121.4個(gè)月小兒煩躁、夜驚，枕禿，做哪項(xiàng)檢查最合適

　　A.尿鈣測(cè)定

　　B.Ca、P、AKP

　　C.25(OH)D3

　　D.左腕放大像

　　E.骨堿性磷酸酶

　　122.2歲女孩，常有活動(dòng)后氣促、發(fā)紺，胸骨左緣可聞及收縮期粗糙雜音，經(jīng)心臟彩超診斷為室間隔缺損。近1個(gè)月來(lái)上述癥狀加重，呈現(xiàn)青紫，心臟雜音明顯減輕而肺動(dòng)脈第二音顯著亢進(jìn)。該患兒可能合并了

　　A.中毒性心肌炎

　　B.心力衰竭

　　C.肺水腫.

　　D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　E.艾森曼格綜合征

　　123.青年男性患者，腰痛、腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線片見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失，可能診斷是

　　A.慢性腰扭傷

　　B.腰肌勞損

　　C.腰椎結(jié)核

　　D.腰間盤(pán)突出癥

　　E.強(qiáng)直性脊柱炎

　　124.一5歲男孩，低熱頸痛數(shù)月，檢查頸部旋轉(zhuǎn)受限，X線側(cè)位片可見(jiàn)寰椎向前脫位，咽后壁增寬，其診斷最大可能為

　　A.外傷性寰椎脫位

　　B.自發(fā)性寰椎脫位

　　C.咽后壁膿腫

　　D.寰樞椎結(jié)核

　　E.寰樞椎畸形

　　答題說(shuō)明

　　以下提供若干個(gè)案例。每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息-在每一道考試題下面的A,B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(125～127題共用題干)

　　男性，68歲。因患前列腺增生癥，排尿困難，需手術(shù)治療。

　　125.在前列腺手術(shù)指征中，下列哪種情況不是絕對(duì)的手術(shù)指征

　　A.膀胱殘余超過(guò)50ml

　　B.有尿潴留史

　　C.伴膀胱結(jié)石

　　D.心，肺和腎功能耐受手術(shù)

　　E.前列腺明顯增大

　　126.該患者不需與哪個(gè)疾病鑒別

　　A.膀胱頸硬化

　　B.膀胱炎

　　C.前列腺癌

　　D.神經(jīng)源性膀胱

　　E.膀胱癌

　　127.現(xiàn)患者殘余尿200ml，以中葉大為主， 心肺功能好，最好采用哪種治療

　　A.經(jīng)膀胱恥骨上前列腺切除術(shù)

　　B.藥物治療

　　C.膀胱造瘺術(shù)

　　D.熱療

　　E.經(jīng)尿道切除前列腺

　　(128--130題共用題干)

　　有一名53歲男患者人院前3小時(shí)突然頭痛嘔吐，CT檢查后入院，入院檢查意識(shí)清，痛苦病容，四肢肌張力肌力改變不明顯，項(xiàng)強(qiáng)(+)，頭CT左側(cè)裂池有高密度影像。

　　128.診斷是

　　A.腦出血

　　B.腦梗死

　　C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　D.腦供血不全

　　E.腦膜炎

　　129.最多的出血來(lái)源是

　　A.腦動(dòng)脈硬化

　　B.腦血管畸形

　　C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

　　D.煙霧病

　　E.瘤卒中

　　130.最根本的治療方案是

　　A.冬眠物理降溫

　　B.脫水治療

　　C.止血治療

　　D.絕對(duì)臥床休息

　　E.行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)

　　(131--133題共用題干)

　　某患，24歲，孕1產(chǎn)0孕39+5周，凌晨3時(shí)臨產(chǎn)，當(dāng)晚8時(shí)宮口開(kāi)全，宮縮20″/4′，至11時(shí)30分宮縮持續(xù)20″/4″，胎心率135次/分，羊水Ⅰ度污染，陰道檢查胎頭S+3，胎頭矢狀縫與母體骨盆前后徑一致，后囟在前方，請(qǐng)回答下列問(wèn)題。

　　131.該病例目前處于分娩的哪個(gè)階段

　　A.潛伏期

　　B.活躍期

　　C.加速期

　　D.第二產(chǎn)程

　　E.第三產(chǎn)程

　　132.最正確的診斷為

　　A.ROA

　　B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

　　C.胎兒官內(nèi)窘迫

　　D.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻

　　E.胎頭阻滯

　　133.最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/P>

　　A.給縮宮素

　　B.剖宮產(chǎn)

　　C.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引助娩

　　D.繼續(xù)觀察

　　E.腹部加壓助娩

　　(134～135題共用題干)

　　初產(chǎn)婦，孕39周，臨產(chǎn)l5小時(shí)，腹圍99cm，宮高36cm，胎位LOA，胎心138次/分，宮口開(kāi)大8cm，先露S+2，胎膜已破，羊水清，宮縮40″/2″，觀察2小時(shí)，宮口擴(kuò)大及先露下降無(wú)進(jìn)展，陰道檢查：矢狀縫在左斜徑上，大囟門(mén)在1點(diǎn)處，坐骨棘間徑9.5cm，坐骨切跡寬度3橫指，骶尾關(guān)節(jié)活動(dòng)。

　　]34.目前的診斷下列哪一項(xiàng)是正確的

　　A.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　B.持續(xù)性枕后位

　　C.中骨盆狹窄

　　D.漏斗骨盆

　　E.持續(xù)性枕橫位

　　135.正確的處理是

　　A.靜滴縮宮素

　　B.手轉(zhuǎn)胎位至枕前位，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程

　　C.立即剖宮產(chǎn)

　　D.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑

　　E.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　(136～138題共用題千)

　　28歲經(jīng)產(chǎn)婦，2年前因胎兒窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù)，停經(jīng)36周，腹痛5小時(shí)入院，待產(chǎn)過(guò)程中宮縮強(qiáng)，訴全腹疼痛，查BP 65/45mmHg， P 122次/分，全腹壓痛、反跳痛，胎體清楚捫及，胎心消失，陰道有鮮血流出。

　　136.最可能的診斷是

　　A.先兆子宮破裂

　　B.妊娠合并闌尾炎

　　C.胎盤(pán)早剝

　　D.子宮破裂

　　E.羊水栓塞

　　137.發(fā)生的原因可能是

　　A.產(chǎn)程停滯

　　B.子宮瘢痕破裂

　　C巨大兒

　　D.胎位不正

　　E.宮縮過(guò)強(qiáng)

　　138.此時(shí)的處理應(yīng)

　　A.繼續(xù)觀察產(chǎn)程

　　B.抑制宮縮

　　C陰道檢查

　　D.等待宮口開(kāi)全行毀胎術(shù)

　　E.輸血，抗休克，盡快剖宮產(chǎn)

　　(139---140題共用題干)

　　患者女，62歲，既往體健，絕經(jīng)l0年。 因陰道不規(guī)則流血、流液3個(gè)月入院。查體：

　　宮頸肥大，后唇見(jiàn)一菜花狀腫物，累及后穹隆部，質(zhì)脆，觸之易出血，直徑約3cm，三合診示子宮稍大，雙側(cè)附件未及明顯異常。宮頸活檢示鱗狀細(xì)胞癌。

　　139.患者的臨床分期應(yīng)為

　　A.I Bl

　　B.I B2

　　C.ⅡA

　　D.ⅡB

　　E.ⅢA

　　140.其最佳治療方案是

　　A.筋膜外子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切 除術(shù)

　　B.廣泛子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

　　C.放療

　　D.化療

　　E.化療后子宮切除術(shù)