11.關于神經(jīng)性厭食的臨床表現(xiàn)，以下哪些說法是錯誤的

　　A.患者常因食欲差而很少進食，導致明顯的體重減輕，或生長發(fā)育延遲

　　B.患者常存在害怕發(fā)胖的觀念

　　C.部分病人可伴有情緒不穩(wěn)、焦慮、抑郁、強迫觀念等不良情緒體驗

　　D.常伴有嚴重的內(nèi)分泌功能紊亂

　　E.有的患者通過運動、引吐、導瀉等手段減輕體重

　　正確答案:A

　　12.關于神經(jīng)性貪食的臨床表現(xiàn)，以下不正確的是

　　A.其主要特征為發(fā)作性暴食

　　B.患者暴食后感到厭惡、內(nèi)疚、擔憂，有的為此而產(chǎn)生自殺觀念和行為

　　C.多數(shù)病人發(fā)作間期食欲正常

　　D.患者常采取多種手段，如引吐、導瀉、服減肥藥等以避免體重增加

　　E.多數(shù)患者體重明顯增加

　　正確答案:E

　　13.神經(jīng)性貪食的診斷依據(jù)，不正確的是

　　A.發(fā)作性不可抗拒的攝食欲望和行為，一次可進食大量食物，每周至少發(fā)作二次，且已至少持續(xù)三個月

　　B.有擔心發(fā)胖的恐懼心理

　　C.常采取引吐、導瀉、禁食等方法，以消除暴食引起肥胖，也可與神經(jīng)性厭食交替出現(xiàn)

　　D.若經(jīng)常性厭食與間歇性暴食癥狀交替出現(xiàn)，則應診斷神經(jīng)性厭食癥合并神經(jīng)性貪食

　　E.排除神經(jīng)系統(tǒng)器質性病變所致暴食及癲癇、精神分裂癥等繼發(fā)的暴食

　　正確答案:D

　　14.關于神經(jīng)性嘔吐的描述，不正確的是

　　A.一組自發(fā)或故意誘發(fā)反復嘔吐的精神障礙，嘔吐物為剛吃進的食物，體重減輕不明顯

　　B.不影響下次進食的食欲

　　C.體重明顯減輕

　　D.嘔吐常與心理社會因素有關

　　E.無明顯器質性病變?yōu)榛�礎

　　正確答案:C

　　15.有關嗜睡癥，以下哪些說法是不正確的

　　A.有時有睡眠發(fā)作，但頻率不高，患者能有意識的阻止其發(fā)生

　　B.患者無夜間睡眠時間的減少，但白天睡眠過多

　　C.腦器質性疾病或軀體疾病引起的嗜睡不應診斷為嗜睡癥

　　D.嗜睡癥可以采用低劑量精神振奮藥治療

　　E.因睡眠不足而出現(xiàn)的睡眠過多，也可以診斷為嗜睡癥

　　正確答案:E

　　16.關于睡行癥，以下哪些是不對的

　　A.睡行癥通常發(fā)生于入睡后的2～3小時內(nèi)

　　B.每次發(fā)作歷時數(shù)分鐘到半小時

　　C.事后對發(fā)作過程常能回憶

　　D.患者發(fā)作時呈朦朧狀態(tài)或中度混濁狀態(tài)，表現(xiàn)出低水平的注意力、反應性及運動技能�？稍谑覂�(nèi)走動，做一些較復雜的動作

　　E.多見于男孩

　　正確答案:C

　　17.關于夜驚癥的說法，以下錯誤的是

　　A.通常發(fā)生于睡眠的前1/3階段

　　B.通常發(fā)生于非快動眼睡眠時相

　　C.一般發(fā)作持續(xù)1～10分鐘

　　D.發(fā)作后能夠清楚地回憶發(fā)作時的體驗

　　E.隨著年齡的增長，其發(fā)作可以逐漸停止

　　正確答案:D

　　18.對于夢魘的敘述，正確的是

　　A.焦慮或恐懼所占據(jù)的夢境體驗

　　B.醒后病人不能立即恢復定向力

　　C.事后患者不能夠詳細回憶

　　D.夢魘發(fā)生在非快動眼睡眠階段

　　E.僅發(fā)生于兒童

　　正確答案:A

　　二、A3/A4型題

　　(19-20題共用題干)

　　女性，15歲，因擔心體形偏胖，進行節(jié)食，并通過自我誘吐及吃瀉藥以減肥。經(jīng)過三個月的節(jié)食，患者體重明顯減輕，由原來的50公斤減為30公斤，并出現(xiàn)閉經(jīng)，身體十分衰弱，但患者仍認為自己胖并繼續(xù)控制飲食。入院前5天，患者發(fā)熱，體溫39℃左右，虛弱，不進飲食，臥床不起，被家人抬送入院求治。既往體健，家族史陰性。體格檢查：體溫39.5℃，脈搏112次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓90/60mmHg。消瘦，營養(yǎng)差，呈惡病質。雙肺呼吸音粗，背部有少許濕性啰音。心律齊，未聞及雜音。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。精神檢查：神清，檢查不合作，問話不答。情感顯得淡漠，主動意志減退。實驗室檢查：WBC8.5×109/L，RBC3.5×1012/L，Hb90g/L，BPC10×109/L。

　　19.該患者的正確診斷是

　　A.抑郁癥

　　B.焦慮癥

　　C.神經(jīng)性厭食

　　D.神經(jīng)性嘔吐

　　E.神經(jīng)性貪食

　　20.適當?shù)闹委煷胧┎话��?/P>

　　A.糾正營養(yǎng)不良

　　B.止吐

　　C.抗抑郁藥

　　D.心理治療

　　E.電休克治療

　　正確答案:19.C;20.E

　　(21-23題共用題干)

　　男，32歲，近2個月上床后近2小時方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小時，展起后感覺疲乏，精神不振，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。

　　21.該患者的正確診斷是

　　A.睡眠-覺醒節(jié)律障礙

　　B.失眠癥

　　C.夢魘

　　D.夜驚

　　E.睡行癥

　　22.該病的主要病因是

　　A.急性應激

　　B.精神疾病引起

　　C.藥物引起

　　D.心理性失眠

　　E.酒類依賴的戒斷癥狀

　　23.對該病的治療，下列哪種說法是錯誤的

　　A.強調定時作息

　　B.入夜后避免興奮

　　C.入夜后避免用濃茶、咖啡

　　D.應該躺著閱讀書刊

　　E.盡量改善周圍環(huán)境

　　正確答案:21.B;22.A;23.D