61.下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是
A.粘膜重度萎縮,腺體減少
B.假幽門腺化生
C.腸上皮化生
D.重度不典型增生
E.淋巴濾泡增生
本題正確答案:D
62.與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是
A.甲狀腺素
B.促甲狀腺素
C.降鈣素
D.促甲狀腺激素釋放激素
E.胰高血糖素
本題正確答案:E
63.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后
A.6小時以內(nèi)
B.12小時以內(nèi)
C.24小時以內(nèi)
D.48小時以內(nèi)
E.72小時以內(nèi)
本題正確答案:D
64.關(guān)于甲狀腺髓樣癌,下列論述錯誤的是
A.甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮
B.髓樣癌占甲狀腺癌7%
C.甲狀腺髓樣癌的腫瘤標記物是降鈣素
D.手術(shù)原則同乳頭狀腺癌
E.可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移
本題正確答案:A
65.男性,34歲,腹部砸傷4小時,查體見四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛,有移動性濁音,腸鳴音消失,該病人目前應(yīng)進行的處理不包括
A.診斷性腹腔穿刺
B.密切監(jiān)測基本生命征
C.補充血容量,抗休克治療
D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑
E.抗感染治療
本題正確答案:D
66.男性,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后順利恢復(fù)進食。第8天,在進半流食雞蛋時,突然出現(xiàn)頻繁嘔吐,下列治療中,錯誤的是
A.禁食、胃腸減壓
B.輸液
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.肌注新斯的明
E.緊急手術(shù)治療
本題正確答案:E
67.男性30歲,由5m高處跌下2小時。腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查:右側(cè)第9、10肋骨骨折,右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.橫結(jié)腸破裂
E.胰腺斷裂
本題正確答案:A
68.女,40歲,因肋骨腫瘤行肋骨切除,術(shù)后病理證實為甲狀腺濾泡狀腺癌轉(zhuǎn)移,隨后檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)下極有直徑2cm的腫塊,質(zhì)硬,頸部未發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)。下一步正確的治療方案是
A.右側(cè)甲狀腺及峽部切除,左側(cè)甲狀腺大部切除,術(shù)后行放射性碘治療
B.甲狀腺全切,術(shù)后行放射性碘治療
C.外放射治療,同時口服甲狀腺干制劑
D.甲狀腺全切+右側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,術(shù)后行放射性碘治療
E.化療,同時口服甲狀腺干制劑
本題正確答案:A
69.女,22歲,頸前腫物3個月。查體:右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié),直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個,質(zhì)中,活動。B型超聲:甲狀腺右葉一低回聲實性團塊。為明確腫物良惡性,下列各項檢查,首先應(yīng)選擇
A.同位素掃描
B.血清降鈣素測定
C.針吸細胞學檢查
D.頸部軟組織像
E.右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢
本題正確答案:A
70.男,35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹痛,餐后加重,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹偏左明顯膨隆,可捫及邊界不清的痛性腫塊,不活動。首選的檢查應(yīng)當是
A.X線胸腹部透視
B.胃腸道鋇餐透視
C.纖維十二指腸鏡檢查
D.腹部B超檢查
E.腹腔動脈造影
本題正確答案:D
71.殘胃癌發(fā)生在胃良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
本題正確答案:E
72.腹部臟器中最容易受損傷的器官是
A.肝
B.脾
C.胰
D.腎
E.膀胱
本題正確答案:B
73.男,60歲,食道癌術(shù)后行放射治療,血小板90×109/L,此時決定治療是否停止的指標是白細胞計數(shù)低于
A.1×109/L
B.2×109/L
C.3×109/L
D.4×109/L
E.5×109/L
本題正確答案:C
74.急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴休克情況下,最可能是
A.輸尿管結(jié)石腎絞痛
B.單純性機械性腸梗阻
C.急性闌尾炎
D.絞窄性腸梗阻
E.膽道蛔蟲病
本題正確答案:D
75.男,74歲,左腹股溝可復(fù)性包塊10年,不能回納8小時,以左腹股溝斜疝嵌頓急診手術(shù),術(shù)中見部分嵌頓小腸腸管色暗,無蠕動,行部分腸切除,此時不宜行疝修補術(shù)的理由是
A.術(shù)前準備不充分
B.術(shù)后易出現(xiàn)腹脹
C.患者年齡大,傷口愈合能力低
D.術(shù)后易繼發(fā)手術(shù)感染
E.術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染
本題正確答案:D
76.女,35歲,體重50kg,汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73%,第一個24小時補液總量為
A.5500ml
B.6500ml
C.7500ml
D.8500ml
E.9500ml
本題正確答案:C
77.女,42歲,經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗,重者神智不清,抽搐、昏迷?捎谶M食或口服、靜點葡萄糖后緩解。發(fā)作時測血糖常低于2.5mmol/L。該病人最可能的診斷是
A.胃泌素瘤
B.胰島素瘤
C.心血管疾病
D.腦血管疾病
E.癲癇
本題正確答案:B
78.腹股溝斜疝患者疝還納后,使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位是
A.海氏三角
B.腹股溝韌帶中點
C.陰囊根部
D.斜疝外環(huán)
E.腹股溝韌帶中點上方1.5cm
本題正確答案:E
79.惡性程度最高的體表腫瘤是
A.皮膚乳頭狀癌
B.皮膚鱗狀細胞癌
C.惡性黑色素瘤
D.纖維肉瘤
E.皮膚基底細胞癌
本題正確答案:C
80.甲狀腺功能亢進癥術(shù)前準備通常不包括
A.T3,T4測定
B.喉鏡檢查
C.控制心率
D.給予氫化可的松
E.測基礎(chǔ)代謝率
本題正確答案:D