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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《血液系統(tǒng)》精選試題(15)_第2頁

來源:考試網(wǎng)   2016-06-30   【

  第21題 男性,28歲,頭暈乏力一年半,皮膚散在出血點,血象Hb65g/L,RBC.2×10 12/L,WBC.1.8×10 9/L,白細胞分類,淋巴細胞80%,中性20%,骨髓增生低下,診斷

  A.骨髓纖維化

  B.慢性再障

  C.急性再障

  D.脾功能亢進

  E.白血病

  正確答案:B

  第22題 全血細胞減少,骨髓增生低下,造血細胞減少,這樣的血象骨髓象不見于

  A.溶血性貧血

  B.低增生性白血病

  C.再障

  D.PNH

  E.骨髓纖維化

  正確答案:B

  第23題 女性,26歲,頭昏乏力3個月,偶有牙齦出血,體查時貧血貌,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核細胞未見,淋巴細胞相對增多,下列哪項治療是錯誤的

  A.異基因骨髓移植最有效

  B.避免使用皮質(zhì)激素

  C.雄激素可損害肝功能

  D.脾切除對部分病人可以有效

  E.反復(fù)輸血可致鐵負荷過重

  正確答案:B

  第24題 關(guān)于溶血性貧血的定義,哪一項是正確的

  A.紅細胞壽命縮短

  B.紅細胞破壞增加

  C.骨髓造血功能亢進

  D.紅細胞破壞增加,骨髓能代償

  E.紅細胞破壞增加,超過骨髓代償能力

  正確答案:E

  第25題 急性溶血的開始癥狀是

  A.腰背及四肢酸痛,頭痛,嘔吐,寒戰(zhàn),高熱等

  B.血紅蛋白尿

  C.休克

  D.昏迷

  E.腎功能衰竭

  正確答案:A

  第26題 下述哪項表現(xiàn)不符合急性溶血

  A.寒戰(zhàn),高熱,腰痛

  B.急性貧血伴黃疸

  C.棕紅色乃至醬油色尿

  D.腎功能衰竭休克

  E.肺水腫

  正確答案:E

  第27題 血管內(nèi)溶血的主要實驗室檢查為

  A.紅細胞及血紅蛋白下降

  B.糞膽原排泄增高

  C.血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性

  D.網(wǎng)織紅細胞數(shù)增高

  E.骨髓中幼紅細胞增生明顯

  正確答案:C

  第28題 下列哪項結(jié)果不符合溶血性貧血

  A.尿中膽紅素陰性而尿膽原增多

  B.紅細胞減少,網(wǎng)織紅細胞數(shù)明顯增高

  C.紅細胞形態(tài)可正常,而壽命縮短

  D.骨髓內(nèi)幼紅細胞明顯減少

  E.血中膽紅素,黃疸指數(shù)增高而肝功能正常

  正確答案:D

  第29題 周圍血反應(yīng)骨髓幼紅細胞增生程度準確的指標是

  A.血紅蛋白和紅細胞數(shù)

  B.網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)

  C.網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)

  D.出現(xiàn)有核紅細胞

  E.出現(xiàn)染色質(zhì)小體

  正確答案:C

  第30題 診斷溶血性貧血最可靠的指標是

  A.網(wǎng)織紅細胞明顯增高

  B.尿膽原排泄增加

  C.尿含鐵血黃素陽性

  D.血清結(jié)合珠蛋白降低

  E.紅細胞壽命縮短

  正確答案:E

  第31題 下列哪種疾病抗人球蛋白試驗陽性

  A.6磷酸葡萄脫氫酶(C-6-PD)缺乏癥

  B.海洋性貧血

  C.遺傳性球形細胞增多癥

  D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

  E.自身免疫性溶血性貧血

  正確答案:E

  第32題 對陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥最具有確診意義的試驗是

  A.熱溶血試驗

  B.抗人球蛋白試驗

  C.酸化血清溶血試驗

  D.蔗糖溶血試驗

  E.菊糖溶血試驗

  正確答案:C

  第33題 貧血伴輕度黃疸最可能的診斷的

  A.再生障礙性貧血

  B.脾功能亢進

  C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

  D.溶血性貧血

  E.急性白血病

  正確答案:D

  第34題 診斷慢性血管內(nèi)溶血的重要依據(jù)是

  A.貧血與黃疸

  B.脾腫大

  C.血紅蛋白尿

  D.尿含鐵血黃素陽性

  E.糞膽原增加

  正確答案:D

  第35題 用于胃切除后引起的缺鐵性貧血

  A.切脾術(shù)

  B.糖皮質(zhì)激素

  C.雄激素

  D.右旋糖酐鐵注射

  E.輸血

  正確答案:D

  第36題 用于治療再生障礙性貧血

  A.切脾術(shù)

  B.糖皮質(zhì)激素

  C.雄激素

  D.右旋糖酐鐵注射

  E.輸血

  正確答案:C

  第37題 貧血病人血紅蛋白50g/L,紅細胞比積20%,白細胞4.8×10 9/L,網(wǎng)織紅細胞2%,紅細胞平均體積76fl,MCHC(紅細胞平均血紅蛋白濃度)0.24,血小板120×10 9/L.最可能診斷是

  A.甲狀腺功能減退所致貧血

  B.再生障礙性貧血

  C.溶血性貧血

  D.缺鐵性貧血

  E.巨幼紅細胞性貧血

  正確答案:D

  第38題 貧血病人,化驗為小細胞正色素性貧血,伴有慢性下肢潰瘍,血清鐵700μg/L,總鐵合力1900μg/L,骨髓外鐵(++),診斷為

  A.缺鐵性貧血

  B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

  C.失血性貧血

  D.鐵粒幼細胞性貧血

  E.慢性感染性貧血

  正確答案:E

  第39題 一貧血女性,34歲,妊娠6個月,既往月經(jīng)過多,查血紅蛋白75g/L,紅細胞3.3×10 12/L,網(wǎng)織細胞2%,血清鐵460μg/L,總鐵結(jié)合力4600μg/L,血清總膽紅素2.0μmol/L最大可能診斷

  A.失血性貧血

  B.妊娠期巨幼紅細胞貧血

  C.缺鐵性貧血

  D.溶血性貧血

  E.鐵幼粒細胞性貧血

  正確答案:C

  第40題 男性,28歲,貧血3年,伴有下肢慢性潰瘍;化驗為正細胞貧血,血清鐵460μg/L,總鐵結(jié)合力210μg/L,骨髓貯存鐵(++)應(yīng)診斷為

  A.再生障礙性貧血

  B.慢性感染性貧血

  C.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

  D.缺鐵性貧血

  E.鐵幼粒細胞性貧血

  正確答案:B

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糾錯評論責(zé)編:hanbing
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