是Ⅰ型呼吸衰竭

　　A　PaO260mmHg，PaCO258mmHg

　　B　PaO240mmHg，F(xiàn)ACO247mmHg

　　C　PaO255mmHg，PaCO266mmHg

　　D　PaO240mmHg，PaCO280mmHg

　　E　PaCO250mmHg，PaCO260mmHg

　　正確答案是：B

　　第6題 . 一致認(rèn)為肺癌與吸煙有關(guān)，其中紙煙中主要的致癌物質(zhì)是

　　A　煤煙

　　B　氯乙烯

　　C　氯甲醚

　　D　焦油

　　E　苯并芘

　　正確答案是：E

　　第7題 . 下列哪項不是特發(fā)性肺纖維化的特點

　　A原因不明

　　B肺實質(zhì)炎癥和進(jìn)行性肺間質(zhì)纖維化

　　C肺部可聞及Velcro啰音

　　D肺功能呈阻塞性通氣功能障礙

　　E胸部X線片上雙肺間質(zhì)浸潤影

　　正確答案是：D

　　第8題 . 下列哪組疾病屬于慢性阻塞性肺疾病(COPD)

　　A 哮喘、支氣管擴(kuò)張

　　B 慢支、支氣管擴(kuò)張、哮喘

　　C 有氣流阻塞的慢支、肺氣腫

　　D 慢支、哮喘、肺氣腫

　　E 沒有氣流阻塞的慢支、肺氣腫

　　正確答案是：C

　　第9題 . 華法林治療的主要并發(fā)癥是

　　A　過敏反應(yīng)

　　B　心動過速

　　C　粒細(xì)胞減少

　　D　出血

　　E　低蛋白血癥

　　正確答案是：D

　　第10題 . 結(jié)節(jié)病的病理特點是

　　A??肺泡炎和間質(zhì)性肺炎

　　B??非干酪樣壞死性上皮肉芽腫

　　C??彌漫性間質(zhì)纖維化

　　D??肺泡內(nèi)出血

　　E??肺泡纖維化

　　正確答案是：E

　　第11題 . 下列哪項不符合PAP支氣管肺泡灌洗物特點

　　A　PAS染色陽性

　　B　脂蛋白含量高

　　C　PAS染色陰性

　　D　呈牛奶狀

　　E　放置后沉淀

　　正確答案是：C

　　第12題 . 肺部革蘭陰性菌感染的共同點是

　　A　肺實變組織壞死后易形成多發(fā)性膿腫

　　B　呼吸道癥狀逐漸加重

　　C　呼吸道癥狀較輕

　　D　并發(fā)胸腔積液

　　E　很少發(fā)生肺膿腫

　　正確答案是：A

　　第13題 . 稱為隱性肺動脈高壓時，運動時的肺動脈平均壓(PAPm)應(yīng)大于

　　A　20mmHg

　　B　15mmHg

　　C　30mmHg

　　D　35mmHg

　　E　25mmHg

　　正確答案是：C

　　第14題 . 關(guān)于纖維支氣管鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項是不正確的

　　A術(shù)前3～4小時禁食

　　B術(shù)前半小時皮下注射阿托品0.5mg

　　C術(shù)前半小時肌注地西泮10mg

　　D術(shù)前用2%利多卡因液噴霧咽喉部

　　E術(shù)前常規(guī)吸氧1小時

　　正確答案是：E

　　第15題 . 54歲家庭婦女，半年多來幾次胸片顯示左上肺有一不規(guī)則增大的浸潤灶。最近的X線片示該部可能存在空洞。結(jié)核菌素皮膚試驗48小時出現(xiàn)8mm的硬結(jié)，痰培養(yǎng)有非典型分枝桿菌第三菌落形成，可能是胞內(nèi)分枝桿菌�，F(xiàn)在應(yīng)該采用下列哪項治療方案?

　　A 異煙肼和乙胺丁醇治療，療程一年

　　B 對潛在的惡性情況進(jìn)行臨床與放射學(xué)觀察

　　C 建議患者行左上肺切除術(shù)

　　D 在藥敏試驗結(jié)果未報告前，即開始用3種或4種抗結(jié)核藥治療

　　E 開始化療并勸告患者不要與兒童或其他易感人群接觸，直到痰培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰為止

　　正確答案是：D

　　第16題 . 導(dǎo)致小兒肺膿腫的重要因素是

　　A　支氣管擴(kuò)張

　　B　支氣管異物阻塞

　　C　肺部鄰近器官的化膿性病變

　　D　支氣管引流不暢

　　E　全身免疫低下

　　正確答案是：B

　　第17題 . 原發(fā)性肺動脈高壓首發(fā)的臨床表現(xiàn)是

　　A　頭暈和暈厥

　　B　呼吸困難

　　C　慢性咳嗽

　　D　胸痛

　　E　咯血

　　正確答案是：B

　　第18題 . 易于引起高鈣血癥的肺癌是

　　A　類癌

　　B　腺癌

　　C　燕麥細(xì)胞癌

　　D　鱗癌

　　E　大細(xì)胞癌

　　正確答案是：D

　　第19題 . 男性，50歲，刺激性干咳，持續(xù)痰中帶血2個月。無發(fā)熱及咳膿痰史。查體無紫紺，但杵狀指(趾)明顯。最可能的診斷是

　　A、慢性肺膿腫

　　B、支氣管擴(kuò)張

　　C、浸潤型肺結(jié)核

　　D、支氣管肺癌

　　E、肺炎球菌肺炎

　　正確答案是：D

　　第20題 . 女性，30歲，突發(fā)左側(cè)氣胸，肺臟壓縮50%，行穿刺排氣治療，抽氣量應(yīng)為

　　A、600ml以內(nèi)

　　B、1000ml以內(nèi)

　　C、800ml以內(nèi)

　　D、2000ml以內(nèi)

　　E、1500ml以內(nèi)

　　正確答案是：B

　　第21題 . 男性，60歲，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫紺明顯，煩躁，血氣分析：pH7.4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，進(jìn)行氧療應(yīng)采用

　　A、立即純氧吸入

　　B、持續(xù)低流量給氧

　　C、間斷高濃度高流量吸氧

　　D、持續(xù)高濃度高流量吸氧

　　E、間斷低流量給氧

　　正確答案是：B

　　第22題 . 肺心病急性呼吸衰竭患者血氣分析結(jié)果：pH7.18，二氧化碳分壓74.6mmHg，碳酸氫根17.6mmol/L，剩余堿-6，你考慮下列哪一項診斷正確

　　A、呼吸性堿中毒

　　B、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

　　C、代謝性堿中毒

　　D、代謝性酸中毒

　　E、以上都不是

　　正確答案是：E

　　第23題 . 典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是

　　A、胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難

　　B、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音

　　C、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難

　　D、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰

　　E、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙肺干、濕性啰音

　　正確答案是：D

　　第24題 . 肺炎克雷白桿菌肺炎的臨床特點，下列哪項不符合

　　A、白細(xì)胞正�；蛟黾�

　　B、咳嗽，咳紅棕色膠凍狀痰

　　C、青壯年多見，預(yù)后良好

　　D、起病急、胸痛、畏寒

　　E、對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感

　　正確答案是：C