141.治療措施如下,哪項不宜
A.口服復(fù)方碘化鉀溶液3~5nd,緊急情況下可用10%碘化鈉5~10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中作靜脈滴注
B.氫化可的松每日200~400mg,分次靜脈滴注
C.用冬眠合劑2號半量,肌肉注射
D.吸氧以減輕組織缺氧
E.10%葡萄糖酸鈣溶液靜脈注射
女性,68歲,下午起臍周隱痛,至晚上,漸漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部,腹痛持續(xù)性加重,來診,查體:T37.8℃,Bp20/13.3KPa,體胖,右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛明顯,肌緊張且有反跳痛。
142.應(yīng)考慮為
A.克隆氏病
B.腸結(jié)核
C.闌尾炎
D.結(jié)腸癌
E.盆腔炎
143.于是行闌尾切除術(shù),術(shù)中經(jīng)過較順利,術(shù)后第三天患者訴切口跳痛,查體,T38.5℃,打開紗布,切口局部發(fā)紅,腫脹,有淡黃色液體滲液,估計是并發(fā)了
A.切口感染
B.腹膜炎
C.糞瘺
D.闌尾殘株炎
E.粘連性腸梗阻
144.應(yīng)如何處置
A.剪去縫線,擴大切口,排出膿液
B.清除異物并充分引流
C.全身應(yīng)用抗生素
D.加強營養(yǎng)
E.以上各項均宜
男性,32歲,飽食后2小時起中上腹持續(xù)性腹痛,并逐漸加劇,向肩、背部放射,伴惡心、嘔吐,來院急診。查體:病人呈急性面容,表情痛苦,血壓12/9KPa,脈搏120次/分,全腹壓痛,尤以中上腹為著,并有肌緊張和反跳痛,向細胞15×10 9/L,中性粒細胞0.81,腸鳴音微弱,肝區(qū)未捫及腫塊。
145.患者最大可能是患了
A.急性胃腸炎
B.急性胰腺炎
C.急性絞窄性腸梗阻
D.急性腎或輸尿管結(jié)石梗阻
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
146.下列哪項檢查對明確診斷無意義
A.血、尿淀粉酶的測定
B.腹部B型超聲波檢查
C.靜脈腎盂造影
D.腹部CT檢查
E.腹部MRI檢查
147.如因診斷困難而行腹腔穿刺,穿刺液如下列哪項時有利于急性胰腺炎的診斷
A.穿刺液為不凝固血液
B.穿刺液呈血性渾濁,有脂肪小滴
C.穿刺液為黃綠色膿汁
D.穿刺液為透明的漿液
E.穿刺液為淡黃綠色液體
148.如得到確定診斷后,下列哪項檢查對決定治療方法最有價值
A.血、尿淀粉酶的測定
B.腹部B超檢查
C.腹部CT檢查
D.血鈣測定
E.穿刺液淀粉酶測定
男性,18歲,與人打架左胸部被刺一刀,急診入院。查體:左胸部創(chuàng)口仍在流血。且不時有氣體逸出,BP9/7kPa,脈搏135次/分。
149.該患者應(yīng)診斷為
A.氣胸
B.血胸
C.張力性氣胸和血胸
D.開放性氣胸和血胸
E.胸腔積液和氣胸
150.如何急救處置為宜
A.胸腔穿刺排氣
B.吸氧
C.應(yīng)用洋地黃制劑
D.抗休克
E.迅速包扎傷口
女,62歲,因排便習(xí)慣改變2年,左下腹腹痛加重一個月來診。訴經(jīng)常便血,有時腹瀉,有時便秘。查體:腹軟,左下腹捫及—5cm×4cm大小的包塊,質(zhì)硬,呈結(jié)節(jié)狀,未見腸型及蠕動波。
151.為確診,首選的檢查方法是
A.B型超聲波檢查
B.CT檢查
C.Ba劑灌腸檢查
D.MRI檢查
E.血清學(xué)檢查
152.確定診斷后,宜行手術(shù)治療,切除部分包括
A.左半橫結(jié)腸
B.上半段降結(jié)腸
C.下半段降結(jié)腸
D.部分或全部乙狀結(jié)腸
E.以上全部
153.該腫瘤最常見的病理類型是
A.腫塊型
B.浸潤型
C.潰瘍型
D.斑塊型
E.糜爛型
154.如術(shù)中發(fā)現(xiàn)該腫物已穿透粘膜肌層達粘膜下層,尚無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,則根據(jù)Dukes分期,應(yīng)屬于
A.Dukes A0期
B.Dukes A1期
C.Dukes A2期
D.Dukes B期
E.Dukes C期
155.該腫瘤的轉(zhuǎn)移方式主要為
A.淋巴轉(zhuǎn)移
B.血行轉(zhuǎn)移
C.浸潤轉(zhuǎn)移
D.種植轉(zhuǎn)移
E.幾乎不轉(zhuǎn)移
男性,68歲,進行性吞咽困難6個月,現(xiàn)尚能進半流食,查體時鎖骨上未觸及腫大的淋巴結(jié)。
156.首先應(yīng)考慮為
A.食管炎
B.食管癌
C.賁門失弛緩癥
D.食管靜脈曲張
E.食管平滑肌瘤
157.首選的檢查方法是
A.食管鏡
B.胸部正位像
C.食管X線鋇餐透視
D.血AFP測定
E.腹部B型超聲檢查
158.如前述診斷成立,則上述檢查可能的表現(xiàn)是
A.食管粘膜影呈串珠樣改變,食管蠕動良好
B.粘膜未見異常影像且活動良好
C.食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄
D.局限性粘膜皺襞增粗、斷裂、管壁僵硬
E.食管腔外壓迫,粘膜光滑完整
女性,42歲,尿頻、尿急、尿痛、年、間歇性血尿,曾用過多種抗生素治療均無明顯效果,且有加重趨勢。
159.此時,應(yīng)考慮其患有
A.腎結(jié)核
B.腎結(jié)石伴感染
C.膀胱結(jié)石
D.慢性腎孟腎炎
E.慢性腎小球腎炎
160.下列哪種檢查是不必要的
A.IVP
B.膀胱鏡檢查
C.腎臟活組織穿刺
D.尿找抗酸桿菌
E.尿結(jié)核菌培養(yǎng)