21、28歲男性，高處墜下時(shí)，左小腿腫脹，壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)有10cm，皮膚裂口，足背動脈搏動消失，正確的診斷【B】

　　A、左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷

　　B、左脛骨上1/3開放性骨折，伴動脈損傷

　　C、左脛骨上1/3骨折伴脛前神經(jīng)損傷

　　D、左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征

　　E、左脛骨上1/3開放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷

　　22、患者外傷致腓骨小頭處骨折，傷后患足不能背伸，其原因是【D】

　　A、坐骨神經(jīng)損傷

　　B、脛前肌損傷

　　C、脛后肌損傷

　　D、腓總神經(jīng)損傷

　　E、脛后神經(jīng)損傷

　　23、24歲男性，因車禍致開放性脛腓骨骨折，4小時(shí)后入院，急診手術(shù)，手術(shù)的重點(diǎn)在于【D】

　　A、脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

　　B、脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

　　C、腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

　　D、徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈口

　　E、骨牽引，待傷口二期愈合

　　24、女性，70歲。下臺階時(shí)摔傷髖部，查體右下肢短縮3cm，足外旋45°，髖部叩壓痛明顯，旋轉(zhuǎn)痛陽性髖部無明顯腫脹，該患最可能的診斷是【D】

　　A、右股骨干骨折

　　B、右髖骨折

　　C、右髖脫位

　　D、右股骨頸骨折

　　E、右粗隆間骨折

　　25、60歲，女性。一年前因股骨頸骨折，行三刃釘固定術(shù)，髖活動仍有疼痛，X線片示股骨頭密度增高，紋理不清，應(yīng)考慮為【C】

　　A、化膿性關(guān)節(jié)炎

　　B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　C、股骨頭缺血發(fā)生壞死

　　D、老年性退行性關(guān)節(jié)炎

　　E、關(guān)節(jié)結(jié)核

　　26、某老年人跌倒后，右髖疼痛，步行到醫(yī)院，X線片示外展型嵌插型股骨頸骨折，正確的治療方法是【A】

　　A、持續(xù)皮牽引固定6～8周

　　B、皮牽引6～8周后，三刃釘內(nèi)固定

　　C、立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定

　　D、髖人字石膏固定

　　E、夾板固定

　　27、76歲老人，平素健康，跌倒后，致股骨頭頭下型骨折有移位，選擇哪種治療最合適【E】

　　A、皮牽引治療

　　B、髖人字石膏固定

　　C、骨牽引治療

　　D、股骨粗隆間截骨術(shù)

　　E、人工股骨頭置換術(shù)

　　28、右大腿被撞傷，下1/3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動脈搏動，足趾發(fā)涼，最大的可能是【C】

　　A、軟組織挫傷

　　B、血腫

　　C、股骨下1/3骨折伴股動脈損傷

　　D、股骨下1/3骨折

　　E、股動脈損傷

　　29、55歲男性，右大腿被汽車撞傷一天，中段明顯腫脹，壓痛，向外成角畸形，皮溫高于對側(cè)，體溫38℃，白細(xì)胞正常，最可能的診斷【D】

　　A、右股骨骨髓炎

　　B、右大腿軟組織化膿感染

　　C、右腿血腫

　　D、右股骨干骨折

　　E、右大腿軟組織挫傷

　　30、25歲男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短縮畸形和反�；顒樱琗線片示，兩骨折端已被硬化骨封閉，目前應(yīng)采取的治療【E】

　　A、手法復(fù)位，牽引固定

　　B、手法復(fù)位，石膏外固定

　　C、加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)骨愈合

　　D、加強(qiáng)功能鍛煉

　　E、手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定

　　31、26歲，男性入院前2小時(shí)，被他人用斧砍傷致股骨下段骨折，來院查體足背動脈觸不到，足蒼白，發(fā)涼，血壓測不到，正確的診斷是【C】

　　A、股骨下段開放性骨折

　　B、股骨下段骨折伴休克

　　C、股骨下段開放性骨折，股動脈損傷伴休克

　　D、股骨下段開放性損傷伴股動脈損傷

　　E、股骨下段開放性骨折伴休克

　　32、24歲男性，3小時(shí)前車禍致左股骨上段骨折，骨端外露，X線片示為小斜折，此時(shí)該患的最佳治療是【B】

　　A、清創(chuàng)縫合，夾板固定

　　B、清創(chuàng)，骨折復(fù)位，髓針內(nèi)固定加外固定

　　C、清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理

　　D、清創(chuàng)縫合，石膏固定

　　E、清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，夾板固定

　　33、脛腓骨骨折，行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時(shí)，因腫脹重，張力大，閉合創(chuàng)口困難，此時(shí)，閉合創(chuàng)口的最佳方法是【E】

　　A、盡力直接縫合

　　B、暫不縫合，做延期縫合

　　C、開放換藥，直到愈合

　　D、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口

　　E、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋

　　34、男性青年，因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折，行徹底清創(chuàng)術(shù)，摘除所有的粉碎的骨片，術(shù)后行牽引治療8個(gè)月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是【C】

　　A、骨折處血液供應(yīng)差

　　B、傷肢固定不確切

　　C、清創(chuàng)時(shí)摘除了過多的碎骨片

　　D、功能鍛煉不夠

　　E、未做內(nèi)固定

　　35、青年男性，騎自行車跌倒，左小腿下1/3腓側(cè)有壓痛，局部腫脹，可聞骨擦音，該患步行到醫(yī)院，其診斷最大可能是【A】

　　A、腓骨閉合性骨折

　　B、脛腓骨閉合性雙折

　　C、脛骨骨折

　　D、左小腿軟組織損傷

　　E、左小腿下1/3軟組織挫傷

　　36、男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。該患最可能的診斷，是【C】

　　A、右髖后脫位

　　B、右髖前脫位

　　C、右股骨頸骨折

　　D、右粗隆間骨折

　　E、右髖軟組織損傷

　　37、男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。為證實(shí)診斷首先需要的檢查，是【A】

　　A、普遍X線片

　　B、CT檢查

　　C、MRF檢查

　　D、核骨掃描

　　E、關(guān)節(jié)造影

　　38、男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。該患最易發(fā)生的并發(fā)癥，是【D】

　　A、脂肪檢查

　　B、坐骨神經(jīng)損傷

　　C、髖內(nèi)翻畸形

　　D、股骨頭缺血性壞死

　　E、髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化