A2型題

　　1. 女性，45歲，遭車禍時左季肋部撞傷脾破裂。血壓80/60 mmHg，神志尚清楚，脈搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色蒼白。估計出血量達(dá)

　　A.400～500 ml

　　B.600～700 ml

　　C.800～1 600 ml

　　D.1 700～2 400 ml

　　E.>2 400 ml

　　2. 女，85歲，因大量嘔血、黑便送來急診。既往有冠心病，腎動脈硬化。立即給予輸血、補(bǔ)液及相應(yīng)的止血措施。對此患者指導(dǎo)液體入量及輸入速度最有意義的參考指標(biāo)是

　　A.中心靜脈壓

　　B.肘靜脈壓

　　C.血壓

　　D.心率

　　E.尿量

　　3. 男性，50歲，車禍后6小時入院，神志淡漠，四肢冰冷，血壓9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg)，診斷為

　　A.輕度低血容量性休克

　　B.中度低血容量性休克

　　C.重度低血容量性休克

　　D.中度感染性休克

　　E.重度感染性休克

　　4. 女，22歲，腹痛伴頻繁嘔吐3天，以腸梗阻收入院，血Na+133 mmol/L，血K+3 mmol/L，HCO3-8 mmol/L，BP 80/60 mmHg，治療應(yīng)首先采取

　　A.糾正酸中毒

　　B.糾正低血鉀

　　C.糾正低血鈉

　　D.急診手術(shù)，解除腸梗阻

　　E.糾正低血容量

　　5. 男，45歲，休克病人，中心靜脈壓4cmH2O，血壓60/40 mmHg，該病人可能

　　A.血容量嚴(yán)重不足

　　B.腎功能不全

　　C.心功能不全

　　D.肺功能不全

　　E.容量血管過度舒張

　　6. 男性，40歲，腹痛、發(fā)熱48小時，血壓80/60 mmHg，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為

　　A.低血容量性休克

　　B.感染性休克

　　C.神經(jīng)源性休克

　　D.心源性休克

　　E.過敏性休克

　　7. 一成人燒傷面積60%，7小時后入院，經(jīng)注射嗎啡，頭孢類抗生素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應(yīng)考慮為

　　A.神經(jīng)性休克

　　B.感染性休克

　　C.心源性休克

　　D.低血容量性休克

　　E.中毒性休克

　　B1型題

　　1～2共用備選答案

　　A.血容量不足

　　B.心功能不全，血容量正常

　　C.心功能不全或血容量相對過多

　　D.容量血管過度收縮

　　E.心功能不全或血容量不足

　　1.中心靜脈壓低，血壓低

　　2.中心靜脈壓高，血壓低

　　3～5共用備選答案

　　A.中心靜脈壓很低，尿量多

　　B.中心靜脈壓偏低，尿量少

　　C.中心靜脈壓偏低，尿量多

　　D.中心靜脈壓偏高，尿量多

　　E.中心靜脈壓很高，尿量少

　　3.提示血容量不足

　　4.說明液體量已補(bǔ)充足

　　5.可能有心功能不全存在

　　6～8共用備選答案

　　A.低分子右旋糖苷

　　B.酚妥拉明

　　C.多巴酚丁胺

　　D.西地蘭

　　E.糖皮質(zhì)激素

　　6.休克病人經(jīng)充分?jǐn)U容后血壓相對平穩(wěn)，改善微循環(huán)宜選用

　　7.心源性休克病人心率慢宜選用

　　8.常規(guī)抗休克措施應(yīng)用后血壓仍不理想的頑固性休克病人，必要時可試用