四、X型題：由每一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個備選答案中選出兩個或兩個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。

　　第1題 . 對于口服氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒的病人洗胃時最好使用

　　A　溫?zé)崴?/P>

　　B　生理鹽水

　　C　清水

　　D　1：5000高錳酸鉀溶液

　　E　2%碳酸氫鈉溶液

　　正確答案是：BCDE

　　第2題 . 關(guān)于肺血栓栓塞病理生理機(jī)制，下列說法正確的是

　　A　右心腔來源的血栓所占比例較多

　　B　一般認(rèn)為栓塞更易發(fā)生右葉和下肺葉

　　C　引起肺動脈的血栓的栓子很少來源于下腔靜脈

　　D　肺動脈的血栓栓塞是單一部位的

　　E　發(fā)生栓塞后有可能在栓塞局部繼發(fā)血栓形成

　　正確答案是：BE

　　第3題 . 遲發(fā)型哮喘反應(yīng)(LAR)的特點(diǎn)是

　　A　常呈持續(xù)性哮喘表現(xiàn)

　　B　6小時發(fā)病

　　C　肺功能損害嚴(yán)重而持久

　　D　持續(xù)時間長

　　E　臨床癥狀重

　　正確答案是：ABCDE

　　第4題 . 肺炎球菌肺炎的主要表現(xiàn)為

　　A　寒戰(zhàn)高熱

　　B　呼吸困難

　　C　咳嗽血痰

　　D　胸痛

　　E　X線胸片急性炎癥實(shí)變

　　正確答案是：ACDE

　　第5題 . 下列關(guān)于繼發(fā)性肺動脈高壓描述錯誤的是

　　A　治療以利尿?yàn)橹?/P>

　　B　晚期以右心功能不全的表現(xiàn)為主

　　C　比原發(fā)性肺動脈高壓多見

　　D　其基礎(chǔ)疾病常為心臟和呼吸疾病

　　E　早期以基礎(chǔ)疾病的臨床表現(xiàn)為主

　　正確答案是：BCDE

　　第6題 . 呼吸衰竭的主要病因有

　　A 氣道阻塞性疾病

　　B 肺實(shí)質(zhì)浸潤性疾病

　　C 肺水腫性疾病

　　D 肺血管性疾病

　　E 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病

　　正確答案是：ABCDE

　　第7題 . 通氣機(jī)所致肺損傷包括

　　A 肺過度充氣

　　B 皮下氣腫

　　C 氣胸

　　D 氧中毒

　　E 彌漫性肺損傷

　　正確答案是：ABCDE

　　第8題 . 支氣管哮喘癥狀特點(diǎn)是

　　A　哮喘在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天，經(jīng)支氣管舒張藥治療或自行緩解

　　B　在夜間及凌晨緩解或減輕

　　C　發(fā)作性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽

　　D　有時以咳嗽為惟一癥狀

　　E　嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸

　　正確答案是：ACDE

　　第9題 . 在COPD治療中，抗膽堿能藥物比β2受體激動劑有效的原因主要為

　　A與正常氣道相比，迷走神經(jīng)張力對COPD患者已經(jīng)狹窄的氣道作用更大

　　B可減少COPD患者的氣道粘液分泌

　　C無任何不良反應(yīng)

　　D起效快

　　E藥物劑型使用方便

　　正確答案是：AB

　　第10題 . 真菌致病的決定因素

　　A　真菌的數(shù)量

　　B　侵入途徑

　　C　真菌的毒力

　　D　免疫功能低下的患者

　　E　感染的時間

　　正確答案是：ABC

　　第11題 . 彌漫性泛細(xì)支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括

　　A持續(xù)性咳嗽、咳痰及活動時氣短，，肺部可聞及斷續(xù)性濕性啰音

　　B兩肺彌漫性顆粒狀陰影

　　C一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值降低(70%以下)及低氧血癥(PaO2<10.67kPa)

　　D冷凝集效價(jià)增高(64倍以上)

　　E合并慢性鼻竇炎或有既往鼻竇炎病史

　　正確答案是：ABCDE

　　第12題 . 患者處于哮喘慢性持續(xù)期病情嚴(yán)重度第三級的表現(xiàn)為

　　A　夜間哮喘癥狀≥每周一次

　　B　FEV1占預(yù)計(jì)值為60%～79%

　　C　每日有癥狀，影響活動和睡眠

　　D　PEV或FEV1變異率>30%

　　E　PaCO2<4mmHg

　　正確答案是：ABCD

　　第13題 . 以下哪些為急性肺損傷的危險(xiǎn)因素

　　A、溺水

　　B、體外循環(huán)

　　C、心肺復(fù)蘇時大量輸液

　　D、胃食管反流、誤吸

　　E、肺挫傷

　　正確答案是：ABCDE

　　第14題 . 確診金黃色葡萄球菌肺炎的主要依據(jù)是

　　A、咳膿痰、肺部出現(xiàn)膿腫

　　B、咳鐵銹色痰

　　C、起病急、寒戰(zhàn)、高熱、病情重

　　D、痰和血培養(yǎng)陽性結(jié)果

　　E、血白細(xì)胞增加、核左移

　　正確答案是：ACDE

　　解題思路：

　　確診金黃色葡萄球菌肺炎，需要臨床癥狀、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、胸部X線表現(xiàn)、痰和血中葡萄球菌培養(yǎng)陽性，葡萄球菌肺炎的痰性狀為血痰或膿血痰，少有鐵銹色痰。

　　第15題 . 機(jī)械通氣的主要并發(fā)癥有

　　A、通氣過度，造成呼吸性堿中毒

　　B、氣道壓力過高，造成氣壓傷

　　C、血壓下降、心排出量下降

　　D、通氣不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血癥

　　E、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)

　　正確答案是：ABCDE

　　解題思路：

　　以上所述是機(jī)械通氣的主要并發(fā)癥，占其并發(fā)癥的80%。另外還有插管過深、插管脫出等。

　　第16題 . 下列哪些是肺癌的診斷線索

　　A、體重短期內(nèi)下降明顯

　　B、咳嗽治療無效或痰中帶血

　　C、反復(fù)同一部位的肺炎

　　D、男性，40歲以上，有長期吸煙史

　　E、肺內(nèi)腫塊影

　　正確答案是：ABCDE

　　解題思路：

　　以上所述均是腫瘤的懷疑線索，碰到類似的病人，我們要提高警惕，不要漏診。

　　第17題 . 以下哪些符合UIP

　　A、肺部Velcro啰音，杵狀指

　　B、乏力，體重下降

　　C、隱匿起病

　　D、干咳，進(jìn)行加重性呼吸困難

　　E、主要見于中老年，平均年齡60歲

　　正確答案是：ABCDE

　　第18題 . 肺炎球菌肺炎合并感染性休克時的治療措施有

　　A、防止心、肺及腎衰竭

　　B、補(bǔ)充血容量;糾正休克

　　C、大劑量青霉素

　　D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　E、若合并膿胸，需置管引流

　　正確答案是：ABCDE

　　解題思路：

　　肺炎鏈球菌肺炎患者出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)時，上述措施均應(yīng)采用。