21、典型支氣管哮喘發(fā)作時， 最主要的臨床表現(xiàn)是：(B)

　　A、帶有哮鳴音的吸性呼吸困難

　　B、帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　C、帶有哮鳴音的混合性呼吸困難

　　D、帶有哮鳴音的混合性呼吸困難，粉紅色泡沫痰

　　E、帶有哮鳴音的混合性呼吸困難、咯血

　　22、重危哮喘發(fā)作時，下列治療哪是不恰當?shù)?(E)

　　A、改善通氣，給氧

　　B、抗生素和糖皮質(zhì)激素

　　C、糾正酸堿、電解質(zhì)、水鹽代謝紊亂

　　D、運用支氣管解痙藥

　　E、煩躁不安時使用度冷丁

　　23、支氣管哮喘與心性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物：(C)

　　A、速尿

　　B、嗎啡或度冷丁

　　C、氨茶堿

　　D、西地蘭

　　E、腎上腺素

　　24、某高血壓冠心患者，在支氣管哮喘發(fā)作時，你選用下列的哪種藥物?(B)

　　A、麻黃素

　　B、舒喘靈

　　C、腎上腺素

　　D、異丙基腎上腺素

　　E、去甲腎上腺素

　　25、支氣管哮喘出現(xiàn)竇性心動過速時，可選用：(E)

　　A、心得安

　　B、心得寧

　　C、心得平

　　D、醋丁酰心安

　　E、以上均不是

　　26、肺炎鏈球菌肺炎的致病因素最主要的是：(A)

　　A、 細菌對組織的侵襲力

　　B、 細菌的內(nèi)毒素

　　C、細菌的外毒素

　　D、細菌迅速繁殖

　　E、細菌有殺白細胞素

　　27、肺炎鏈球菌肺炎病理發(fā)展的最高峰是：(B)

　　A、充血期

　　B、紅色肝變期

　　C、灰色肝變期

　　D、消散期

　　E、以上均不是

　　28、肺炎鏈球菌肺炎產(chǎn)生鐵銹色痰最主要原因是：(D)

　　A、痰內(nèi)混有大量巨噬細胞

　　B、痰內(nèi)有大量紅細胞

　　C、有纖維蛋白和紅細胞結(jié)合物

　　D、紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素

　　E、和粉紅色泡沫痰相似

　　29、下列那一種疾病一般沒有肺泡壁損傷與壞死?(D)

　　A、肺結(jié)核

　　B、葡萄球菌肺炎

　　C、肺膿腫

　　D、肺炎鏈球菌肺炎

　　E、克雷白桿菌肺炎

　　30、肺炎鏈球菌肺炎最具有特征性的表現(xiàn)是：(E)

　　A、突起畏寒、發(fā)熱

　　B、胸痛

　　C、呼吸困難

　　D、肺部濕羅音或管狀呼吸音

　　E、咯鐵銹色痰

　　31、普通性肺炎與休克性肺炎最主要鑒別點是：(E)

　　A、發(fā)熱程度

　　B、胸痛、咳嗽、呼吸困難程度

　　C、白細胞總數(shù)的多少

　　D、起病的緩急

　　E、有無末梢循環(huán)衰竭

　　32、肺炎鏈球菌肺炎的首選抗菌素是：(E)

　　A、慶大霉素

　　B、鏈霉素

　　C、紅霉素

　　D、四環(huán)素

　　E、青霉素

　　33、男，28歲，突起寒戰(zhàn)高熱、氣急、咳嗽、有血痰，并伴有右上腹痛、嘔吐。體檢：體溫39℃，血壓50/40 mmHg ，心率140次/分，律齊，無雜音。肺部無明顯陽性體征。四肢厥冷，口唇發(fā)紺，煩躁不安。血白細胞30.0X109/L，中性89%其診斷可能是;(B)

　　A、急性重癥肝炎

　　B、休克性肺炎

　　C、心肌梗塞

　　D、急性胰腺炎

　　E、急性膽囊炎

　　34、在治療肺炎鏈球菌肺炎時，停用抗菌素藥物的指正是：(A)

　　A、體溫降至正常后72小時

　　B、肺部實變體征消失

　　C、X線肺部病灶吸收

　　D、白細胞降至正常

　　E、以上均不是

　　35、診斷肺結(jié)核的最可靠依據(jù)是：(E)

　　A、發(fā)熱，咳嗽，血痰

　　B、紅細胞沉降率增快

　　C、胸片有浸潤陰影

　　D、結(jié)核菌素試驗陽性

　　E、痰中找到結(jié)核菌

　　36、國內(nèi)咯血最常見的疾病是：(E)

　　A、慢性支氣管炎

　　B、肺膿腫

　　C、肺炎

　　D、肺癌

　　E、肺結(jié)核病

　　37、診斷肺結(jié)核患者有無傳染性，最主要的檢查是：(D)

　　A、胸片檢查

　　B、結(jié)核菌素試驗陽性

　　C、紅細胞沉降率增高

　　D、痰菌檢查

　　E、血象檢查

　　38、男，25歲。高熱半月，體溫39---40℃之間，、 伴頭疼及輕微咳嗽，痰少。查體：心率120次/分，肺部未發(fā)現(xiàn)異常，肝肋下1.5厘米，質(zhì)軟。血白細胞8.4X109/L，中性60%，淋巴38%，血沉78mm/h，痰結(jié)核菌檢查陰性，血細菌培養(yǎng)陰性，肥達反應陰性，X線胸片見兩肺廣泛分布有大小相等的粟粒狀陰影，考慮診為：(D)

　　A、傷寒

　　B、敗血癥

　　C、肺癌廣泛肺內(nèi)擴散

　　D、急性血行播散性肺結(jié)核

　　E、干酪性肺炎

　　39、下列抗癆藥中，在水、干酪病變和腦脊液中濃度最高的是：(D)

　　A、鏈霉素

　　B、對氨基水楊酸

　　C、利福平

　　D、異煙肼

　　E、乙胺丁醇

　　40、搶救肺結(jié)核大咯血窒息時最關鍵的措施是：(D)

　　A、立即人工呼吸

　　B、立即用中樞呼吸興奮劑

　　C、立即鼻導管給氧

　　D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施

　　E、立即輸血或輸液