121.患兒8個月,單純母乳喂養(yǎng),近一個月表情呆滯,活動減少,稀便。查體:面色蒼白,虛胖,四肢震顫,肝肋下3cm。血常規(guī):紅細(xì)胞2.3×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞l0×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。診斷首先考慮
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B。營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.慢性感染性貧血
D.溶血性貧血
E.失血性貧血
122.8個月小兒,發(fā)熱1天,T38.5℃,輕咳,吃奶稍差,腹瀉,大便稀糊狀,無膿血。查體:精神狀況可,無呼吸困難,咽部充血,雙肺無干濕噦音;?zāi)┥已猈BC8.0×109/L,糞常規(guī)無WBC及RBC。其最可能的診斷是
A.腸炎
B.支氣管炎
C.化膿性扁桃體炎
D.上呼吸道感染
E.肺炎
123.10個月嬰兒,因發(fā)熱、咳嗽一周來診。查體:嗜睡,皮膚有猩紅熱樣皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征(+),兩肺散在中小濕噦音。外周血25.0×109/L,N85%,L15%。胸片見左肺部2個圓形密度增高影。本例可能為
A.腺病毒肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.衣原體肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.金葡菌肺炎
A3/A4型題
(124~125題共用題干)
男,59歲。間歇性全程無痛肉眼血尿一個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。
124.可能的診斷是
A.腎癌
B.腎積膿
C.腎盂癌
D.腎囊腫
E.以上都不是
125.應(yīng)采取何種治療措施
A.腎癌根治術(shù)
B.腎造瘺
C.左側(cè)半尿路切除術(shù)
D.腎囊腫去頂術(shù)
E.以上都不對
(126~127題共用題干)
男,28歲。因會陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來就診。查體:會陰部腫脹。
126.最可能的診斷是
A.膀胱損傷
B.腎損傷
C.陰莖損傷
D.尿道損傷
E.軟組織損傷
127.應(yīng)該最先采取的措施是
A.膀胱造瘺
B.鎮(zhèn)痛
C.會陰部切開引流
D.尿道造影
E.試插導(dǎo)尿管
(128130題共用題干)
女,72歲。1小時前不慎摔傷右髖部。查體:右下肢短縮,外旋50;,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。
128.最可能的診斷是右側(cè)
A.髖關(guān)節(jié)后脫位
B.髖關(guān)節(jié)前脫位
C.粗隆間骨折
D.股骨頸骨折
E.髖周圍軟組織損傷
129.為證實診斷首先需要的檢查是
A.關(guān)節(jié)造影
B.CT
C.MRI
D.核素骨掃描
E.X線
130.該患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.脂肪栓塞
B.坐骨神經(jīng)損傷
C.股骨頭缺血性壞死
D.髖內(nèi)翻畸形
E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化
(131~132題共用題干)
初孕婦,28歲,孕34周。血壓150/110mmHg,尿蛋白(++),眼底動靜脈管徑之比1:2,胎兒宮內(nèi)生長受限。
131.此時應(yīng)用硫酸鎂治療,關(guān)于其作用下列哪項錯誤
A.有預(yù)防子癇作用
B.有消除腦水腫作用
C.對宮縮和胎兒有影響
D.治療量與中毒量接近
E.治療時應(yīng)常規(guī)備鈣劑
132.降壓藥治療哪項最合適
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.硝普鈉
D.利血平
E.氫氯噻嗪
(133~135題共用題干)
孕婦,26歲。既往有3次人工流產(chǎn)病史,F(xiàn)孕34周,突然無痛性陰道出血約50ml。血壓110/70mmHg,P88次/分,血Hb90g/L,腹圍96cm,宮高32cm,NST有反應(yīng)型。
133.此時對診斷最有幫助的檢查是
A.B超
B.陰道檢查
C.窺器檢查
D.OCT試驗
E.泡沫試驗
134.該患者處理方案中哪項是不正確的
A.立即行剖宮產(chǎn)
B.期待療法
C.宮縮抑制劑、止血劑
D.促胎肺成熟
E.絕對臥床休息
135.該病考慮診斷為
A.胎盤早剝
B.子宮破裂
C.前置胎盤
D.早產(chǎn)
E.胎盤植入
(136~137題共用題干)
足月自然分娩后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫正常,惡露多,有臭味,宮底臍上一指,宮體軟。
136.首先考慮的診斷為
A.子宮內(nèi)膜炎
B.子宮肌炎
C.盆腔結(jié)締組織炎
D.急性輸卵管炎
E.腹膜炎
137.其處理措施哪項是錯誤的
A.支持療法
B.取半臥位
C.宮腔分泌物培養(yǎng)+藥敏
D.在藥敏結(jié)果回報前應(yīng)用光譜抗生素
E.陰道沖洗
(138~139題共用題干)
女,28歲,已婚,F(xiàn)停經(jīng)62天,突發(fā)右下腹疼痛,伴惡心嘔吐來診。查子宮鵝卵大,呈球形,軟。右附件區(qū)觸及7cm大囊性包塊,表面光滑,活動好,觸痛(+)。尿妊娠試驗(+)。
138.對該患者最有意義的輔助檢查是
A.血CAl25檢查
B.CT檢查
C.血hCG檢查
D.血AFP檢查
E.超聲多普勒檢查
139.對該患者應(yīng)采取何種治療措施
A.立即行人工流產(chǎn),觀察附件腫物是否增大
B.妊娠12周后剖腹切除腫物
C.妊娠24周后剖腹切除腫物
D.立即剖腹切除腫物
E.待產(chǎn)后切除附件區(qū)腫物