一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

　　1.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是

　　A.疲乏、無力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時咳嗽

　　E.失眠、尿少、頭暈

　　2.下列哪項符合二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)

　　A.PP間期及RR間期均不等B.相鄰的PP間期進行性縮短

　　C.包含受阻P波在內的RR間期小于正常PP間期的兩倍

　　D.最常見的傳導比例為2：1E.受阻P波前的一個PR間期延長

　　3.患者，男性，45歲，高血壓病3年，血壓150/95mmHg，同時患有糖尿病。該患者高血壓病應診斷為

　　A.高血壓1級，低危組B.高血壓1級，高危組C.高血壓1級，極高危組D.高血壓1級，中危組

　　E.高血壓2級，低危組

　　4.心臟驟停一旦確診，應立即

　　A.嘗試捶擊復律及清理呼吸道B.氣管內插管C.人工呼吸D.口對口呼吸E.心臟按壓

　　5.冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點是

　　A.疼痛的持續(xù)時間及對含服硝酸甘油的反應不同B.疼痛的部位不同C.疼痛性質不同

　　D.疼痛的放射部位不同E.疼痛時是否伴發(fā)惡心

　　6.下列哪項不是二尖瓣狹窄的癥狀

　　A.勞力性氣促B.咳嗽、咳痰C.咯血、咯粉紅色泡沫痰D.聲嘶E.心絞痛

　　7.高血壓危象與高血壓腦病的主要鑒別點是

　　A.舒張壓升高程度不同B.臨床癥狀如頭痛、頭暈程度不同C.有無腦水腫表現(xiàn)D.腎損害程度不同

　　E.血壓驟升的持續(xù)時間不同

　　8.以下哪項指標異常符合左室舒張功能不全

　　A.左室射血分數(EF)降低B.左室射血前期(PEP)延長C.左室射血時間(LVET)縮短

　　D.左室快速充盈期(RFP)延長E.二尖瓣口舒張晚期與早期流速峰值之比值(A/E)增大

　　9.小兒心臟聽診可聞及生理性雜音，其特點如下，錯誤的是

　　A.位于心尖區(qū)或肺動脈瓣區(qū)B.有震顫C.臥位比坐位清楚D.性質柔和，一般為Ⅰ～Ⅱ級

　　E.雜音局限不傳導

　　10.肥厚型心肌病的臨床診斷主要依據

　　A.超聲心動圖檢查示室間隔增厚，舒張期其厚度與左室后壁厚度之比值≥1.3

　　B.心電圖出現(xiàn)異常Q波C.在胸骨左緣3～4肋間可聞及收縮期雜音D.心絞痛癥狀

　　E.心臟有舒張功能障礙

　　11.控制穩(wěn)定型心絞痛哪組藥最好

　　A.異搏定+心痛定B.嗎導敏+消心痛C.心得安+消心痛D.硫甲丙脯酸+消心痛

　　E.硫氮唑酮+阿司匹林

　　12.下列哪項心電圖改變對鑒別心肌梗死與心絞痛最有意義

　　A.ST段抬高B.ST段降低C.T波測量D.高尖T波E.病理性Q波

　　13.哪種心臟瓣膜病最易引起暈厥

　　A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.肺動脈瓣狹窄

　　14.體檢時發(fā)現(xiàn)上肢血壓高而下肢血壓降低，應考慮為

　　A.高血壓病B.先天性主動脈縮窄C.腎動脈狹窄D.先天性多囊腎E.急性腎小球腎炎

　　15.男，19歲，車禍致傷來院急診。神志欠清，咯血，口鼻中有泥沙及血液，呼吸困難，煩躁，左胸壁嚴重擦傷，心率98次/分，血壓20/90mmHg，左大腿中下段嚴重腫脹、瘀斑、活動受限。此時首要的措施是

　　A.胸外科醫(yī)師會診B.清理上呼吸道，保持上呼吸道通暢C.輸血D.吸氧E.左下肢夾板固定

　　16.關于繼發(fā)性高血壓，下列哪項不正確

　　A.慢性腎小球腎炎所致的高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關

　　B.腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬不常見的一種

　　C.原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數病例可發(fā)展為重度或惡性高血壓

　　D.嗜鉻細胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種

　　E.對40歲以下的高血壓者應著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能

　　17.男性患者，因體檢發(fā)現(xiàn)心電圖上T波倒置就診，行超聲心動圖檢查提示肥厚型心肌病，推測其出現(xiàn)T波異常的導聯(lián)可能為

　　A.aVL，aVFB.Ⅱ，Ⅲ，aVFC.V，VD.V，VE.Ⅰ，aVL

　　18.鑒別動脈導管未閉與室間隔缺損，最有診斷意義的典型體征是

　　A.雜音的性質B.雜音的部位C.雜音的強度D.雜音的傳導方向E.有無合并震顫

　　19.27歲女性，因發(fā)熱、關節(jié)痛伴高血壓入院。查體：一側上肢無脈，一側血壓190/110mmHg，腎動脈聽診區(qū)可聞及血管雜音，下肢血壓不低，診斷考慮為

　　A.多發(fā)性大動脈炎B.腎性高血壓C.主動脈縮窄D.嗜鉻細胞瘤E.多囊腎

　　20.下列哪種情況為洋地黃應用的禁忌

　　A.腎功能損害B.一度AVBC.肥厚梗阻性心肌病D.急性心肌炎E.心房顫動