61.患者女，23歲，停經(jīng)3個(gè)月，1個(gè)月前有輕微下腹墜痛及少量陰道流血，現(xiàn)又有陰道流血1周，量少，無(wú)腹痛，尿妊娠試驗(yàn)(-)，陰道檢查子宮似成人拳大小，宮內(nèi)回聲不均勻，如何處理最適宜 A.繼續(xù)觀察2周 B.刮宮送病理檢查 C.宮腔鏡檢查 D.按先兆流產(chǎn)處理 E.雌激素引產(chǎn) 答案：B 62.初孕婦，停經(jīng)6周時(shí)出現(xiàn)陰道少量流血來(lái)院就診，婦科檢查見(jiàn)子宮約鵝卵大，質(zhì)軟，宮內(nèi)未開(kāi)，見(jiàn)仍有少許新鮮血液自宮內(nèi)流出，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，關(guān)于本例的討論及處置，下列哪項(xiàng)恰當(dāng) A.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性表明胚胎正常且仍然存活 B.不存在葡萄胎的可能性 C.服用止血藥物 D.安靜臥床，保胎治療，觀察病情變化 E.及早刮宮 答案：A 63.32歲，停經(jīng)8周，下腹痛及陰道出血3天，血量少于月經(jīng)，未見(jiàn)明顯組織物排出，婦科檢查：宮口閉，宮體如孕50天大小，右側(cè)卵巢直徑為2～3cm，觸痛，此例診斷為

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.難免流產(chǎn)

　　C.不全流產(chǎn)

　　D.異位妊娠

　　E.稽留流產(chǎn)

　　答案：D

　　62.26歲，已婚，以往月經(jīng)周期規(guī)律。現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月伴惡心、嘔吐，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。近1周有陰道流血，開(kāi)始量少，3天來(lái)流血量增多，伴下腹陣發(fā)性疼痛。婦科檢查：陰道內(nèi)有中量積血，宮頸口松能客1指，子宮體3個(gè)月妊娠大小，最可能的診斷是

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.子宮肌瘤

　　C.不完全流產(chǎn)

　　D.難免流產(chǎn)

　　E.葡萄胎

　　答案：D

　　63.陰道不規(guī)則少量流血7天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，給予刮宮，但刮出物未見(jiàn)絨毛，病理檢查結(jié)果為蛻膜組織，應(yīng)考慮最大可能是

　　A.早期妊娠

　　D.功能性子宮出血

　　C.異位妊娠

　　D.炎性子宮出血

　　E.侵蝕性葡萄胎

　　答案：C

　　64.23歲，停經(jīng)2個(gè)月，2天前在外自行墜胎，體溫38.8℃，脈搏130次/min，血壓正常，白細(xì)胞10乘以十的九次方/L，中性90%，子宮如孕2個(gè)月大小，軟，有壓痛，經(jīng)抗炎治療，感染未能控制，突然大量陰道出血，下列哪項(xiàng)處理為宜

　　A.縮宮素肌內(nèi)注射

　　B.卵圓鉗輕取胚胎，術(shù)后應(yīng)用抗生素

　　C.即刻刮宮除去病灶

　　D.抗生素及縮宮素

　　E.抗生素及止血藥物

　　答案：D

　　65.女性，37歲，停經(jīng)2個(gè)月，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，既往曾發(fā)生過(guò)3次自然流產(chǎn)，均發(fā)生在孕3個(gè)月，該孕婦目前尚無(wú)腹痛及流血等，下列處理中哪項(xiàng)不恰當(dāng)

　　A.B超顯像

　　B.臥床休息

　　C.染色體檢查

　　D.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)

　　E.肌注黃體酮

　　答案：C

　　66.25歲，停經(jīng)7個(gè)月從未感胎動(dòng)，患者于停經(jīng)3個(gè)月時(shí)，檢查子宮大如3個(gè)月妊娠，超聲檢查可聽(tīng)到胎心，于停經(jīng)5個(gè)月時(shí)曾有陣發(fā)性腹痛與少許陰道出血，經(jīng)保胎治療后好轉(zhuǎn)，現(xiàn)偶有下腹痛，子宮增大如4個(gè)月妊娠大，聽(tīng)不到胎心，最理想的處理是

　　A.刮宮

　　B.電吸引

　　C.查血漿纖維蛋白原、血小板，配血先給雌激素后給縮宮素引產(chǎn)

　　D.肌內(nèi)注射麥角新堿

　　E.縮宮素加入5%葡萄糖中行靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)

　　答案：C

　　67.關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.難免流產(chǎn)應(yīng)行刮宮術(shù)

　　B.不完全流產(chǎn)應(yīng)行刮宮術(shù)

　　C.患者自述有組織物從陰道內(nèi)排出，但陰道流血未見(jiàn)減少，應(yīng)行刮宮術(shù)

　　D.感染性流產(chǎn)出血不多，應(yīng)抗感染及刮宮同時(shí)進(jìn)行

　　E.子宮頸內(nèi)口松弛者，應(yīng)于妊娠16～22周時(shí)行子宮頸內(nèi)口縫扎

　　答案：D

　　68.26歲，已婚，停經(jīng)50天，陰道出血3天，少于月經(jīng)量，伴陣發(fā)性下腹痛，查子宮孕50天大小，軟，宮口未開(kāi)，本例最可能的診斷是

　　A.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血

　　B.先兆流產(chǎn)

　　C.難免流產(chǎn)

　　D.輸卵管妊娠未破裂

　　E.不全流產(chǎn)

　　答案：B