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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實戰(zhàn)強化試題及答案解析(10)_第4頁

來源:考試網(wǎng)   2016-08-22   【

  61.下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是

  A.粘膜重度萎縮,腺體減少

  B.假幽門腺化生

  C.腸上皮化生

  D.重度不典型增生

  E.淋巴濾泡增生

  本題正確答案:D

  62.與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是

  A.甲狀腺素

  B.促甲狀腺素

  C.降鈣素

  D.促甲狀腺激素釋放激素

  E.胰高血糖素

  本題正確答案:E

  63.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后

  A.6小時以內(nèi)

  B.12小時以內(nèi)

  C.24小時以內(nèi)

  D.48小時以內(nèi)

  E.72小時以內(nèi)

  本題正確答案:D

  64.關(guān)于甲狀腺髓樣癌,下列論述錯誤的是

  A.甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮

  B.髓樣癌占甲狀腺癌7%

  C.甲狀腺髓樣癌的腫瘤標記物是降鈣素

  D.手術(shù)原則同乳頭狀腺癌

  E.可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移

  本題正確答案:A

  65.男性,34歲,腹部砸傷4小時,查體見四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛,有移動性濁音,腸鳴音消失,該病人目前應(yīng)進行的處理不包括

  A.診斷性腹腔穿刺

  B.密切監(jiān)測基本生命征

  C.補充血容量,抗休克治療

  D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑

  E.抗感染治療

  本題正確答案:D

  66.男性,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后順利恢復(fù)進食。第8天,在進半流食雞蛋時,突然出現(xiàn)頻繁嘔吐,下列治療中,錯誤的是

  A.禁食、胃腸減壓

  B.輸液

  C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

  D.肌注新斯的明

  E.緊急手術(shù)治療

  本題正確答案:E

  67.男性30歲,由5m高處跌下2小時。腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查:右側(cè)第9、10肋骨骨折,右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是

  A.肝破裂

  B.胃破裂

  C.脾破裂

  D.橫結(jié)腸破裂

  E.胰腺斷裂

  本題正確答案:A

  68.女,40歲,因肋骨腫瘤行肋骨切除,術(shù)后病理證實為甲狀腺濾泡狀腺癌轉(zhuǎn)移,隨后檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)下極有直徑2cm的腫塊,質(zhì)硬,頸部未發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)。下一步正確的治療方案是

  A.右側(cè)甲狀腺及峽部切除,左側(cè)甲狀腺大部切除,術(shù)后行放射性碘治療

  B.甲狀腺全切,術(shù)后行放射性碘治療

  C.外放射治療,同時口服甲狀腺干制劑

  D.甲狀腺全切+右側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,術(shù)后行放射性碘治療

  E.化療,同時口服甲狀腺干制劑

  本題正確答案:A

  69.女,22歲,頸前腫物3個月。查體:右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié),直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個,質(zhì)中,活動。B型超聲:甲狀腺右葉一低回聲實性團塊。為明確腫物良惡性,下列各項檢查,首先應(yīng)選擇

  A.同位素掃描

  B.血清降鈣素測定

  C.針吸細胞學檢查

  D.頸部軟組織像

  E.右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢

  本題正確答案:A

  70.男,35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹痛,餐后加重,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹偏左明顯膨隆,可捫及邊界不清的痛性腫塊,不活動。首選的檢查應(yīng)當是

  A.X線胸腹部透視

  B.胃腸道鋇餐透視

  C.纖維十二指腸鏡檢查

  D.腹部B超檢查

  E.腹腔動脈造影

  本題正確答案:D

  71.殘胃癌發(fā)生在胃良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少

  A.1年

  B.2年

  C.3年

  D.4年

  E.5年

  本題正確答案:E

  72.腹部臟器中最容易受損傷的器官是

  A.肝

  B.脾

  C.胰

  D.腎

  E.膀胱

  本題正確答案:B

  73.男,60歲,食道癌術(shù)后行放射治療,血小板90×109/L,此時決定治療是否停止的指標是白細胞計數(shù)低于

  A.1×109/L

  B.2×109/L

  C.3×109/L

  D.4×109/L

  E.5×109/L

  本題正確答案:C

  74.急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴休克情況下,最可能是

  A.輸尿管結(jié)石腎絞痛

  B.單純性機械性腸梗阻

  C.急性闌尾炎

  D.絞窄性腸梗阻

  E.膽道蛔蟲病

  本題正確答案:D

  75.男,74歲,左腹股溝可復(fù)性包塊10年,不能回納8小時,以左腹股溝斜疝嵌頓急診手術(shù),術(shù)中見部分嵌頓小腸腸管色暗,無蠕動,行部分腸切除,此時不宜行疝修補術(shù)的理由是

  A.術(shù)前準備不充分

  B.術(shù)后易出現(xiàn)腹脹

  C.患者年齡大,傷口愈合能力低

  D.術(shù)后易繼發(fā)手術(shù)感染

  E.術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染

  本題正確答案:D

  76.女,35歲,體重50kg,汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73%,第一個24小時補液總量為

  A.5500ml

  B.6500ml

  C.7500ml

  D.8500ml

  E.9500ml

  本題正確答案:C

  77.女,42歲,經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗,重者神智不清,抽搐、昏迷?捎谶M食或口服、靜點葡萄糖后緩解。發(fā)作時測血糖常低于2.5mmol/L。該病人最可能的診斷是

  A.胃泌素瘤

  B.胰島素瘤

  C.心血管疾病

  D.腦血管疾病

  E.癲癇

  本題正確答案:B

  78.腹股溝斜疝患者疝還納后,使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位是

  A.海氏三角

  B.腹股溝韌帶中點

  C.陰囊根部

  D.斜疝外環(huán)

  E.腹股溝韌帶中點上方1.5cm

  本題正確答案:E

  79.惡性程度最高的體表腫瘤是

  A.皮膚乳頭狀癌

  B.皮膚鱗狀細胞癌

  C.惡性黑色素瘤

  D.纖維肉瘤

  E.皮膚基底細胞癌

  本題正確答案:C

  80.甲狀腺功能亢進癥術(shù)前準備通常不包括

  A.T3,T4測定

  B.喉鏡檢查

  C.控制心率

  D.給予氫化可的松

  E.測基礎(chǔ)代謝率

  本題正確答案:D

糾錯評論責編:hanbing
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