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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《血液系統(tǒng)》精選試題(17)_第2頁

來源:考試網(wǎng)   2016-06-30   【

  11.首選治療措施是

  A.急診手術(shù)

  B.腎上腺皮質(zhì)激素

  C.抗生素

  D.撲爾敏

  E.雷尼替丁

  12.如上述治療無效可合用

  A.環(huán)磷酰胺

  B.甲氰咪胍

  C.維生素C

  D.輸血

  E.阿托品

  正確答案:DEBA

  第13-16題

  女性,22歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點與淤斑,血紅蛋白78g/L,白細胞5.0×10 9/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜

  13.哪項檢查是ITP的直接證據(jù)

  A.PAIgG陽性

  B.血小板壽命縮短

  C.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測定

  D.骨髓涂片巨核細胞增生

  E.外周血出現(xiàn)巨大血小板,出血時間延長

  14.該患者用糖皮質(zhì)激素治療,哪項說法正確

  A.適用于反復(fù)發(fā)作的慢性ITP

  B.能使血小板迅速上升

  C.抑制抗原抗體的生成

  D.降低毛細胞血管脆性減輕出血

  E.血小板升至正常后即可停藥

  15.該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作,可考慮

  A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用

  A.改用達那唑

  C.改用免疫抑制劑

  D.血漿交換

  E.脾切除

  16.若患者治療中出現(xiàn)嚴重出血,首選

  A.甲氰咪呱

  B.云南白藥

  C.大劑量丙種球蛋白

  D.皮質(zhì)激素

  E.長春新堿

  正確答案:BDEC

  第17-20題

  男性68歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,表情淡漠,氣急,近2天全身散在出血點及淤斑,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),血紅蛋白120g/L,白細胞12×10 9/L,血小板30×10 9/L,血涂片可見少量紅細胞碎片,凝血酶原時間18秒(對照13秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細胞多

  17.患者最可能的診斷的

  A.再生障礙性貧血

  B.急性白血病

  C.Evans綜合征

  D.DIC

  E.過敏性紫癜

  18.應(yīng)進一步作哪項檢查

  A.血小板功能測定

  B.D-二聚體測定或3P試驗

  C.造血祖細胞培養(yǎng)

  D.染色體

  E.束臂試驗

  19.考慮與肝病有關(guān),還需作

  A.肝脾B超

  B.腹部CT

  C.FDP

  D.Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ因子測定

  E.肝功能

  20.最合適的治療方法是

  A.CTX+VCR

  B.止血芳酸+大量維生素C

  C.雄激素+抗生素

  D.皮質(zhì)激素

  E.肝素

  正確答案:DBDE

  第21-24題

  A.消耗性凝血障礙

  B.某些凝血因子合成減少

  C.血管壁變態(tài)反應(yīng)

  D.因子Ⅷ缺乏

  E.抗凝物質(zhì)合成增多

  21.過敏性紫癜

  22.肝病出血傾向

  23.DIC

  24.血友病

  正確答案:CBAD

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糾錯評論責(zé)編:hanbing
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