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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試強化試題及答案(11) _第2頁

考試網(wǎng)   2017-07-07   【

  21.急性白血病診斷必須具備

  A.白細胞計數(shù)增至10.0×109/L以上

  B.肝脾淋巴結(jié)腫大

  C.骨髓增生極度活躍

  D.骨髓中紅系及巨核系被抑制

  E.骨髓中原始及幼稚細胞比例明顯增高

  答案:E

  22.女性,25歲,雙下肢可見大片紫癜, 凝血時間及出血時間正常, 束臂試驗陽性, 血塊退縮試驗良好。診斷是

  A.血小板減少性紫癜

  B.過敏性紫癜

  C.血小板無力癥

  D.血小板增多癥

  E.血管性血友病

  答案:B

  23.男性,62歲,頸部淋巴結(jié)腫大四月,間歇性發(fā)熱,肝肋下4cm,頸部淋巴結(jié)活檢診斷為霍奇金淋巴瘤,首選的治療方案是:

  A.化療

  B.脾切除

  C.干攏素

  D.放療

  E.骨髓移植

  答案:A

  24.促使血小板發(fā)生聚集的主要物質(zhì)之一是

  A.環(huán)磷酸腺苷

  B.鈣離子

  C.第Ⅻ因子

  D.血小板第Ⅲ因子

  E.二磷酸腺苷

  答案:E

  25.外源性凝血系統(tǒng)的第一階段, 首先是因為組織釋放

  A.第Ⅶ因子

  B.第Ⅲ因子

  C.第Ⅴ因子

  D.第Ⅱ因子

  E.第Ⅷ因子

  答案:B

  26.慢性粒細胞白血病的臨床特點是

  A.較顯著的發(fā)熱、貧血、出血

  B.皮膚損害較多見

  C.以淋巴結(jié)腫大為主

  D.以脾腫大為主伴有低熱、乏力

  E.易感染

  答案:D

  27.血型不合的輸血后, 短期可出現(xiàn)

  A.血尿

  B.膽紅素尿

  C.含鐵血黃素尿

  D.血紅蛋白尿

  E.酮尿

  答案:D

  28.血管內(nèi)溶血常有

  A.尿中尿膽原減少

  B.血清結(jié)合膽紅素降低

  C.血中結(jié)合珠蛋白降低

  D.網(wǎng)織紅細胞數(shù)降低

  E.骨髓中幼紅細胞減少

  答案:C

  29.下列哪項Coombs試驗陰性

  A.自身免疫性溶血性貧血

  B.霍奇金淋巴瘤

  C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  D.慢性淋巴細胞白血病

  E.再生障礙性貧血

  答案:E

  30.末梢血涂片中出現(xiàn)有核紅細胞,最可能的疾病是

  A.再生障礙性貧血

  B.缺鐵性貧血

  C.溶血性貧血

  D.脾功能亢進

  E.淋巴瘤

  答案:C

  31.體內(nèi)貯存鐵的形式主要是

  A.血紅蛋白所含鐵

  B.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白

  C.肌紅蛋白所含鐵

  D.鐵蛋白及含鐵血黃素

  E.輔因子所含鐵

  答案:D

  32.Auer小體常見于

  A.慢性粒細胞白血病

  B.急性淋巴細胞白血病

  C.急性髓細胞白血病

  D.特發(fā)性血小板減少性紫癜

  E.溶血性貧血

  答案:C

  33.男性,28歲,貧血5年。輔助檢查:血紅蛋白60g/L, 血小板25×109/L, 白細胞2.8×109/L, 網(wǎng)織細胞0.3%, 骨髓增生活躍, 其中漿細胞5%, 淋巴細胞50%,組織嗜堿細胞3%, 巨核細胞少見, Ham's試驗(-)。此患者應(yīng)用哪種治療最佳

  A.利血生

  B.輸全血

  C.輸濃縮血小板

  D.康力龍

  E.糖皮質(zhì)激素

  答案:D

  34.女性, 28歲, 發(fā)冷、發(fā)熱、腰痛、伴鞏膜黃染1周, 無醬油色尿, 急來就診。兩年來有類似發(fā)病史;炑t蛋白70g/L, 網(wǎng)織紅細胞18%, 骨髓紅系明顯增生, 尿膽原和尿膽素陽性, 尿含鐵血黃素試驗陽性。首選的治療方法是

  A.輸血

  B.脾切除

  C.免疫抑制劑

  D.糖皮質(zhì)激素

  E.補充鐵劑及葉酸

  答案:D

  35.缺鐵性貧血周圍血象主要特征是

  A.以紅細胞數(shù)減低為主

  B.以血紅蛋白量減低為主

  C.以血小板數(shù)降低為主

  D.以網(wǎng)織細胞數(shù)增加為主

  E.以白細胞數(shù)減低為主

  答案:B

  36.女性, 19歲, 發(fā)熱, 齒齦腫脹, 口腔潰瘍, 皮膚出血1個月, 皮膚散在紅斑丘疹, 淋巴結(jié)、肝脾腫大。白細胞計數(shù)52.0×109/L, 分類可見原始細胞, 過氧化酶染色弱陽性, 非特異性酯酶染色強陽性。最可能的診斷是

  A.再生障礙性貧血

  B.急性紅白血病

  C.急性單核細胞白血病

  D.急性粒細胞白血病

  E.急性淋巴細胞白血病

  答案:C

  37.脾切除對下列哪種疾患最有效

  A.缺鐵性貧血

  B.巨幼細胞貧血

  C.遺傳性球形細胞增多癥

  D.再生障礙性貧血

  E.失血性貧血

  答案:C

  38.慢性粒細胞白血病最突出的體征為

  A.貧血貌

  B.淺表淋巴結(jié)腫大

  C.脾腫大

  D.皮膚瘀斑

  E.綠色瘤

  答案:C

  39.女性, 32歲, 兩月來頭暈、乏力, 在某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血, 試服硫酸亞鐵6天, 因血紅蛋白未增加來院就診。查血紅蛋白50g/L, 白細胞和血小板正常。紅細胞大小不等, 中心淡染,網(wǎng)織紅細胞6%, 骨髓中鐵粒幼紅細胞減少, 其最可能的診斷是

  A.溶血性貧血

  B.缺鐵性貧血

  C.感染性貧血

  D.巨幼細胞性貧血

  E.海洋性貧血

  答案:B

  40.成人口服鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)

  A.不間斷的口服鐵劑6-8周

  B.一直口服鐵劑至血紅蛋白正常

  C.一直口服鐵劑至血紅蛋白接近正常為止, 以免過量

  D.服鐵劑至血紅蛋白正常為止, 繼續(xù)服用一個月

  E.口服鐵劑至血紅蛋白正常后, 口服鐵劑4-6個月,待鐵蛋白正常后停藥

  答案:E

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糾錯評論責編:duoduo
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